更新时间:2024-07-17 15:24:13

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治脊髓损伤的方法有哪些

BY:大叔18岁 2024-07-17 15:24:13 1718 ℃


脊髓损伤是指由于外界直接或间接因素导致脊髓损伤!那么,一旦脊髓损伤后要怎么去治疗呢?下面就随小编一起来了解下吧!

脊髓损伤截瘫患者的营养饮食

1、给予高蛋白食品(如肉、蛋、奶类)。

2、饮食中应多用植物油,如花生油芝麻油菜籽油豆油等。以利于润滑肠道,缓解便秘

3、选用富含植物纤维的食物,如粗粮、蔬菜果、豆类及其它粗糙食物,以促进排便。而且膳食纤维能缩短食物通过肠道时间,减少胆固醇在肠道内的吸收,对降低胆固醇有益。

4、必要时少食多餐,以利消化吸收。

5、注意膳食纤维,增加胃肠蠕动,食物不可过于精细,以预防便秘发生,宜多食酸奶

6、食物品种多样,色、香、味俱全,以刺激病人的食欲。并允许病人按个人嗜好选择食物的品种。

治脊髓损伤的方法有哪些

治疗方案

1、合适的固定,防止因损伤部位的移位而产生脊髓的再损伤。一般先用颌枕带亲牵引或持续的颅骨牵引。

2、减轻脊髓水肿和继法性损害的方法。(1)地塞米米松,10-20mg静脉滴注,连续应用5-7天后,改为口服,每时3次,每次0.75mg,维持2周左右。(2)甘露醇,20%甘露醇250ml静脉滴注每日2次,连续5-7次。(3)甲泼尼龙冲击疗法每公斤体重30mg剂量一次给药,15分钟静脉注射完毕,休息45分钟,在以后23小时内以5.4mg(kgh)剂量持续静脉滴注,本法只使用于受伤后8小时内者。

(4)高压氧治疗。据动物实验,伤后2小时进行高压氧治疗效果最好,这显然不适合于临床病例根据实验经验,一般伤后4—6小时内应用也可收到良好的效果。

3、手术治疗

手术只能解除对脊髓的压迫和恢复脊椎的稳定性,目前无法使损伤的脊髓恢复功能。手术的途径和方式视骨折的类型和致压物的部位而定。手术的指征是:(1)脊椎骨折,脱位有关节突交锁者:(2)脊柱骨折复位不满意,或仍有脊柱不稳定因素存在者:(3)影像性显示有碎骨片凸出至椎管内压迫脊髓者:(4)截瘫平面不断上升,提示椎管内有活动性出者。MRI显示脊髓内有出血者可在脊髓背测正中切开脊髓至中央沟,清除血块与积液,有利于水肿的消退。手术后的效果术前年年难以预料,一般而言,手术后截瘫指数可望至少提高一级,对于完成性截瘫 言,提高一级并不能解决多少问题,对于不完全性截瘫而言,提高一级移意味着可能改善生活质量。为此,对于不完全性截瘫者更应持积极态度。这一原则更使用于陈旧性骨折

治疗方法

1、物理治疗:主要是改善全身各个关节活动度和残存肌力增强训练,以及平衡协调动作和体位交换及转移动作(例如:卧位到坐位、翻身、从床到轮椅、从轮椅到厕所马桶等移动动作)。

2、作业治疗;主要是日常生活动作(如衣、食、住、行的基本技巧),职业性劳动动作,工艺劳动动作(如编织等),使患者出院后能适应个人生活、家庭生活社会生活和劳动的需要。另外,作业部门还给患者提供简单的辅助工具,以利家庭生活动作的顺利完成。

3、心理治疗:针对心理不同阶段(如否认、愤怒、抑郁、反对独立求适应等各个阶段)的改变制定出心理治疗的计划,可以进行个别和集体、家庭、行为等多种方法。

4、康复工程:可以定做一些必要的支具来练着站立和步行,另外也可配备一些助行器等特殊工具,靠这些工具来补偿功能的不足。

5、临床康复:用特殊护理和药物如维生素A、C/E、固齿强骨胶囊、片等手段,预防各种合并症发生,亦可进行一些治疗性临床处理,减轻症状,促进功能恢复。

6、文体康复:利用文娱、体育手段使患者进行全身综合训练及轮椅的使用训练(如耐力和技巧训练),并且为进行社会活动做出适应训练。

7、理疗:利用水疗光疗、生物反馈等有针对性促进康复。

8、中医康复:利用祖国传统医学,进行针灸。按摩、电针、中药离子导人等手段,促进康复,另外针对合并症治疗,亦可广泛使用中药内服、外用。

9、营养治疗:制定合理食谱,加强营养发适应康复训练的需要。

脊髓损伤的分级治疗

分级心情曲线治疗方法主要检查影像学药物

脊髓振荡最轻微损伤,无坏死灶,表现为不完全截瘫,一般于伤后24—48h内症状体征消,多不遗留后遗症。除早期原发性损伤处理外,后期的继发性损伤是引起脊髓神经功能障碍的主要原因。

