甲状腺功能亢进症简称“甲亢”,是由于甲状腺合成释放过多的甲状腺激素,造成机体代谢亢进和交感神经兴奋,引起心悸、出汗、进食和便次增多和体重减少的病症。多数患者还常常同时有突眼、眼睑水肿、视力减退等症状。下面,大家一起来看看吧。
观察内容
1. 生命体征及病情变化。
2. 患者口腔粘膜情况。
3. 神志、意识的变化。
4. 肛周皮肤的变化。
5. 眼睛的闭合情况。
6. 排便、排尿情况。
7. 用药后的反应及效果。
护理措施:
1. 绝对卧床休息,设专人护理,保持安静,舒适的环境。
2. 患者入院后,迅速建立危重患者护理记录单,计划单,严格按计划实施护理措施,昏迷患者应用识别腕带。
3. 详细记录24小时出入量。
5. 对有精神症状,如躁动、 或昏迷的病人,要注意安全,如床档保护、防止意外事故的发生。
6. 按医嘱及时补液,腹泻严重者应注意肛周护理,便后清洗肛门、预防肛周感染。
7. 备好各种抢救物品及药品。
8. 口腔护理2次/日。
9. 尿管护理2次/日。
10. 遵医嘱合理安排药物的静点时间、顺序、滴速。
11. 加强患者的基础护理,口唇干裂者,给予湿润口唇、必要时给予湿纱布湿敷;对眼睑不闭合的患者给予纱布遮盖。
12. 定时为患者翻身,防止压疮的发生,协助患者取舒适体位。
13. 护理记录客观、及时、准确、真实、完整。
14. 做好晨晚间护理,做到两短六洁。
15. 做好床头交班。
观察内容
1生命体征。
3肛周皮肤情况。
4眼睛闭合情况。
5排便、排尿情况。
6用药后的反应及效果。
7患者穿刺处有无渗出及不适症状。
护理措施
1密切观察患者的病情变化,每1小时巡视病人一次,及时发现护理问题并处理。
2遵医嘱用药及时准确,严格控制输液的速度和量。
3协助患者取舒适体位。
4嘱患者注意休息,保持心情愉快。
6协助患者做好生活护理,做到做到两短六洁。
7口腔护理2次/日。
8尿管护理2次/日。
二级护理
1生命体征。
2眼睛闭合情况。
3排便、排尿情况。
4用药后的反映及效果。
5患者穿刺处有无渗出及不适症状。
护理措施
1. 测量生命体征,整理床单位。
2. 每两小时巡视一次,病情变化时,及时报告医生并做好相应处理。
3. 遵医嘱用药,合理安排输液的时间及顺序,观察患者用药后反应。
4. 给予精神安慰,解除患者思想顾虑,保持情绪稳定。
5. 做好患者的健康指导,如饮食指导、用药指导等。
6. 协助患者做好生活护理,做到“两段六洁”。
三级护理 观察内容
1. 生命体征及病情变化。
2. 患者穿刺处有无渗出及不适症状。
3. 用药后的反应及效果。
4. 眼睛闭合情况。
护理措施:
1. 每三小时巡视一次,病情变化时,及时报告医生并做好相应处理。
2. 根据患者的病情,定时测量患者的体温、脉搏、呼吸、血压。
3. 遵医嘱合理安排药物的静点时间、顺序、滴速。
4. 了解患者的病情及需要,做好患者的健康指导,如饮食指导、用药指导、出院指导等。
5 保持患者床单位的清洁、整齐、干燥、平整、无污迹、无多余物品,保持患者做到“六洁”
甲亢病因包括弥漫性毒性甲状腺肿(也称Graves病),炎性甲亢(亚急性甲状腺炎、无痛性甲状腺炎、产后甲状腺炎和桥本甲亢)、药物致甲亢(左甲状腺素钠和碘致甲亢)、hCG相关性甲亢(妊娠呕吐性暂时性甲亢)、和垂体TSH瘤甲亢。
