支气管哮喘类疾病严重威胁着人们的健康,尤其是在小孩子中发病率极高,而且还容易发生恶化,可能会引发变异性的哮喘。不过有部分人可能还不太清楚该类型所会出现的临床反应,接下来小编就会将所有可能的症状都讲述一遍,这样有便于大家能够在早期就发现病情。
支气管哮喘本身就是一种比较严重的呼吸道疾病,所以支气管哮喘应该注意的事项也就自然而然的成为了患者关注的问题。现在,我们就来说一说支气管患者的注意事项有哪些?
支气管哮喘发作时来去较快,且以呼气性困难为特点;哮喘停止后如同正常人一样,但如反复发作,不能缓解,可发展为肺气肿、肺心病。所以支气管哮喘患者不仅要积极到医院诊治,而且还要注意防范,避免复发。支气管哮喘患者注意事项具体介绍如下:注意保暖,防感冒;保持心情舒畅,坚持治疗;禁烟禁酒;注意休息,不要过于劳累,要劳逸结合;出过敏源和诱因,以避免再次接触;注意食品的选择,特别是在患儿哮喘发作期,应供给营养丰富、清淡易消化的食物,如牛奶、米粥等。平常也要保证营养及进食量,少吃油腻或过甜的食物,避免吃生冷食品。如对有些食物过敏,应忌口,以免诱发哮喘发作。
变异性支气管哮喘患者主要表现为刺檄性干咳,通常咳嗽发作时会比较剧烈,夜间咳嗽为其重要特征。感冒、冷空气、灰尘、油烟等因素都容易诱发或加重咳嗽。咳嗽多为持续性干咳,特别是晚上就寝时或凌晨时明显,发作频繁、剧烈,很多病人伴有咽喉发痒。常因感冒、运动、冷空气吸入而诱发并加重,也可因接触花粉、尘埃、某种食物而发作。
咳嗽可能是变异性哮喘的主要的临床表现,是以长期的顽固性干咳为主,经常会在吸入刺激性气味(油漆、汽油、香水、花粉等)、冷空气、接触过敏原、剧烈运动后和呼吸道感染后引起病发,也会有部分患者在没有任何诱因的情况下哮喘病发。变异性哮喘多发生于夜间和凌晨,以春秋最为多见。
多数患者在就诊前多数已经采用过止咳化痰药和抗生素进行治疗过一段时间几乎没有疗效,而应用糖皮质激素、支气管舒张剂、β2受体激动剂药物治疗可见病症缓解,同时变异性哮喘患者也会出现胸闷、呼吸困难等现象。
1、忌食海腥肥腻及易产气食物。俗话说:“鱼生火,肉生痰,白菜豆腐保平安”。这不仅是一般人饮食原则,更是哮喘病人应遵循的原则。鱼虾、肥肉易助湿生痰;产气食物如韭菜、地瓜等,对肺气宣降不利,故均应少食或不食。
2、忌食刺激性食物。饮食过咸,水钠易潴留和刺激呼吸道,辣椒、葱、蒜、酒等辛辣刺激性食物,因刺激呼吸道使咳嗽加重,均对哮喘性支气管炎康复不利,故当忌食。
3、禁止吸烟。因抽烟为支气管炎发生发展的祸根之一,对哮喘性支气管炎极为不利,应绝对禁止。
4、供给充足的蛋白质和铁。饮食中应多吃瘦肉、动物肝脏、豆腐、豆浆等。这些食品不仅富含优质蛋白质和铁元素,而且又无增痰上火之弊,对增强病人体质有利。
5、宜多吃新鲜蔬菜和水果。一些新鲜蔬菜,如大白菜、小白菜、油菜、白萝卜、红萝卜、西红柿等,不仅可补充各种维生素和无机盐,而且还有清痰去火之功能。一些果品类食物,如梨、枇杷、柑橘、莲子、百合、核桃、大枣、白果、栗子、松子、金橘饼以及蜂蜜等,可以祛痰止咳。
哮喘急性发作时可出现气胸、纵隔气肿、肺不张等,长期反复发作和感染,易并发心衰、肺气肿、支气管扩张等。小儿支气管哮喘检查可以通过以下几种实验室检查法进行诊断。
1、血液常规检查。部分患者发作时可有嗜酸性粒细胞增高,但多数不明显,如并发感染可有白细胞数增高,分类嗜中性粒细胞比例增高。
2、痰液检查涂片。可见较多嗜酸性粒细胞,如合并呼吸道细菌感染,痰涂片革兰染色、细胞培养及药物敏感试验有助于病原菌的诊断及指导治疗。
3、肺功能检查。缓解期肺通气功能多数在正常范围。在哮喘发作时,由于呼气流速受限,表现为第一秒用力呼气量(FEV1),一秒率(FEV1/FVC%)、最大呼气中期流速(MMER)、呼出50%与75%肺活量时的最大呼气流量(MEF50%与MEF75%)以及呼气峰值流量(PEFR)均减少。
4、血气分析。哮喘严重发作时可有缺氧,PaO2和SaO2降低,由于过度通气可使PaCO2下降,pH值上升,表现呼吸性碱中毒。如重症哮喘,病情进一步发展,气道阻塞严重,可有缺氧及CO2潴留,PaCO2上升,表现呼吸性酸中毒。如缺氧明显,可合并代谢性酸中毒。
5、胸部X线检查。早期在哮喘发作时可见两肺透亮度增加,呈过度充气状态;在缓解期多无明显异常。如并发呼吸道感染,可见肺纹理增加及炎症性浸润阴影。同时要注意肺不张、气胸或纵隔气肿等并发症的存在。
6、特异性过敏原的检测。哮喘患者大多伴有过敏体质,对众多的变应原和刺激物敏感。测定变应性指标结合病史有助于对患者的病因诊断和脱离致敏因素的接触。但应防止发生过敏反应。
儿童支气管哮喘根据年龄和临床表现不同分成3种:婴幼儿哮喘、儿童哮喘和咳嗽变异性哮喘。
一、婴幼儿哮喘的特点
1、日间或夜间咳喘明显,运动后加重。
3、对皮质激素反应相对较差。
4、易患呼吸道感染。
二、儿童哮喘的特点
1、多在2岁以后逐渐出现呼吸道过敏。
2、发病季节与变应原类型有关。
4、对糖皮质激素反应较好。
三、咳嗽变异性哮喘的特点
1、长期咳嗽,无喘息症状。
2、咳嗽在夜间或清晨以及剧烈运动后加重。
3、抗生素治疗无效。
4、支气管扩张药及糖皮质激素有特效。
5、部分患儿存在呼吸道过敏。
咳嗽、咳痰咳嗽是哮喘的常见症状,由于气道的炎症和支气管痉挛而引起。有一部分哮喘患者哮喘急性发作时,以刺激性干咳为主要表现,无明显喘息症状,这部分哮喘称为咳嗽变异性哮喘。连服数日哮喘可缓解,常服使哮喘不发作。
一、支气管哮喘患者怎样护理1、饮食指导支气管哮喘患者的饮食应进清淡流质食物,特别是在哮喘发作期,水分的需要量增加,要注意补充,以免水分不足,痰液粘稠,不易咳出,阻塞呼吸道而加重哮喘。哮喘病人的忌食要根据各人的特点而定。婴幼儿应对异性蛋白加以警惕,老年人应该少吃产生痰液的食物,如鸡蛋、肥肉、
三、支气管哮喘的诊断检查1.支气管激发试验采用特异性或非特异性刺激,观察气道的反应的程度,以判明气道反应性高低的方法。
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