更新时间:2024-10-18 23:57:31

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见风关节疼怎么办?

BY:大叔18岁 2024-10-18 23:57:31 77 ℃

关节炎或关节病牵涉范围非常广泛,种类繁多,病因各异,普遍的临床症状均可表现关节疼痛(arthralgia)。任何原因导致的关节炎,如能及时就医,对症治疗,一般都能治愈或缓解。

见风关节疼怎么办?

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意见建议:尽量少食用对胃刺激较大的腌腊食品、辣椒等食物,饮食应清淡、易消化的食物为主,多食富含维生素C植物蛋白的食物,注意劳逸结合,保持心态平衡,不要自寻烦恼,对疾病的缓解具有较好的效果。

关节疼的病因及常见疾病

1.韧带损伤

关节周围韧带损伤膝关节韧带在膝关节微屈时的稳定性相对较差,如果此时突然受到外力导致外翻或内翻,则有可能引起内侧或外侧副韧带损伤。患者会有明确的外伤史,膝关节疼痛肿胀瘀斑活动受限

2.软骨损伤

主要是膝关节的半月板损伤,当膝关节微屈时,如果突然过度内旋伸膝或外旋伸膝,就有可能引起半月板撕裂。半月板损伤会有明显的膝部撕裂感,随即关节疼痛、活动受限、走路跛行、关节活动时有弹响。

3.关节滑膜炎

由于外伤或过度劳损等因素损伤关节滑膜后会产生大量积液,使关节内压力增高,导致关节疼痛、肿胀、压痛,并有摩擦发涩的声响。比如膝关节主动极度伸直时,特别是有一定阻力地做伸膝运动时,髌骨下部疼痛会加剧。在被动极度屈曲时,疼痛也会明显加重。

4.自身免疫系统疾病

免疫系统疾病如红斑狼疮牛皮癣,也会侵犯关节出现肿痛。

5.儿童生长痛

此类患者主要是处于生长期的儿童,男孩多见。疼痛部位常见于膝关节、髋关节等。这种情况是儿童生长发育过程中出现的一种正常的生理现象。

6.外伤性关节痛

由于某种意外或事故,使肩、腕、膝、踝等部位的关节在没有发生骨折等严重的情况下出现外伤(如软组织损伤骨折脱位等)而引起关节疼痛。

7.化脓性关节炎

有全身其他部位感染的病史或局部外伤的病史,疼痛的关节可以有肿胀,部位深在也可能不明显,但都有体温升高、关节疼痛、不能活动、象升高等现象。

8.骨性关节炎

骨关节炎的发病年龄大多在40岁以后。关节疼痛早晨较重,白天和夜晚趋轻。关节部位的骨质增生和骨刺摩擦周围的组织,可引起关节的疼痛。

9.骨质疏松

老年妇女全身多个关节疼痛,感到特别无力,不能负重行走,若排除其他疾病,可能患了骨质疏松症。10.风湿性和类风湿性关节炎多发生于20~45岁的女性。风湿性关节炎往往是游走性的疼痛,疼痛、肿胀、僵硬多发生在手腕部位,并且关节的敏感与肿胀、疼痛同时发生,对称发病。

11.痛风性关节炎

痛风疼痛常见于拇指及第一跖趾关节(脚拇指外侧)。主要由于食用海鲜和饮酒进而诱发体内嘌呤代谢障碍

12.劳损

引起的疼痛、由于关节部位活动量相对较大,导致关节周围的肌肉等软组织出现劳损,进而引起疼痛,常见的有肩周炎网球肘等。

13.肿瘤引发的疼痛

关节局部出现肿瘤也是造成关节疼痛的重要因素之一,多见于生长发育期的儿童和老人。如果出现关节肿痛疼痛感晚间比白天严重,服用止痛药物无效,应到医院做进一步检查,排除关节肿瘤。

关节疼的检查

1.病史

在关节部位疼痛的诊断上重要的是首先询问详细的病史。

2.体格检查

关节疼痛应进行全面、细致的体格检查。望诊观察关节部位有无红肿、隆起,静脉怒张、窦道、瘢痕肌肉萎缩、畸形等情况。触诊了解两侧是否对称,等长,是否有关节积液。如膝关节的浮骸试验,是检查关节积液的常用方法。步态往往也是表明关节疾患的重要表现,如跛行,鸭行步态,跳跃步态,呆步及麻痹性步态,痉挛性步态等;某些关节病变可有关节活动时弹响。

3.实验室检查

(1)类风湿因子(RE)检查类风湿因子的方法多,但基本原则都是相同的。除系统性红斑狼疮外,其他关节病及关节病变阳性率均较低(<50%)。

(2)红斑狼疮细胞试验是一种已经摄取变性核质的吞噬细胞。约80%全身性红斑狼疮患者可发现、18%类风湿性关节炎患者可以见到红斑狼疮细胞。慢性活动性肝炎药物过敏、进行性全身硬化,节结性多动脉炎和皮肤真菌病,有时也可见到红斑狼疮细胞。

(3)红细胞沉降率血沉是测定各种风湿病和炎症性疾病的最简便而又重要的检测手段。血沉增快可见于急性风湿热,急性感染,活动性结核病,类风湿性关节炎,系统性红斑狼疮皮肌炎、恶性肿瘤等多种疾病。

(4)抗链球菌溶血素“O”试验如抗链球菌溶血素“O”效价高至500U以上,表明患者在近期曾感染溶血性链球菌,常用以协助诊断风湿热

(5)C反应蛋白血中的C反应蛋白升高常被用于了解急性风湿热和类风湿性关节炎的活动情况。

(6)抗核抗体此种检测常用于结缔组织病的诊断,尤其是在系统性红斑狼疮疾病中抗体效价和阳性率最高,诊断的特异性最强。

(7)免疫球蛋白和补体可用于观察免疫功能状况,对结缔组织疾患如:