临床上80%以上甲亢是Graves病引起的,Graves病是甲状腺自身免疫病,患者的淋巴细胞产生了刺激甲状腺的免疫球蛋白-TSI,临床上我们测定的TSI为促甲状腺素受体抗体:TRAb。
Graves病的病因目前并不清楚,可能和发热、睡眠不足、精神压力大等因素有关,但临床上绝大多数患者并不能找到发病的病因。Graves病常常合并其他自身免疫病,如白癜风、脱发、1型糖尿病等。
体格检查发现患者的甲状腺肿大(轻度到重度肿大),老年患者甲状腺肿大常常不明显,甲状腺质地软或中等,重症患者用听诊器可以听到全期的血管杂音,严重甲亢甚至用手触摸有震颤。甲亢患者的心率多数增快,安静时心率常常超过90次/分,老年患者可以表现快速房颤。甲亢患者皮肤潮热,手细颤,不少患者还表现眼睑水肿、睑裂增宽,双眼少瞬目,球结膜充血水肿。严重患者可以表现突眼、眼球活动受限,甚至眼睑闭合不全。
一些较严重的甲亢患者表现下肢胫(胫骨)前黏液性水肿,胫骨前皮肤增粗、变厚、粗糙,呈橘皮状,汗毛增粗,类似象皮腿,治疗颇为困难。
甲亢也就是甲状腺功能亢进症,它是一种临床上十分常见的内分泌疾病。是指由各种原因导致甲状腺功能增强,甲状腺激素分泌过多或因甲状腺激素(T3、T4)在血液中水平增高所导致的机体神经系统、循环系统、消化系统心血管系统等多系统的一系列高代谢症候群以及高兴奋症状和眼部症状。临床上甲亢患者主要表现为:心慌、心动过速、怕热、多汗、食欲亢进、消瘦、体重下降、疲乏无力及情绪易激动、性情急躁、失眠、思想不集中、眼球突出、手舌颤抖、甲状腺肿或肿大、女性可有月经失调甚至闭经,男性可有阳痿或乳房发育等。甲状腺肿大呈对称性,也有的患者是非对称性肿大,甲状腺肿或肿大会随着吞咽上下移动,也有一部分甲亢患者有甲状腺结节。甲亢时引起的眼部改变,一类是良性突眼,患者眼球突出,眼睛凝视或呈现惊恐眼神;另一种是恶性突眼,可以由良性突眼转变而成,恶性突眼患者常有怕光、流泪、复视、视力减退、眼部肿痛、刺痛、有异物感等,由于眼球高度突出,使眼睛不能闭合,结膜、角膜外露而引起充血、水肿、角膜溃烂等,甚至失明。也有的甲亢患者没有眼部症状或症状不明显。
1:甲亢危害社交 由于甲亢患者心烦易怒,声高气粗,常表现为爱发脾气,极易与人吵架,极大危害与家人及他人的关系。 2:甲亢危害劳动及工作的效率 甲亢患者,心冲气促,失眠多梦,劳动及工作效率低下,甚至丧失劳动能力。造成甲亢眼突,眼皮闭不紧或双眼复视等眼睛病变,严重者最后还有失明之虞 3:甲亢引起糖尿病 甲状腺激素可以拮抗胰岛素的作用。甲亢时超生理的甲状腺激素含量拮抗胰岛素的作用更强,并且可以促进肠葡萄糖的吸收及促进糖原异生,因此引起血糖增高,导致糖尿病。 4:甲亢引起心血管病 因为心肌细胞上T3受体较多,所以心血管系统对过量的甲状腺激素的反应强烈,导致心脏耗氧增加,心脏的负担加重。甲状腺激素长期作用心脏,容易导致心脏变得肥大,出现心房纤颤,心律失常甚至心力衰竭而死亡。 