幼儿夜里咳嗽怎么办呢

现在每个家庭当中，通常都只有一个孩子，所以父母都会特别的念自己的孩子，生怕自己的孩子生病，即使是这样，也不能避免孩子的身体一些小的异样，有的孩子会出现夜里咳嗽这样的症状，幼儿夜里咳嗽怎么办呢？请看下面详细的介绍。

小儿5种咳嗽必须上医院

夜间干咳

如果孩子咳嗽不断，且一到晚上症状就加重，家长则要小心了。这可能是哮喘的症状。此时，应该带孩子去看医生，如果他们出现无法吃饭、喝水或说话困难，最好叫急救车。

呼吸时发出异常声音的咳嗽

如果孩子已经感冒好几天，咳嗽声发生了一些变化，出现了嘶嘶的声音，呼吸也显得急促，且很爱发脾气，可能是支气管炎造成的。可以带他去看医生，同时要鼓励孩子多休息、喝果汁，严重时，可能需要吸氧。

发出嗬嗬声的咳嗽

孩子感冒一周后出现咳嗽症状，有时，一次呼吸会咳嗽20多次，在吸气的时候还会发出嗬嗬的、像有痰一样的声音。这是细菌感染的症状，可能有痰液甚至块状物阻塞了呼吸道，需要马上去医院，6个月以下的婴儿需要住院观察。

痰多影响呼吸的咳嗽

孩子感冒一周后，情况没有好转，且咳嗽起来痰变很多，呼吸也比平时快了。这很可能是肺炎的症状，要送孩子去医院照X光，且要使用抗生素。一般来说，肺炎是可以在家里照料的，但是严重的要住院。

发烧伴随咳嗽

孩子发着高烧，同时无力、嘶哑地咳嗽着，身体酸痛，流鼻涕。这种症状通常是流感，应让孩子尽量多吃水果，6个月以上的孩子可以服用退烧药，也可以把布洛芬混在食品、饮料中给他服用。

幼儿夜里咳嗽怎么办呢

1.休息与保暖患儿应减少活动，增加休息时间，卧床时头胸部稍提高，使呼吸通畅。室内空气新鲜，保持适宜的温湿度，避免对流风。

2.保证充足的水分及营养供给鼓励患儿多饮水，必要时由静脉补充。给予易消化营养丰富的饮食，发热期间进食流质或半流质为宜。

3.保持口腔清洁由于患儿发热、咳嗽、痰多且粘稠，咳嗽剧烈时可引起呕吐，故要保持口腔卫生，以增加舒适感，增进食欲，促进毒素的排泄。婴幼儿可在进食后喂适量开水，以清洁口腔。年长儿应在晨起、餐后、睡前漱洗口腔。

4.发热护理热� �不高不需特殊处理，高热时要采取物理降温或药物降温措施防止发生惊厥。

5.观察呼吸道分泌物的性质及能否有效地咳出痰液指导并鼓励患儿有效咳嗽;痰液粘稠可适当提高病室湿度，室内温度宜维持在60%左右，以湿化空气，稀释分泌物，也可采用超声雾化吸入或蒸气吸入;对于咳嗽无力的患儿，宜经常更换体位，拍背，使呼吸道分泌物易于排出，促进炎症消散;如果分泌物多，影响呼吸时，要用吸引器，及时清除痰液，保持呼吸道通畅.有咳喘症状者可给予氧气吸入。

6.健康教育加强营养，适当开展户外活动，进行体格锻炼，增强机体对气温变化的适应能力。根据气温变化增减衣服，避免受凉或过热。在呼吸道疾病流行期间，不要让小孩到公共场所，以免交叉感染。积极预防营养不良、佝偻病、贫血和各种传染病，按时预防接种，增强机体的免疫能力。 治疗咳嗽首先要判断引起咳嗽的疾病本身是否严重。

医生教你听懂宝宝咳声中的求救信号

1、普通感冒：直接咳嗽，可咳出黏液，不伴有哮鸣音或者呼吸困难。

普通感冒除引起咳嗽外，同时还会伴有其他一些常见的感冒症状：流涕、喷嚏、眼泪和轻度发热。普通感冒引起的咳嗽通常贯穿于感冒始终，直到其他一些感冒症状消失，都不会有明显的改善或者加重。小儿感冒咳嗽大都是由于受凉、气管或肺受了感染引起的，吃得过凉也会引起咳嗽。对小儿感冒咳嗽来说，如果能进行适当的饮食调养，也往往会事半功倍。

2、急性支气管炎：上呼吸道感染3-4天后出现咳嗽，起初为干咳，以后有痰。

以病毒为主要病因，常有发热，及伴随咳嗽后的呕吐、腹泻，呕吐物中常有粘液，一般全身症状不明显。症状通常三周内缓解，超过此期或咳嗽仍持续存在，应怀疑有继发感染，如肺炎。

