更新时间:2024-07-18 11:37:19

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膝盖滑膜炎挂什么科呢

BY:大叔18岁 2024-07-18 11:37:19 47 ℃


老年人会常见膝盖滑膜炎,得了这样的滑膜炎危害是很大的,特别是对于膝关节的伤害也是很大的,但是有的病人被诊断为膝盖滑膜炎的时候,不知道去医院看什么样的科室好呢,虽然说有不少的科室能够治疗膝盖滑膜炎的疾病,中医科还有骨科对这个疾病治疗也有效果,那么膝盖滑膜炎挂什么科好呢?

膝盖滑膜炎挂什么科呢

可以挂号骨科。

膝盖积是滑膜炎。膝关节滑膜炎,在老年人多继发于膝关节骨关节炎,主要是因软骨退变与骨质增生产生的机械性生物化学性刺激,继发膝关节滑膜水肿、渗出和积液等。在青壮年人多因急性创伤和慢性损伤所致。急性外伤包括有:膝关节扭伤半月板损伤、侧副韧带或交叉韧带损伤,关节内积液或有时积,表现为急性膝关节外伤性滑膜炎。有时也可因单纯膝关节滑膜损伤所致,如外伤较轻,或长期慢性膝关节劳损。加上风、寒、湿邪侵袭,可使膝关节逐渐出现肿胀和功能障碍者,则形成慢性膝关节滑膜炎

建议最好采用外用药物治疗,可外敷舒筋活血,消肿止痛,活血散淤,祛风散寒的邱-医-堂活血舒筋膏治疗,膏药外敷治疗,局部渗透力强,药物分子经皮肤吸收参与血液循环,直达病处,并通过皮肤传导至经络、筋骨,激发肌体的调节功能从而增进关节及周围组织的血液循环,保护滑膜,改善营养状态,减少炎症渗出,促进关节液吸收,以解除关节僵硬水肿疼痛症状。促进功能恢复而达到治愈目地。

通过以上内容的介绍大家对于膝盖滑膜炎挂什么科有了深入的认识了,其实骨科是很重要的一个科室的,一旦膝盖滑膜炎发生了之后还是及时的想办法诊治,骨科也是很重要的科室的,如果选择骨科进行诊治的时候一定要做好全身的检查,只有这样才能够根治膝关节疾病。

膝关节保养小窍门

要多吃蔬果

关节与身体其他部位一样,需要足够的蔬菜水果。每天至少吃5种蔬菜和水果,这是获得微量营养素——维生素矿物质的唯一方法,从其他食物中无法获得。身体需要维生素C来愈合,多种维生素片也许有效,但没有比新鲜食物更好的来源,建议每周在食谱中加些深海鱼橄榄油、鳄杏仁会有帮助。

重视防寒防湿

由于膝关节是“皮包骨头”,缺少肌肉脂肪的保护,得不到充足的热量供应,因而温度比身体其他部位低,做好防寒保暖很重要,特别是有慢性滑膜炎的患者。膝关节也怕湿,不要睡在阴暗潮湿的地方,夏天大汗淋漓时不要立即用冷水冲洗膝关节。

控制体重

造成膝盖退化的主要原因是关节长期的磨损、负重和老化,再加上钙质的流失,很多体型偏胖的中老年女性是膝关节炎的主要受害者。因此控制体重是减轻膝关节负重最直接的方法,对减缓关节老化非常重要。

