类风湿关节炎注意事项是什么,老年类风湿关节炎预防措施

一、类风湿性关节炎的注意事项

　　1、类风湿性关节炎患者应选用高蛋白、高维生素及容易消化的食物经过合理的营养搭配及适当的烹调，尽可能提高患者食欲，使患者饮食中的营养及能量能满足机体的需要。

　　2、类风湿性关节炎患者不宜服用对病情不利的食物和刺激性强的食品，如辣椒等，尤其是类风湿性关节炎急性期的病人及阴虚火旺型病人最好忌用。糖类及脂肪也要少用，类风湿性关节炎病人的食盐用量也应比正常人少，因为盐摄入过多会造成钠盐潴留。

　　3、类风湿性关节炎患者要注意一些茶叶、咖啡、柑橘、奶制品也可能会使类人的症状加重。

　　饮食对类风湿性关节炎患者来说起着至关重要的作用，而且医学上自古就有“医食同源”之说，因此，类风湿性关节炎患者在日常生活中一定要注意饮食事项。需要说明的是，以下食物，类风湿性关节炎患者一定要不少或少吃，以免加重病情：

　　1、高脂肪类：脂肪在体内氧化过程中，能产生酮体，而过多的酮体，对关节有较强的刺激作用，故患者不宜过多吃高脂肪类食物，如牛奶、肥肉等，炒菜、煮汤也宜少放油。

　　2、海产类：病人不宜过多地吃海产品，如海带、海参、海鱼、海虾等，因其中含有尿酸，被人体吸收后，能在关节中形成尿酸盐结晶，使关节症状加重。

　　3、过酸、过咸类：酸性食物摄入过多，超过体内正常的酸碱度值，则会使体内酸碱度值一过性偏离，使乳酸分泌增多，且消耗体内一定量的钙、镁等离子，而加重症状。同样，若吃过咸的食物如咸菜、咸蛋、咸鱼等，会使体内钠离子增多，而加重患者的症状。

二、老年类风湿关节炎有哪些预防措施

　　1.加强锻炼，增强身体素质。经常参加体育锻炼或生产劳动，如保健体操、练气功、太极拳、做广播体操、散步等，凡是能坚持体育锻炼的人，身体就强壮，抗病能力就强，很少患病，抗御风寒湿邪侵袭的能力比一般没经过体育锻炼者强得多。《内经》说过的“正气存内，邪不可干”、“邪之所凑、其气必虚”，正是这个道理。

　　2.避免受风、受潮、受寒。大部分患者发病前或疾病复发前都有受凉、受潮等病史，提出了这些因素在本病的发生发展过程中起着重要作用。春季雨水较多，是“百病好发“之际，也是类风湿性关节炎的好发季节，要防止受寒、淋雨和受潮，关节处要注意保暖，不穿湿衣、湿鞋、湿袜等。夏季不要贪凉、空调不能直吹、不要暴饮冷饮等，秋冬季节要防止受风寒侵袭，注意保暖是最重要的。

　　3.注意劳逸结合。要劳逸结合，活动与休息要适度，过于疲劳，人的免疫力也会随之下降，容易引发一些疾病。

　　4.保持精神愉快。疾病的发生与发展与人的精神活动状态有密切的关系。保持精神愉快也是预防类风湿关节炎的一个方面，遇事要注意不可过于激动或长期闷闷不乐。要善于节制不良情绪，努力学习，积极工作，心胸开阔，生活愉快，进而使身体健康，要记住“正气存内，邪不可干”。保持正常的心理状态，对维持机体的正常免疫功能是重要的。

　　5.预防和控制感染。实验研究表明细菌或病毒的感染可能是诱发类风湿关节炎的发病因素之一，有些类风湿性关节炎是在患了扁桃体炎、咽喉炎、鼻窦炎、慢性胆囊炎、龋齿等感染性疾病之后而发病的。所以，预防感染和控制体内的感染病灶也是重要的。

三、类风湿性关节炎早期症状

　　一、关节症状：

　　(一)晨僵：关节的第一个症状，常在关节疼痛前出现。关节僵硬开始活动时疼痛不适，关节活动增多则晨僵减轻或消失。关节晨僵早晨明显，午后减轻。

　　(二)关节肿痛：多呈对称性，常侵及掌指关节、腕关节、肩关节、趾间关节、踝关节及膝关节。关节红、肿、热、痛、活动障碍。

　　(三)畸形: 后期病例一般均出现掌指关节屈曲及尺偏畸形;如发生在足趾，则呈现爪状趾畸形外观。

　　二、关节外表现：是类风湿性关节炎全身表现的一部分或是其并发症。本病的关节病变可以致残，但不会致死。而关节外表现常是本病致死的原因。

　　(一)类风湿结节：见于15～20%的患者，多见于前臂常受压的伸侧面，如尺侧及鹰嘴处。在皮下摸到软性无定形活动小结或固定于骨膜的橡皮样小结。血清类风湿因子强阳性者皮下类风湿结节更常见。