5:甲亢引起肝病 甲亢引起肝脏损害的原因是:甲亢时氧消耗增多,导致肝脏相对供氧不足,甲亢时分解代谢明显增加,造成肝糖原耗损增加,各种营养物质如:氨基酸,维生素消耗过多,甲亢患者由于心力衰竭致使肝静脉淤血及肝小叶中央坏死,并发感染和休克。 6:甲亢引起肾小管性酸中毒 毒性弥漫性甲状腺肿是一种自身免疫性疾病,其自身免疫病变部位不仅限于甲状腺,也同时发生在肾小管。肾小管的病变导致肾小管酸化尿液的功能障碍,即酸性物质不能由肾小管分泌出来尿液排泄,因此积蓄在血液中而导致酸中毒. 7:甲亢对生育及性功能的危害 女性甲亢患者,不少人月经失调,甚至停经,性欲低下,不易孕娠,男性甲亢患者易导致性欲减退,**,早泄,造成不育。 8:甲亢运动系统损害 甲亢的肌肉症状多数表现为轻度的肌软弱到重度的肌无力和肌萎缩,可伴有细微震颤,腱反射活跃和反射时间缩短. 9:甲亢引起其他疾病 甲亢控制不好的患者,蛋白质和钙磷代谢负平衡,将发生骨质稀疏。患者主诉腿痛,腰痛,腰椎拍片为压缩性骨折,摔跌跤倒后容易发生骨折。长期甲亢控制不好的患者,全身各个脏器受到危害,功能衰竭,全身营养不良,很容易发生感染。在外因(感染,劳累,各种应激)作用下,会发生甲亢危象,表现为高热,腹泻,瞻妄甚至昏迷,合并心衰,休克和黄疸者,预后不佳,死亡率极高。
温馨提示:
沿海地区应注意膳食中含碘食物,建议勿用高碘饮食,防止碘甲亢。
甲状腺功能亢进症简称“甲亢”, 是由于甲状腺合成释放过多的甲状腺激素,造成机体代谢亢进和交感神经兴奋,引起心悸、出汗、进食和便次增多和体重减少的病症。多数患者还常常同时有突眼、眼睑水肿、视力减退等症状。更多>>
病因 治疗 预防 食疗 好发人群:20-40岁常见症状:突眼、怕热、多汗、皮肤潮湿、易饿多食、消瘦、心慌[详细]是否医保:治疗方法:一般治疗、药物治疗、手术治疗、放射性碘治疗、甲状腺介入栓塞治疗、中医治疗相关医院更多医院北京普祥中医肿瘤医院 东莞市大朗医院 金砂中医医院 泰州市博爱康复医院 盐阜医院 山东省鲁南眼科医院一、小儿甲亢的病因是什么1.结节性毒性甲状腺肿又称Plummer病。其病因同Graves病。甲状腺呈结节状增生,某些可发展为腺瘤。有人认为结节可有“自主”性功能亢进所致。2.亚急性甲状腺炎引致甲亢由于甲状腺组织被炎症破坏,储存在甲状腺内的甲状腺激素被释放至血中
一、碘源性甲亢的疾病描述碘致甲状腺功能亢进(iodine-inducedhyperthyroidism,IIH)是指与摄碘量增加有关的甲亢,简称碘甲亢,又称碘性巴塞多病或碘致甲状腺毒症(iodine-inducedthyrotoxicosis,IIT)。从摄入的碘量来看,碘甲亢的发生有3种情
妊娠与甲亢昌玉兰的咨询范围:糖尿病、肥胖、甲状腺疾病、痛风、骨质疏松、更年期综合症妊娠与甲状腺疾病、妊娠糖尿病的诊治等肖***发表于2008-09-1816:47:011#妊娠与甲亢所患疾病:甲亢病情描述(主要症状、发病时间):甲亢,正常治疗时间四个月化验、检查结果(检查时间、内容):第三个月、第四
Hash:5b0656e795ea94e28cac413197df406249583b39
标签: 甲亢
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