膝盖疼痛的原因

1.劳损、不良姿势引起的膝盖关节疼痛

膝关节疼痛,患者也可采用热疗水疗、超声波针灸物理治疗方法减轻急性发作时的疼痛。也可采用以活血化瘀为主要作用的中成药缓解疼痛。

2.运动损伤引起的膝关节疼痛

如果我们在运动的时候出现了膝关节酸痛的情况的话,就要立即的停止运动,这样能有效的避免损失严重,而且二十四小时内要及时的给予关键冷敷

切忌热敷、按摩、推拿或用药。24小时后配合镇痛消炎的外用止痛药扶他林乳胶剂,采用推拿进行舒筋活血,温经通络。

3.骨关节炎引起的膝关节疼痛

可运用物理疗法温和而有效地缓节膝关节的疼痛和僵硬感。常规的理疗方法有超短波、微波、离子透入、红光照射、经皮神经电刺激等

4.风湿性关节炎引起的膝关节疼痛

也可以采用热熨和热敷,推拿和按摩等物理治疗方法减缓疼痛。与此同时,风湿性关节炎患者除了可以采用中医、西医治疗,物理治疗外,还可以辅以饮食疗法,加快康复进程。

年事渐高莫让膝骨关节炎缠上身

春暖花开,天气潮湿,许多中老年朋友感到膝关节酸痛,上下楼梯困难,甚至出现关节肿胀,行走不便等。记者为此采访了深圳市第二人民医院针灸科主任徐佳。徐佳解释说,入春以来膝关节炎患者有所增加,而且有年轻化的趋势,近40岁的患者也出现了该病。出现以上症状的患者多为膝骨关节炎,这是中老年人的常见病和多发病,也是致残的主要原因。目 前我国60岁以上的人群中,骨关节炎的患病率达50%,75岁以上的人群可达到80%,致残率53%。

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年龄越大患病率越高

徐佳介绍,导致膝骨关节患病的主要因素为:

其一,年龄。通常,女性自50岁开始出现症状,到六七十岁,年龄越大患病率越高。从这个意义上讲,可以将此病称为成人病或老年病。所以,随着社会的老龄化,患者的数量将不断增多。男性中则以60—70岁年龄段发病人数居多,其患病时间较女性约晚10年。

其二,性别。患病率女性比男性高4—5倍。主要原因是:受女性激素的影响,女性比男性肌肉少且弱。加之女性的肥胖倾向多。

其三,肥胖。这也是引起此病的主要因素。为了要支撑住重的身体,膝盖的负担势必会加重。据研究,体胖的人其关节软骨的磨损是从承受体重压力多的关节内侧开始的。一般患有膝关节病的人,一活动、一走路就疼痛,于是,活动量就相应地减少,继而因活动不足而导致体胖。为了避免陷入这样的恶性循环,应注意防止肥胖。

其四,年轻时受过伤,例如膝盖及其周围部位的骨折半月板及韧带受损等。还有为锻炼身体而反复过量地爬楼梯、爬山所造成的慢性损伤也是该病年轻化的一个原因。

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膝骨关节炎可分为三期

据了解,膝骨关节炎的分期可分为初期、中期和后期——

初期:无强烈的自觉症状,发展缓慢,发病时间不明。变形性膝关节病随着病情的发展,上下台阶、外出步行,以及站立就座等日常活动受限,行动不便。不过,这类情况并非一下子就严重的,通常要经过多年的缓慢发展过程。

膝关节病最初期的症状是“清晨一开始活动时膝盖发硬”,这种膝盖发硬的感觉只是在清晨活动开始时的4—5分钟以内,多数人白天无任何不适感。于是,患者本人并不在意。这个阶段的时间长短因人而异,有的人l—2个月,有的人则持续数年。时而缓解,时而又出现。

中期:症状不易去除,有明显的痛感肿胀发热膝关节内积水。由于痛得厉害,诸如正坐、深度弯曲及下蹲等姿势基本上做不到。还有上下楼梯时也疼痛,特别是上楼比下楼更痛。平时则拖着腿走路(跛行)。

后期:疼痛加剧,影响日常生活。即行走、正坐、下蹲、上下楼、上下车等行动大受限制,而且社会活动也受到影响。它不只是表现在肉体的症状上,在患者的精神方面也同样会出现异常。

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中西医结合治疗效果好

出现相关症状后,如何能够诊断是否患上膝骨关节炎呢?徐佳介绍,检查诊断该病有如下方式:(1)X片可以清楚拍摄到关节部骨质的变化情况;(2)核磁共振检查可观察关节内部半月板及韧带、关节囊情况是否有积液等;(3)血液检查可做鉴别诊断。