　　(二)类风湿性血管炎：类风湿性血管炎是本病的基本病变，除关节及关节周围组织外，全身其它处均可发生血管炎。表现为远端血管炎，皮肤溃疡，周围神经病变，心包炎，内脏动脉炎如心、肺、肠道、脾、胰、肾、淋巴结及睾丸等。

　　(三)类风湿性心脏病：心脏受累、心肌、瓣膜环或主动脉根部类风湿性肉芽肿形成，或者心肌、心内膜及瓣环淋巴细胞浸润或纤维化等。

　　(四)类风湿性肺病：慢性纤维性肺炎较常见，肺小血管发生纤维蛋白样坏死及单核细胞浸润，发热、呼吸困难、咳嗽及胸痛。

　　(五)肾脏损害。

　　(六)眼部表现：葡萄膜炎是幼年性类风湿性关节炎的常见病变，成人类风湿性关节炎常引起角膜炎。

　　(七)felty综合征：是一种严重的类风湿性关节炎，常引起脾脏肿大，中性粒细胞减少，血清类风湿因子阳性率高，抗核抗体阳性。

　　(八)干燥综合征：是一种慢性炎症性自身免疫性疾病。主要侵犯泪腺和大小唾液腺等，导致腺体破坏和分泌减少或缺乏，临床表现以眼和口腔粘膜为主的干燥症群。

　　(九)消化道损害。

四、类风湿关节炎物理疗法有哪些

　　（1）温热疗法

　　目的在于镇痛，消除肌疼挛，增大软组织伸展性利于关节活动，扩张毛细血管，改善局部血液循环，对慢性炎症可起消散作用，对急性炎症不可使用。

　　（2）冷疗

　　如果患者的关节正处于肿痛灼热之中，感觉就像泼了辣椒水一样，或伴有发热时，冷冻疗法对患者来说是最合适的。所谓冷冻疗法是指应用致冷物质或冷冻器械产生低于人体温度的低温，作用于机体以治疗疾病的方法。临床常用的致冷原有冷水、冰块、氯乙烷等。可用冰袋或冷毛巾局部敷贴，亦可将肢体浸人冷水中浸泡。冷冻疗法取材方便，操作简单，疗效可靠。适用于类风湿关节炎的急性期。其目的在于减少渗出，消除水肿和缓解疼痛，并改善局部的营养状态。短时间寒冷刺激作用于机体后，可使局部血管收缩，使周围的血流明显减少，改变毛细血管的通透性，以减少组织液的渗出。因此，有减轻和防止关节局部水肿的作用。长时间的致冷作用又可引起局部血管扩张，可加速局部的新陈代谢，促进渗出液及水肿的吸收。冷冻疗法还能增强胶原组织的弹性，软化僵硬的肌纤维组织，有利于改善关节活动范围，促进功能的恢复。另外，冷冻刺激可使神经的传导速度减慢，甚至暂时丧失功能，引起感觉敏感性降低或消失，因而有较好的镇痛作用。冷疗时要注意观察皮肤的变化，避免引起冻伤。

　　（3）红外线和紫外线治疗

　　红外线疗法是以波长0.76-343微米的辐射线照射人体、防治疾病的一种方法。由于它的主要生物学效应为温热效应，故又称热辐射。红外线疗法可以改善局部的血液循环，促进渗出液的吸收，具有消肿止痛作用，故常在急性炎症消退后应用。市场所售的许多保健器械都是利用红外线的作用，可选择购买。紫外线疗法是利用人工紫外线照射人体、防治疾病的一种方法。由于紫外线具有改善血液循环、消炎、镇痛和脱敏作用，故常用于类风湿关节炎的康复治疗。在类风湿关节炎的急性期，可选择红斑量紫外线关节局部照射。

　　（4）激光疗法

　　用氦-氖激光和CO2激光行局部或穴位照射，有消炎镇痛作用。

　　（5）石蜡治疗

　　石蜡疗法是最常用的温热疗法之一，对慢性期的类风湿关节炎，或中医辨证风寒湿痹者具有良好的治疗作用。其中以腕、指、肘、膝、踝关节的病变应用最广泛。石蜡疗法简便易行，安全可靠，对患者来说比较容易掌握，可在家中进行。家中进行蜡疗，首先要选择优质石蜡。优质石蜡洁白、无杂质、无颗粒，熔点为50-60℃，韧性好，黏稠度适宜，含油量不超� ��0.9%，酸碱度为中性。加热熔化石蜡时，一定要隔水间接加热，不能直接加热以免破坏蜡质，影响石蜡的可塑性和黏滞性。用水间接加热熔解石蜡时，一般加热熔化至60-65℃。石蜡加热熔化后，要根据患者的具体情况选择适当的蜡疗方法。