由于病原体多为病毒，一般不用抗生素，宜经常变换体位，多饮水，适当的气道湿化，以使呼吸道分泌物易于咳出。

3、毛细支气管炎：持续性干咳兼有发作性喘鸣。

细支气管炎是一种肺部小气管的感染，是婴幼儿很常见的一种疾病。传染呼吸道合胞病毒的婴幼儿尤其容易受到侵害。初期的症状与一般感冒的症状相当类似，大约2-4天之后，因为气管内的分泌物增加，因而造成气管管径变得陕窄，此时就会发生咳 嗽、呼吸困难、肋间在吸气时有明显凹陷，或是吐气时发出喘鸣声，同时呼吸的次数也会增加，有些类似气喘病的症状一样，到了夜间也无法安眠入睡。等到3-5天后，吐气时发出喘鸣声及呼吸急促困难的现象会逐渐改善，但是鼻塞及咳嗽的症状，会再持续一至二个星期左右。

在早期，家长们应该鼓励小朋友多多喝开水或果汁，可以补充流失的水份，同时也可以使分泌物不会太过黏稠;进食或是睡前，要将小宝宝鼻内的分泌物清除干净，睡眠的时候，可以将小宝宝的头部用枕头垫高，如此可使鼻腔较不易阻塞。

4、肺炎：咳嗽伴有发热，气促甚至呼吸困难。

小儿肺炎是临床常见病,四季均易发生，以冬春季为多。如治疗不彻底,易反复发作，影响孩子发育。小儿肺炎临床表现为发热、咳嗽、呼吸困难，也有不发热而咳喘重者,新生儿特别是未成熟儿反应能力很差，患肺炎时症状不典型，不发热也不咳嗽，体温正常或低于正常，因此大人往往容易忽视新生儿肺炎，并导致不良后果。

同时患儿可伴有精神萎靡、烦躁不安、食欲不振、腹泻等全身症状。在婴幼儿容易引起呕吐及腹泻。大多数发热较高，可持续两三日至1周左右。小儿肺炎只要及时发现和有效的治疗，病儿可很快康复。

防止小儿肺炎的重点在于平时加强体格锻炼，及时治疗感冒和支气管炎。平时孩子要去户外活动，多晒太阳，室内空气要新鲜、流通。传染病流行季节不带孩子到公共场所去，不要让孩子接触已感染的儿童和成人，天气变化时要为孩子适时增减衣服。

5、急性感染性喉炎：咳声“哐哐哐”，似小狗叫声，因此被称为“犬吠样咳嗽”，同时出现声音嘶哑。一般白天病情较轻，夜间加重。

小儿喉腔狭窄，小儿的声门区和声门下区的横截面积和成人相比小了很多，一旦因炎症引起喉部黏膜肿胀，就会导致呼吸困难。一般白天病情较轻，夜间加重，夜里常常因喉头炎症迅速发展而出现喉头水肿，从而发生急性喉部梗阻。患儿可因呼吸困难而憋醒，声音会嘶哑得更厉害，呼吸时鼻翼煽动，吸气时出现“三凹征”，即出现锁骨上窝，胸骨上窝及上腹部凹陷。

小儿应适当休息，患儿平卧或半卧位;保持呼吸道通畅，保持环境安静，空气流通;饮食以清淡为宜，适量饮水补充体液，应禁饮料等刺激性饮食物;并做好思想工作，使患儿情绪稳定，少说话，避免哭喊，防止哭闹加重缺氧。

6、肺结核：干咳，消瘦，夜间汗多，午后又有低热。

肺结核是传染病中的常见病，又称“白色瘟疫”，近年有卷土重来之势。对于长期咳嗽，伴有低热、消瘦症状的患儿，一定要拍胸片，做结核菌素试验。一旦明确诊断，立即转入结核病院接受正规治疗。

7、百日咳：阵发性痉挛性咳嗽伴有深长的“鸡鸣”样吸气性吼声;宝宝咳嗽时伴有鼻内黏液泡。

百日咳是一种由百日咳杆菌所致并具有高度传染性的呼吸道疾病，如未得到及时有效的治疗，病程可迁延数个月左右，故称“百日咳”。本病传染性很强，常引起流行。患儿的年龄越小，病情越重，可因并发肺炎、脑病而死亡，近三十年来，由于菌苗的广泛接种，我国百日咳的流行已大大减少，发病率、病死率亦明显降低。总之，作好疫苗接种是预防此病发生的最好办法。

8、支气管哮喘：活动或者夜晚咳嗽重，白天不怎么咳，咳嗽可达数周之久，尤其是有哮喘家族史者。

哮喘导致肺内小气管膨胀狭窄，进而引起刺激性黏液产生。哮喘的婴幼儿咳嗽时可具有喘鸣，肺部充血和呼吸困难。

家长要配合医生寻找引起孩子哮喘的过敏源，如花粉、尘螨、被动吸烟、食品等。家里尽量不要养花，养宠物。由于尘螨喜欢寄生在潮湿的地毯、角落和发霉的物品里，所以室内不要铺地毯，要勤打扫。