治疗方面则分为手术及非手术治疗。 手术治疗即膝关节镜下探查并清除术,以及膝关节置换术。非手术治疗则以中西医结合疗效较好。中医治疗:(1)针灸选穴:犊鼻、< a href='/tag/2742' target=_blank>足三里、血海等穴针刺并加灸,也可在选穴上刺血拔罐;(2)中药活血化淤温经祛湿方内服,也可外用熏洗。西医治疗:(1)物理治疗:热疗、水疗、红外线等;(2)口服氨基葡萄糖以促生滑液润滑关节,疼痛甚者可服用镇痛药以缓解疼痛。

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预防该病重在控制体重

防胜于治,那么该如何积极预防这一疾病呢?徐佳表示,首先,要控制体重或减肥。肥胖是本病发生的重要原因,一旦超过标准体重就应积极减肥。体重下降后能够防止或减轻对关节的损害,并能减轻患病关节所承受的压力。

其次,要及时和妥善治疗关节外伤、感染、代谢异常等原发病。

最后,生活中注意补钙,应以食补为基础,要注意营养的平衡,多食奶制品(如鲜奶、酸奶奶酪)、豆制品(如豆浆豆粉豆腐腐竹等)、蔬菜(如金针菜胡萝卜小白菜、小油菜)及紫菜海带、鱼、海鲜类。同时应多见阳光及补充维生素D,以促进钙吸收。

自我推拿防治膝关节病

膝关节是人身体较大而复杂的屈曲关节,在承受几乎全部体重的同时还要担负起腿部的各种运动任务。如果不注意保护膝关节,很容易损伤,恢复不好就会有转为慢性病的趋势。如果能够掌握一些膝关节的保健治疗方法,并且能坚持治疗,就可取得很好的疗效。下面介绍几种膝关节自我推拿保健的手法。

点揉痛点

用手指按压,找到膝关节周围的压痛点,用拇食指腹在压痛点处进行点揉(见图①),压痛点多位于膝关节内外侧、髌骨上下及膝后腘窝处。膝后腘窝处可以用食中指点揉。按揉每个痛点时注意力度,先由轻至重点揉20次,再由重至轻点揉20次。

此手法可以促进痛点炎症吸收,松解粘连,特别适用于各种慢性膝关节疾病。

点揉穴位

点揉膝关节周围的一些特定穴,每个穴点揉1分钟,以酸胀为佳。关节水肿时,点揉穴位疗效较好。

1. 血海穴梁丘穴(见图②)

位置:下肢绷紧,膝关节上侧肌肉最高处,内为血海、外为梁丘

作用:刺激此二穴可有效增加股四头肌的血液供应,配合股四头肌锻炼可以防止肌肉萎缩,尤其对改善膝关节骨性关节炎的抬腿无力、屈伸困难,效 果显著。

2. 犊鼻穴膝眼穴委中穴(见图②、见图③)

位置:屈膝,在膝部,髌骨与髌韧带外侧凹陷处为犊鼻穴,内侧凹陷处为膝眼穴。委中穴位于腘横纹中点,股二头肌腱与半腱肌肌腱的中间。

作用:刺激此三穴可增加关节内血液供应和润滑液的分泌,防止因摩擦造成的疼痛。

3. 阴陵泉穴阳陵泉穴(见图④)

位置:阴陵泉穴位于小腿的内侧,膝下高骨后侧凹陷处。阳陵泉穴位于膝盖斜下方,小腿外侧高骨稍前凹陷处。

作用:刺激此二穴可以疏通下肢经络,改善小腿无力、疼痛等异常感觉。

4. 三阴交穴足三里穴(见图④)

位置:三阴交穴位于内踝高点上四横指处。足三里穴位于外膝眼下四横指处。

作用:刺激此二穴可以令下肢有力。具有补益肝脾肾,健步强身的作用。

掌揉髌骨

以掌心扣按髌骨(见图⑤),在保持足够压力的情况下,使髌骨产生向内向上的轻微运动,在此基础上,带动髌骨做环转运动2~3分钟。按压时,以髌骨下产生酸胀温热为宜。此手法适用于膝关节骨质增生髌骨软化症、膝关节水肿及伸膝装置外伤性粘连、风湿类风湿性关节炎等。

拿捏股四头肌

以拇指和其余四指相对拿捏股四头肌(即膝盖上丰厚的肌肉,见图⑥)约1~2分钟,以微微酸胀为度。此手法可有效增加股四头肌内的血液供应。特别是对于膝关节骨性关节炎的患者,股四头肌内侧头萎缩,膝关节不能伸直者。

