肾病综合征儿科介绍

肾病是很常见的，这样疾病对身体健康影响很大，自身患有肾病疾病后，需要及时的进行治疗，治疗肾病药物是不错之选，这种治疗方式，对身体没有任何影响，而且治疗效果也是非常不错，那肾病综合征儿科是很多人不熟悉的，对它也是需要认识很多方面，下面就详细介绍下。

肾病综合症的护理工作

1、心理方面的护理

病人常有恐惧、烦躁、忧愁、焦虑等心理失调表现，这不利于疾病的治疗和康复。护理者的责任心，热情亲切的服务态度，首先给病人安全和信赖感，进而帮助他克服不良的心理因素，解除其思想顾虑，避免情志刺激，培养乐观情绪。

2、药物治疗

用利尿后，应观察用苭后的反应，如病人的尿量、体重、皮肤的弹性。用强效利尿时，要观察病人的循环情况及酸碱平衡情况;在服用药物时，应注意副作用，撤苭或改变用苭方式不能操之过急，不可突然停药，做好调护，可促进早日康复。这是护理肾病综合症的方法之一。

3、临床护理

如水肿明显、大量蛋白尿者应卧床休息;眼睑面部水肿者枕头应稍高些;严重水肿者应经常改换体位;胸腔积液者宜半卧位;阴囊水肿者宜用托带将阴囊托起。同时给高热量富含维生素的低盐饮食。在肾功能不全时，因尿素氮等代谢产物在体内潴留，刺激口腔粘膜易致口腔溃疡，应加强卫生调护，用生理盐水频漱口，保持室内空气新鲜，地面用84液消毒，每日1次，并减少陪人等肾病综合症护理。

肾病综合征儿科介绍

病因病理：本病病因系外受寒湿或湿浊内生，脾肾虚弱所致。病理主要为肺脾肾三脏功能失调，气化失司，三焦壅塞冰道不通冰湿流溢肌肤而成。脾主运化，输布水谷精微，若寒湿困脾，脾虚中阳不振，则土虚不能制水而肿。而肾主水，藏真阴而寓元阳，有温化、调节、输布津液及排泄尿液的功能，若寒湿留滞，肾阳亏损，命门火衰，开阖不利，则不能化气排水而发为水肿。脾肾两脏在水肿发生的病理中又互相关联，肾气有赖于脾气输布精微以充养，而脾气又须得到肾气的温养。肺气不足，不能通调水道，也可发为水肿。

若阳损及阴，肝肾同病，出现肝肾阴虚，又因阴虚火旺，热伤血络而带尿血。

1.全身呈凹陷性浮肿。一般起病缓慢，初见颜面下肢及阴囊处，以后遍及全身，可伴胸水、腹水，甚至包皮、阴唇均可出现水肿。尿少时水肿更严重，面色蜡样苍白，呼吸困难，纳呆食少，并有营养不良，容易感染。

2.大量蛋白尿，尿蛋白定性常在卅以上，24 小时尿蛋白定量>0.1g/kg，一般无血尿，少数可短暂出现少量红细胞。

3.低蛋白症，血浆总蛋白量降低，白蛋白降低，a2 球蛋白增高，白球蛋白比例倒置。血胆固醇明显增高，血沉增快，补体正常。

4.肾炎性肾病发病多在7岁以上，除单纯性肾病四大特征外，还可有明显血尿，血压升高，血清补体降低，氮质血症等。

肾病综合症患者须知四大饮食原则

1、限制脂肪摄入：肾病综合症患者常有高脂血症，此可引起动脉硬化及肾小球损伤、硬化等，因此应限制动物内脏、肥肉、某些海产品等富含胆固醇及脂肪的食物摄入。

2、限制钠盐摄入：水肿时应进低盐饮食，以免加重水肿，一般以每日食盐量不超过2g为宜，禁用腌制食品，少用味精及食碱，浮肿消退、血浆蛋白接近正常时，可恢复普通饮食。

3、微量元素的补充：由于肾病综合症患者肾小球基底膜的通透性增加，尿中除丢失大量蛋白质外，还同时丢失与蛋白结合的某些微量元素及激素，致使人体钙、镁、锌、铁等元素缺乏，应给予适当补充。一般可进食含维生素及微量元素丰富的蔬菜、水果、杂粮、海产品等予以补充。

4、适当进行蛋白质摄入：肾病综合症时，大量血浆蛋白从尿中排出，人体蛋白降低而处于蛋白质营养不良状态，低蛋白血症使血浆胶体渗透压下降，致使水肿顽固难消，机体抵抗力也随之下降，因此在无肾功能衰竭时，其早期、极期应给予 较高的高质量蛋白质饮食(1～1.5g/kg·d)，如鱼和肉类等。此有助于缓解低蛋白血症及随之引起的一些合并症。

