肺炎引起的原因,新生儿肺炎的护理方法

一、肺炎引起原因是什么

　　新生儿肺炎引起的原因有很多，根据宝宝出生前后来区分可分为产前感染，而产前感染又包括小孩子在子宫内感染和出生时感染和出生后感染，感染多来自孕妇，经胎盘传染给胎儿，或因孕妇羊膜早破、产程过长，阴道中微生物上行感染所造成。
　　出生前感染可由如下原因引起：准妈妈在怀孕时受到病毒、细菌、原虫等感染，病原体可经血液传输通过胎盘屏障使胎儿感染。准妈妈患有泌尿系统感染等疾病，病毒会上行至宫内，使胎儿感染。
　　出生过程中感染可由如下原因引起：携带病毒和细菌的孕妇，若遇难产、急产或产程较长，则胎儿被感染的几率增加。手术器械消毒不严格也会导致胎儿感染病毒。
　　出生后感染可由如下原因引起：妈妈或其他密切接触新生儿的人患有呼吸道疾病，由于新生儿免疫力低下而容易发生肺炎。新生儿如果得了脐炎、败血症、脓疱疮等，病毒可经血液传输到肺部引发肺炎。对患重病的新生儿进行人工呼吸时，消毒不严可引起医源性感染性肺炎。

二、如何护理新生儿肺炎

　　1、保持患儿安静，急性期卧床休息，避免烟尘及刺激性气体。执行呼吸道隔离。
　　2、室温控制在18-20℃，湿度在50%-60%，注意开窗通风。
　　3、每1-2小时翻身一次，呼吸困难给半卧位。
　　4、给富有营养易消化的食物，多饮水；胃纳差者，少量多餐，给高热量、高蛋白及高维生素的清淡饮食，避免油炸及产气食品。
　　5、密切观察病情变化，注意中毒性休克、心衰、中毒性脑病、败血症等合并症的先驱症状即使报告医生。
　　6、呼吸困难、腹胀患儿喂奶时应适量，婴儿喂奶应抱起或侧卧抬高头部，喂奶时间断拔出奶头稍休息，以免呛咳加重缺氧。
　　7、保持呼吸道通畅，必要时给予氧气吸入，一般氧浓度为40%-50%，注意氧气不要直接吹在患儿脸上；痰液粘稠时予超声雾化吸入每日2-3次，每次5-10分钟，雾化后应扣击背部促咳痰，小婴儿可予以吸痰。每日晨晚间护理前轻拍背部3-5分钟，以利排痰。
　　8、根据年龄控制输液速度，以防止肺水肿或心衰。
　　9、密切观察体温变化，口腔护理每日2次。
　　10、准备好各种型号不同的气管插管用物，以备急用。

三、新生儿肺炎该怎么办才好

　　1、一般治疗
　　保持呼吸道通畅：尽快清除吸入物，吸净口咽、鼻部分泌物，定期翻身拍背有利于痰液排出。
　　加强护理和监护，注意保暖。保持室内空气新鲜，有适宜的稳定的温度和湿度。
　　2、抗生素
　　新生儿出生后一旦发现呼吸增快即开始抗生素治疗：细菌性肺炎以早期静脉给予抗生素为宜，原则上根据病原菌选用抗生素：
　　（1）金黄色葡萄球菌感染：可用第一代头孢菌素、耐酶青霉素或氨苄西林（氨苄青霉素）。
　　（2）B族溶血性链球菌肺炎：可用氨苄西林（氨苄青霉素）和青霉素治疗3天，再改用大剂量青霉素，疗程10-14天。
　　（3）革兰阴性菌：铜绿假单胞菌、重症或对一般抗生素耐药者，可选用第三代头孢菌素；肠道杆菌肺炎可用阿米卡星（丁胺卡那霉素）和氨苄西林
　　（4）李斯特菌肺炎：可选用氨苄西林（氨苄青霉素）。
　　（5）衣原体肺炎：首选红霉素，剂量为每天50mg/kg，共 2-3周。
　　（6）厌氧菌感染：首选甲硝唑（灭滴灵）静脉滴注。
　　（7）病毒性肺炎：可用利巴韦林或干扰素治疗。呼吸道合胞病毒肺炎可用利巴韦林（病毒唑）雾化吸入3-7天。单纯疱疹病毒可用阿糖腺苷或阿昔洛韦（无环鸟苷）静脉滴注。
　　3、供氧
　　重症并发呼吸衰竭者，可用持续正压呼吸或气管插管后机械通气。
　　对于低氧血症，可因情况进行供氧，维持血氧在6.65-10.7kPa（50-80mmHg），不超过16.0kPa（120mmHg）。
　　4、对症处理
　　根据具体病症进行对症处理，如烦躁、惊厥者及时进行镇静、止痉体温不升者应保温等。
　　5、支持疗法
　　（1）增强抗病能力：输新鲜血或血浆，每次10ml/kg，根据病情可少量多次应用，用人血丙种球蛋白或人血白蛋白增加免疫功能，500mg/（kg·d），可用3-5天。
　　（2）保证营养及液量：保证营养供给，维持水、电解质平衡。