弹拨膝关节内外侧肌腱

用双手除拇指外其余四指触摸膝关节后窝内的两侧,可以摸到两侧有两根“大筋”(见图⑦),此即是大小腿主要肌腱穿行处。膝关节病患者多由于膝关节不能充分伸直而引起这些肌腱“挛缩”,久之腿就会无法伸直。用双手四指经常弹拨此两处“大筋”,可以起到舒筋通络的作用,松解挛缩,恢复肌腱原来的长度。这样,渐渐地膝关节就能伸直了。

拿揉小腿肚

用手掌轻揉地拿揉小腿肚(见图⑧)。每侧各1分钟,以小腿肚微微发热为佳。此手法的作用是松解患者小腿肚痉挛的肌肉,增加小腿后侧肌群的血液供应。

擦膝盖

可在膝盖周围涂擦少量红花油或扶他林,然后用一只手快速在膝盖周围的皮肤上来回擦动(见图⑨),以关节周围产生热感为佳。能够有效增加血供,改善因血供不良而出现的麻木、僵硬感。

转膝提腿

站立,双下肢并拢,膝关节微屈,身向前倾,两手掌分别按在两膝上,膝部左右旋转40次(见图⑩);然后坐下,让两下肢悬空,提起左腿,如踢球状30次,左右轮换。此方法主要是活动关节内部各组织,促进关节内润滑液的分泌和滋润。

结束手法

以双手手掌按压并吸附住患者的腿部双侧皮肤及皮下组织(见图),做快速的搓动,由大腿向小腿方向操作,以深层组织有热感为宜。

调护知识

1. 关节损伤恢复期和膝关节慢性病,比较适合运用自我按摩保健疗法。注意每次操作适可而止,不可急于求成,应持之以恒循序渐进,以保持关节平衡。

2.膝关节在半蹲位是最容易受损伤的。半蹲位时切不可左右旋转上半身以免伤及膝关节内外侧副韧带。一旦关节韧带发生损伤,一定注意休息。否则今后容易因膝关节稳定装置受损而造成关节不稳,最终发展成为膝关节骨性关节炎。

3.膝关节里最易磨损的部位是髌骨,因为髌骨是下肢曲伸动力中的“加力”装置,也可以说是伸直膝关节时的一个“支点”。锻炼膝关节的关键是要在膝关节尽可能承受小一些压力的状态下进行周围肌肉和骨质的锻炼。其中,直腿抬高运动就是一个很简单易行的锻炼方法。方法如下:平躺在床上,把腿伸起,让大腿上的肌肉收紧、绷直,与床成45度夹角,每次都维持1秒,让伸直的腿停留在半空中,再慢慢地放下。如此重复50个,50个为一组。此种运动方式也可以站着练习。初次做的时候,次日大腿肌肉会有一些酸痛感,但是持续练习一周以后,酸痛感就会逐渐消失,取而代之的是膝关节的抗负荷能力逐渐得到加强。

药 浴

治疗目的:改善物质代谢和微循环,抑制退行性变的进一步发展,消炎止痛,促进关节功能的恢复。

处方:肉桂50克,鸡血藤80克,川芎50克,木瓜50克,独活50克,苏木50克,川续断50克,络石藤80克,路路通50克,海桐皮50克,豨莶草50克,仙灵脾50克,刘寄奴50克,土茯苓50克,秦艽50克,伸筋草80克。

方法:药浴的温度保持在43℃左右。煎药浸泡双下肢为佳,上述药水煎去渣取液2500毫升,分为5份,每份再加清水3升,浸泡双下肢,每次45分钟,1天1次,1份药液可用5天,但每次用完后要注意低温冷藏(不要冰冻),15天为1个疗程。注意每次药浴宜加入少量白酒(35度~45度,10毫升左右)。药浴后要注意保暖,避免感冒

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挂号科室:骨科

温馨提示:
避免膝关节过度活动及劳损,特别是双下肢剧烈运动者( 如舞蹈演员运动员、搬运工等)更要注意劳逸结合。

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