目前对脊髓损伤的治疗多主张在脊髓减压的基础上进行药物、高压氧、中药、康复训练等治疗,近年来对细胞移植和基因治疗的研究也较多。血常规,血清免疫学检查脑脊液运动体感诱发电位、肌电图等有助诊断。如手术需行相关检查。脊柱X线,CT及脊髓MRI有助诊断。早期可 静脉滴糖皮质激素抗炎治疗,甘露醇减少脊髓肿胀,神经营养因子、神经节苷脂抗氧化剂和氧自由基清除剂等营养支持治疗。

不完全性脊髓损伤(脊髓解剖连续性完好)传导功能部分丧失,部分神经坏死,脊髓损伤平面以下尚有不同程度的感觉、运动、括约肌功能存在。表现为5种综合征除早期原发性损伤处理外,后期的继发性损伤是引起脊髓神经功能障碍的主要原因。

目前对脊髓损伤的治疗多主张在脊髓减压的基础上进行药物、高压氧、中药、康复训练等治疗,近年来对细胞移植和基因治疗的研究也较多。血常规,血清免疫学检查,脑脊液,运动及体感诱发电位、肌电图等有助诊断。如手术需行相关检查。脊柱X线,CT及脊髓MRI有助诊断。药物治疗有糖皮质激素抗炎、神经营养因子、神经节苷脂、甘露醇、抗氧化剂和氧自由基清除剂等对症支持治疗;如需手术治疗,一般认为在伤后6~8 h内进行手术效果佳。包括内固定术、减压术;有条件这可行干细胞移植

完全性脊髓损伤(脊髓解剖上连续)传导功能完全丧失,脊髓损伤平面以下感觉、运动、括约肌功能全部丧失,脊髓大部分坏死。除早期原发性损伤处理外,后期的继发性损伤是引起脊髓神经功能障碍的主要原因。

目前对脊髓损伤的治疗多主张在脊髓减压的基础上进行药物、高压氧、中药、康复训练等治疗,近年来对细胞移植和基因治疗的研究也较多。血常规,血清免疫学检查,脑脊液,运动及体感诱发电位、肌电图等有助诊断。如手术需行相关检查。脊柱X线,CT及脊髓MRI有助诊断。药物治疗有糖皮质激素抗炎、神经营养因子、神经节苷脂、甘露醇、抗氧化剂和氧自由基清除剂等对症支持治疗;如需手术治疗,一般认为在伤后6~8 h内进行手术效果佳。包括内固定术、减压术;有条件这可行干细胞移植术

脊髓解剖横断(见于严重的脊柱骨折脱位、椎管贯通伤)传导功能完全丧失,脊髓损伤平面以下感觉、运动、括约肌功能全部丧失,脊髓大部分坏死。除早期原发性损伤处理外,后期的继发性损伤是引起脊髓神经功能障碍的主要原因。

目前对脊髓损伤的治疗多主张在脊髓减压的基础上进行药物、高压氧、中药、康复训练等治疗,近年来对细胞移植和基因治疗的研究也较多。血常规,血清免疫学检查,脑脊液,运动及体感诱发电位、肌电图等有助诊断。如手术需行相关检查。脊柱X线,CT及脊髓MRI有助诊断。药物治疗有糖皮质激素抗炎、神经营养因子、神经节苷脂、甘露醇、抗氧化剂和氧自由基清除剂等对症支持治疗;如需手术治疗,一般认为在伤后6~8 h内进行手术效果佳。包括内固定术、减压术;有条件这可行干细胞移植术

脊髓损伤的危害有什么

(1)脊髓休克:是各种类型脊髓损伤的必有成分,表现为损伤平面以下感觉、运动、反射和内脏功能障碍。伤后数小时即可开始恢复,数日至数周后即可完全或大部分恢复;

(2)脊髓损伤:可为脊髓受 或脊髓实质性破坏,早期呈弛缓性瘫痪,损伤平面以下肌张力消失或减低。对脊髓不完全性损伤 者,及时解除压迫后,脊髓功能可部分或全部恢复。但若压迫过久或损伤过重,造成脊髓缺血缺氧,发生出血坏死或脊髓横断,则在脊髓休克消失后损伤平面以下转为痉挛瘫痪,健反射亢进,病理反射阳性。损伤平面以下皮肤无出汗功能,在气温较高时患者常出现高热;