四、肺炎患者常见的种类

　　肺炎是常见问题，老幼体弱者都容易受到病毒侵扰而引发肺炎问题。专家表示，引起肺炎的病菌很多，如果按致病微生物来分，肺炎有细菌性、病毒性、支原体、立克次体和真菌性肺炎。

　　肺炎是一种常见的疾病，该病在吸烟群体当中更为常见，造成肺炎的病因有很多，极大多数由微生物，包括病毒、立克次体、衣原体、支原体、细菌、真菌等引起。肺炎还可以分为8大类，下面我们就来对肺炎的8大种类进行详细地介绍。

　　肺炎患者常见的8大种类

　　1、厌氧菌性肺炎

　　双下肺底纹理增多粗乱，夹杂有边缘模糊的斑片状阴影，或同时伴有脓胸、胸膜积液等征象。

　　2、克雷白杆菌肺炎

　　X线显示肺叶或小叶实变，有多发性蜂窝状肺脓肿，叶间隙下坠，是常见到的肺炎的种类。

　　3、肺炎支原体肺炎

　　肺部多种形态的浸润影，呈节段性分布，以肺下野为多见，也有从肺门附近向外伸展者。

　　4、葡萄球菌肺炎

　　X线阴影的易变性是金葡菌肺炎的一个重要特征。X线显示肺段或肺叶实变，或呈小叶样浸润，可有单个或多发的液气囊腔，形成阴影内伴有空洞和液平。

　　5、军团菌肺炎

　　早期为单叶斑片状肺泡内浸润，继有肺叶实变，可迅速发展至多肺叶段，下叶多见，单侧或双侧，可伴少量胸腔积液。偶有肺内空洞及脓胸形成。

　　6、病毒性肺炎

　　多见双肺下叶弥漫性密度均匀的小结节状浸润阴影，边缘模糊，少数患者可见叶性浸润或弥漫性网状结节性浸润灶。

　　7、肺炎球菌肺炎

　　早期仅见肺纹理增粗或受累的肺段、肺叶稍模糊。近年由于抗生素的应用，典型的大叶实变少见。实变阴影中可见支气管气道征，肋膈角可有少量胸腔积液征。肺炎消散期，X线浸润逐渐吸收，可有片块区域吸收较早，呈现“假空洞”征。是不常见到的肺炎的种类。

　　8、肺念珠菌病

　　(1)支气管型：双肺中、下野纹理增重。(2)肺炎型：两肺中下野有弥漫性小片状或斑点状阴影，亦可融合成大片肺炎阴影，边缘模糊，形态多变，还可有多发性脓肿。少数病例伴胸膜改变，因此这种肺炎的种类不常见到。

　　重症肺炎病人不一定有高热和显著白细胞增高。由假单胞菌和克雷伯杆菌引起的肺炎，虽然病情凶险，但常仅有中度发热，白细胞甚至� �升高，严重肺炎影响呼吸面积及发生循环衰竭时，可出现紫绀、面色苍白、四肢湿冷等表现。