此外，患儿要少喝冷饮，因为冷对气道也是一种刺激。

9、胃食管返流疾病：喂食后出现持续性喘鸣样咳嗽，平躺后加重。

胃食管返流疾病是由于胃部顶端括约肌无力导致的胃酸反流入食道。如果胃酸反流进入婴幼儿的肺中，可刺激到组织引起咳嗽。如果你的宝宝被诊断为胃食管返流疾病，喂食后保持直立半个小时到一个小时会有帮助。给宝宝喂奶时，要尽量竖抱，在喂奶过程中或喂奶后，轻轻地给宝宝拍嗝。如果可以的话，减少每次喂母乳或配方奶的奶量，可能也会有所帮助。你可以通过增加喂奶次数来补偿每次奶量的减少。断奶的年龄较大的儿童，需要食用刺激性小的食物，并且按时喂养，两个小时内或者睡觉前不要喂食。

10、吸入异物：异物吸入后立即发生剧烈呛咳。

小儿由于牙齿发育不完善，不能将花生、瓜子、豆类等物嚼碎，且小儿咽喉反射又不健全，容易将异物吸入气道而形成气管、支气管异物。另外，小儿吃饭时哭 闹或嬉笑也可将食物吸入气道。还有的小儿喜欢口中含物，可于啼哭或跌倒时，将口中异物吸入气道。

患儿于异物吸入后立即发生剧烈呛咳，顿时面红耳赤，并有憋气、呼吸不畅等症状。随后，若异物自己附于气管壁，症状可暂时缓解。若吸入的异物轻而光滑，如西瓜子等，则常随呼吸气流在气管内上下活动。因此，于症状缓解期后患儿仍不时发生咳嗽。异物在气管内随气流向上撞击可发出拍击样声响。而当异物进入支气管后，咳嗽可略减轻。若异物为植物性异物，则常有发热、咳嗽、痰多。若双肺支气管均有异物堵塞时，则有明显的憋气或呼吸不畅。

不管是何种咳嗽，在护理中都应注意患儿住所要寒暖适宜，保持一定湿度，并督促患儿随天气增减衣服，避免呼吸道感染。在室内要保持空气新鲜，注意口腔清洁，每日多次漱口。如果痰多，应尽量鼓励孩子将痰排出;如果孩子无力咳出，可翻身拍背以助痰排出，必要时吸痰，但要避免刺激或损伤。

应该如何诊断咳嗽患者呢

①要重视咽喉和鼻部的检查。当病人短促咳嗽，咳而不爽，仰卧时加重，常提示鼻后滴流。“犬吠样咳嗽”常为细菌性会厌炎，喉头疾患呈“哮吼样咳嗽”。声嘶伴咳嗽病人，要想到声带小结所致咳嗽的可能。

②夜间剧烈咳嗽提示心衰和哮喘。

③咳嗽与饮食有关，尤其伴烧心、反酸提示胃食管反流病。

④ 咳嗽伴有咯血常为支扩、结核和肿瘤。

⑤阵发性痉挛性连续剧咳10～2O次后伴深吸气高调吼鸣为百日咳特征。

⑥某些药物所致咳嗽是其副作用，尤其ACEI类药物所诱发咳嗽为临床常见。

⑦吸烟者虽时有咳嗽，但当咳嗽的性质或形式发生改变时仍需警惕肺癌的可能。

⑧有些病人因精神紧张、焦虑而诱发咳嗽，行各种检查均阴性，要考虑心因性咳嗽。

常咳嗽者要注意的四个事项

1.忌烟：香烟中的有害物质可以直接刺激呼吸道，香烟不仅是吸烟者自身慢性支气管炎的重要原因，烟雾还可对周围人群呼吸道的健康也带来危害。

2.忌食海腥发物：变态反应是慢性支气管炎的发病原因之一，而海鲜和禽蛋类、鲜奶或奶制品又是常见的过敏源。

3.忌寒凉食物：慢性支气管炎患者，病程较长，大多脾、肺、肾的阳气不足，对寒凉食品反应较大。因为寒性凝滞，寒主收引，过食寒凉食品可使气管痉挛，不利于分泌物的排泄，从而加重咳喘，使痰不易咳出。此外，寒凉食品，损伤脾胃阳气，脾� ��受寒则运化失职，导致痰浊内生，阻塞气道，喘咳加剧。

4.忌油炸及辛辣刺激食物：油炸等油腻食品，不易消化，易生内热，煎熬津液，可助湿生痰、阻塞肺道，导致咳嗽、气喘加重。而辛辣食物如辣椒、洋葱、生蒜、胡椒粉等，吃后可助热生痰，并可刺激支气管黏膜，使局部水肿，而咳喘加重。