(3)马尾损伤:腰以下骨折脱位可引起马尾损伤,但完全断裂者少见。损伤平面以下感觉、运动、反射消失,膀胧无张力。若马尾神经未完全断裂,经过神经再生,可完全或大部分恢复功能;

(4)脊髓和神经根损伤:胸l。至腰,之间骨折脱位,可导致脊髓损伤,但神经根完整或脊髓损伤合并部分神经根损伤或脊髓和全部神经根损伤三种情况,脊髓横断后,功能不能恢复,神经根若损伤不重,经过神经再生,可恢复功能。

脊髓损伤严重吗

(一)脊髓震荡 与颅脑损伤中的脑震荡相似,也是各类脊髓损伤时都可能有的早期症状。表现为损伤平面以下脊髓功能,包括运动、感觉和反射等完全消失伴有大小便潞留,数小时或数日后即可恢复正常。如脊髓实质性损伤,持续时间则校长,一般3。4周。

(二)脊髓损伤 在脊髓损伤渡过无反射期后.则转人反射增强期.出现肌张力增高,反射亢进和锥体束征阳性,此时才出现典型的脊髓损伤的临床表现,脊髓损伤可分为完全性利部分性损伤2种:

1.完全性损伤 呈脊髓横断综合征,损伤平面以下的运动、感觉功能完全丧失,永不恢复。伤后早期出现肛门反射(刺激会阴部出现肛门括约肌收缩)及龟头·球海绵体反射(刺激龟头引起阴茎球溜绵体肌收缩)和历仰反射,可作为脊髓完全件横断的依据。

2.部分件损伤 按脊髓横断面损伤的部位不同有:①脊髓半横断综合征:常出现在锐器直接刺伤其一侧的——丫脊髓所致。表现伤所出现同侧运动和深感觉障碍乃洲顺觉和温度觉障碍。⑨脊髓中央损伤综合征:表现为觉和温度觉消失而触觉保存的栈感觉分离;如发生在颈髓v出现凹肢瘫,以上脏为重,下被较轩.伴括约肌功能阵碍。③脊髓前部损伤综合征:表现为损伤平面以下完全性瘫痪及浅感觉(痛温觉)迟钝或消失,促因后索完整,故深感觉尚保存。有括约肌障碍。④脊髓后部损伤综合征:以深感觉障碍为主,痛觉、温度觉仍存在。⑥脊髓内出血:产生节段性症状,受伤节段分布区痛温觉消失、触觉基本正常的分离性感觉障碍肌肉呈下运动神经元瘫痪,与脊髓空洞症的神经损害症状相似。

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温馨提示:
可多食新鲜的水果和蔬菜,以保证维生素的摄入量。

 脊髓损伤(spinal cord injury)是指由于外界直接或间接因素导致脊髓损伤,在损害的相应节段出现各种运动、感觉和括约肌功能障碍肌张力异常及病理反射等的相应改变。脊髓损伤的程度和临床表现取决于原发性损伤的部位和性质。在中医学属外伤瘀血所致“腰痛”、“痿证”、“癃闭”等病证范畴。脊更多>>

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脊髓损伤脊髓损伤

脊髓休克期结束后,如果损伤平面以下仍然无运动和感觉,说明是完全性脊髓损伤。脊髓损伤的检查方法有哪些(一)脊髓损伤的全身检查及时判断有无休克及胸腹脏器损伤。脊椎脊髓CT扫描,是目前诊断脊髓损伤的精确有效方法。脊髓损伤的程度和临床表现取决于原发性损伤的部位和性质。

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一、闭合性脊髓损伤的检查1.X线平片通常应摄正位、侧位和双斜位片,但应防止为追求好的影像结果而过度搬动病人。宜先摄侧位片。阅片时应观察:①脊柱的整体对线、排列;②椎体骨折、脱位的类型;③附件有无骨折;④椎间隙有无狭窄或增宽(分别揭示椎间盘突出和前纵韧带断裂),有无棘突间隙增宽(提示棘间韧带损

脊髓损伤是什么,脊髓损伤要如何治疗

一、脊髓损伤指的是什么意思呢随着世界各国经济水平的发展,脊髓损伤发生率呈现逐年增高的趋势。在发达国家,脊髓损伤的发生率大约为13.3-45.9人/百万人/年,我国上海市1991年统计的脊髓损伤发生率为34.3人/百万人,北京市2002年脊髓

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