怀孕羊水过多怎么办才好

羊水过多的孕妇需保证低盐饮食，减少饮水量。多卧床休息，取左侧卧位，改善子宫胎盘循环，预防早产。每周还需复查羊水指数及胎儿生长情况。

羊水过多的危害

1、对母体的影响：羊水过多对孕妇的影响主要是胎盘早剥、宫缩乏力、产后出血等。急性羊水过多易引起明显的压迫症状，导致妊娠期高血压疾病的发病风险增高。由于子宫肌纤维伸展过度，可致宫缩乏力、产程延长及产后出血增加;若突然破膜可使宫腔内压力骤然降低，导致胎盘早剥、休克。此外，并发胎膜早破、早产的可能性也会增加。

2、对胎儿的影响：常并发胎儿异常、脐带脱垂、胎儿窘迫及因早产引起的新生儿发育不成熟，加上羊水过多常合并胎儿畸形，故羊水过多者围产儿病死率明显增高，约为正常妊娠的7倍。羊水过多者早产、脐带脱垂、胎盘早剥等的并发症的发生率增加，影响围生儿的预后。妊娠合并糖尿病和新生儿红细胞增多症均使围生儿预后不良。

怀孕羊水过多怎么办才好

医学治疗

羊水过多的治疗主要根据胎儿有无畸形及孕周、孕妇压迫症状的严重程度而定。如果被诊断出羊水过多，一般医生会要求做高清晰B超检查，看胎儿是否存在畸形;还有可能会做羊膜穿刺，看胎儿是否有遗传缺陷。同时，在剩余的孕期内，需要定期做胎心监护和B超检查，密切监控胎儿的生长发育。

如果有羊水过多合并胎儿畸形，需终止妊娠，通常采取人工破膜术引产。若胎儿正常，则需采取以下措施进行治疗：

1、羊膜穿刺减压：对压迫症状严重、孕周小、胎肺不成熟者，可考虑经腹羊膜穿刺放液，以缓解症状，延长孕周。

2、前列腺素合成酶抑制剂治疗：吲哚美辛2.2-2.4mg/(kg·d)，分3次口服。吲哚美辛有抑制利尿的作用，可抑制胎儿排尿以减少羊水量。但用药的同时需密切观察羊水量变化以及胎心情况，若羊水� �明显减少或动脉导管狭窄，需立即停药。

3、病因治疗：若是妊娠合并糖尿病导致的羊水过多，需抑制血糖;若是母儿血型不溶导致的羊水过多，胎儿尚未成熟且有水肿情况，或脐血显示Hb<60g/L，应考虑胎儿宫内输血。

4、分娩期处理：自然临产后，应尽早人工破膜。若破膜后宫缩仍乏力，可给予低浓度缩宫素静脉滴注，增强宫缩，并密切观察产程进展。胎儿娩出后应及时应用宫缩剂，预防产后出血。

孕妇羊水过多要怎么检查

孕妇出现羊水过多要怎么检查呢?妊娠的任何时期内，羊水量超过2000ml称为羊水过多症，大多数羊水的增加是缓慢的，称慢性羊水过多症，极少数羊水量在数天内急剧增多，称为急性羊水过多症。要如何进行检查呢?我们看看下面的介绍。

(1)B型超声检查：以单一最大羊水暗区垂直深度测定表示羊水量的方法(AFD)显示胎儿与子宫壁间的距离增大。超过7cm即可考虑为羊水过多(也有学者认为超过8cm方能诊断羊水过多)。若用羊水指数法(AFI)。即孕妇头高30°平卧。以脐与腹白线为标志点。将腹分为4部分测定各象限最大羊水暗区相加而得。国内资料>18cm为羊水过多。而Phelan则认为>20cm方可诊断。经比较AFI显著优于AFD法。羊水过多时。胎儿在宫腔内只占小部分。肢体呈自由体态。漂浮于羊水中。并可同时发现胎儿畸形。双胎等。

(2)羊膜囊造影及胎儿造影：为了解胎儿有无消化道畸形。先将76%泛影葡胺20～40ml注入羊膜腔内。3小时后摄片。羊水中的造影剂减少。胎儿肠道内出现造影剂。接着再将40%碘化油20～40ml(应视羊水多少而定)注入羊膜腔。左右翻身数次。因脂溶性造影剂与胎脂有高度亲合力。注药后半小时。1小时。24小时分别摄片。胎儿的体表包括头。躯干。四肢及外生殖器均可显影。羊膜囊造影可能引起早产。宫腔内感染。且造影剂。放射线对胎儿有一定损害。应慎用。