预防肾综要有良好生活习惯

一、夏季，患者应该养成午休习惯

对于肾病综合症病人，尤其是夏天，必须顺应天气的变化规律，培养成良好的起居习性。专家建议每天中午1点左右最好安排半个小时左右的午休时间，这样可以 保证体力，以利复原。而对于中午的阳光中有某些有害的射线如r射线，容易侵害人身体形成皮肤组织炎症，肾病综合症病人自己免疫功能低下，故应慎照日光，省 得因皮肤组织炎症严重病症。

二、对于患者应该在饮食有节制

对于肾病综合症病人应严格执行饮食规则，在饮食上尽量不可吃可以加大肾脏负担的食物，这样很容易导致产生尿毒症。如西瓜尽管可利尿消肿、清热消暑，但多食则尿过频亦变多肾脏负担，另外西瓜糖分在人体内的累计亦是疾病潜在的危机。

三、患者应该积极的注意身体

如散步、打太极拳、练气功等。但应注意锻炼的时间，以早晨及傍晚为宜，切不可在中午或阳光强烈时锻炼。游泳虽是夏季运动的好项目，但因为游泳须要消耗大量的体力，及其游泳场地的卫生无法得到保证，推荐肾病综合症病人不应该游泳。

四、患者应该注意自己的居住环境

患者应该注意挑选自己的居住环境，对于患者来讲居住的环境，应该通风，敞亮的。而对于空调不应调得过低，以低于室外气温5°c~6°c左右为宜，否则容 易因冷热的急骤变化而发生感冒。卧具要清洁、干燥，卧室要光线柔和，通风透气。因为入睡后基础代谢变弱，人的自卫功能较差，容易受凉感冒，故肾病综合症病 人睡眠时万万要注意保暖、注意盖住腹部，以卫护胃阳，预防感冒。

五、患者应该注意自己的情绪

肾病综合症病程长，病人一定要有战胜疾病的信心，巧妙地调理情志，如花鸟自娱，书法、阅读、弈棋等均可愉悦心情，促成健康。

儿童肾病综合征生活误区

误以为必须禁止患儿吃盐。

肾病综合征患儿显着水肿和高血压时，应短期严格限制水钠摄入，病情缓解后不必限盐。一般案例肾病活动期每日需给食盐1～2克，以保证生长发育的需要。绝对限盐可导致患儿疲乏无力、恶心、呕吐，严重者导致生命危险。

误以为患儿应摄入高质白质饮食。

过多的食物蛋白摄入，在肾病未缓解时，只是尿中排出更多的蛋白，而 且可能由于蛋白质的过度负荷，加重肾小球的损害。因此，目前主张适量蛋白饮食，同时供 给适量的能量。一般肾功能正常的肾病患儿，鉴于尿中长期丢失大量蛋白及小儿生长发育的需要，膳食中蛋白质的摄入量宜占每日总热量的8%～10%，或每天 1.2～1.8克/公斤。伴有肾功能不全者宜减至每天0.5克/公斤。所给的蛋白质以优质蛋白(乳、鱼、蛋、禽、牛肉等)为宜。三餐中蛋白质量的分配应重 点放在晚餐。此外，在应用皮质激素治疗过程中，患儿食欲异常亢进，往往过度摄食致体重猛增，可能发现肝大、脂肪肝。对这些患儿热量摄入应适当控制。

误以为患儿应常规预防性使用抗生素。

感染是肾病综合征发病的诱因，也是肾病综合征的常见并发症。一旦发生感染，包括感冒、腹泻等，必须积极及时治疗，否则可能引起感染扩散或使肾病综合征加 重。因此，多数家长为了防止患儿感染，经常预防性使用抗生素。殊不知，肾病病人本身免疫力低，再加上服用激素，若再长期使用抗生素，则容易导致耐药菌株的 产生及发生菌群失调、二重感染。所以，不主张肾病患儿预防性使用各种抗生素。

误以为患儿不能行各种预防接种。

各种预防接种可能引起肾病复发，特别是对病理类型为微小病变型儿童，预防接种可能诱发或使病情加重。但对肾病患儿放弃或过度延迟接种疫苗是不明智的。肾 脏病患儿预防接种的原则是尽可能按照国家卫生部预防接种进行，但要避免使用活疫苗。在大量使用激素和免疫抑制剂时可相应延长接种时间，一般应在症状缓解半 年后进行。

误以为西药不能彻底根治肾病，而盲目滥用中药。

绝大多数肾病综合征患儿应用激素时加用一些中药，例如六味地黄丸，可以减轻激素副作用，巩固疗效，防治复发。但值得注意的是，不能盲目崇拜而滥用中药。 近年来有关中草药引起肾病的报道越来越多，如马兜铃酸肾病。我国的中成药如龙胆泻肝丸、八正合剂等均含有马兜铃酸，患儿应用后，可出现肾间质纤维化，部分 病人短期内进展到肾功能衰竭、尿毒症阶段。

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温馨提示：
本病发病和预后与多种因素有关，预防要从自身健康着手。

“肾变病综合征”(nephrotic syndrome，NS)简称肾综，是指由多种病因引起的，以肾小球基膜通透性增加伴肾小球滤过率降低等肾小球病变为主的一组综合征。更多>> ;