(3)神经管缺陷胎儿的检测;该类胎儿畸形容易合并羊水过多。除B型超声之外。还有以下几种检测方法：

1)羊水及母血甲胎蛋白(α-FP)含量测定：开放性神经管缺损的胎儿。α-FP随脑脊液渗入羊膜腔。当妊娠合并神经管缺损胎儿时。羊水α-FP值超过同期正常妊娠平均值3个标准差以上。而母血清α-FP值超过同期正常妊娠平均值2个标准差以上。

2)母尿雌激素/肌酐(E/C)比值测定：当合并神经管缺损胎儿时。E/C比值比同期正常妊娠的均值低1个标准差以上。

3)羊水快速贴壁细胞。羊水乙酰胆碱脂酶凝胶圆盘电泳。羊水刀豆素A以及抗α-FP单克隆抗体三位夹心固相免疫放射法。均可检测神经管缺损。数种方法同时检测。可以弥补B超与α-FP法的不足。

羊水过多的症状表现有哪些

羊水过多是孕妇的常见病，可以由许多原因导致羊水过多，孕妇一旦有羊水过多，羊水过多引起子宫异常增大，子宫腔内压力增加，子宫张力增高;同时增大的子宫压迫邻近的脏器等是羊水过多的主要临床表现，通常羊水量超过3000ml时才出现症状。羊水过多将会影响女性的生活，甚至危害孕妇的生命，所以孕妇要了解羊水过多的症状表现，好及时诊治。

多数孕妇羊水增多较慢，在较长时期内形成，称为慢性羊水过多，少数孕妇在数日内羊水急剧增加，称为急性羊水过多。羊水过多的发生率为0.5%～1%，妊娠合并糖尿病者，其发生率可达20%。羊水过多时羊水的外观、性状与正常者并无异样。

一、急性羊水过多

多发生在妊娠20～28周，由于羊水急剧增多，数日内子宫迅速增大，似妊娠足月或双胎妊娠大小，在短时间内由于子宫极度增大，横膈上抬，出现呼吸困难，不能平卧，甚至出现紫绀，孕妇表情痛苦，腹部张力过大感到疼痛与食量减少发生便秘，由于胀大的子宫压迫下腔静脉，影响静脉回流，引起下肢及外阴部浮肿及静脉曲张，孕妇行走不便而且只能侧卧。

二、慢性羊水过多

约占98%而且多发生在妊娠28～32周，羊水可在数周内逐渐增多，属中等量缓慢增长，多数孕妇能适应，常在产前检查时，发现宫高，腹围均大于同期孕妇，羊水地多孕妇在体检时，见腹部膨隆大于妊娠月份，妊娠图可见宫高曲线超出正常百发位数，腹壁皮肤发亮，变薄，触诊时感到皮肤张力大，有液体震颤感，胎位不清，有时扪及胎儿部分有浮沉感，胎心遥远或听不到，羊水过多孕妇容易并发妊高征，胎位异常，早产，破膜后因子宫骤然缩小，可以引起胎盘早剥，破膜时脐带可随羊水滑出造成脐带脱垂，产后因子宫过大容易引起子宫收缩乏力导致产后出血。

温馨提示：急性羊水过多患者因腹腔压力高，静脉回流受阻，出现外阴及下肢水肿，静脉曲张，因子宫张力过高，容易发生早产，胎膜破裂时，大量羊水迅速流出，子宫骤然缩小，易引起胎盘早剥。

羊水过多应当心

羊水是充盈在妊娠子宫里羊膜腔内的液体。正常足月妊娠时的羊水量约1000毫升左夼，如果超过2000毫升时为羊水过多。由于羊水的多少与胎儿有着密切关系，故当发现羊水过多时，首先应该考虑到胎儿可能有先天性畸形的存在。

羊水来源于母体血清的透析物质。但从妊娠四个月起，胎儿的尿液也混入羊水中，到妊娠足月时，胎儿每小时尿量可达43毫升，胎儿每24小时可吞咽450～500毫升羊水。有人认为胎儿可通过吞咽作用自己调节羊水量，大约8小时羊水要更换一次。当羊水量迅速增多常伴有胎儿畸形或母体方面的病变。有人统计在羊水过多的病例中，大约有25%左右合并有胎儿畸形，其中最多见 的有无脑儿、脑积水、脊柱裂、脐膨出、高位消化道闭锁等。这是因为胎儿是无脑儿时，胎儿丧失了吞咽反射，以致胎儿体液大量渗出。而患脑积水进，胎儿缺少抗利尿激素，尿量明显增多，羊水积存。胎儿高位消化道闭锁也同样影响了羊水吸收，形成了羊水过多。

由此可见，羊水过多是由于胎儿畸形造成的，并非羊水过多使得胎儿变成畸形。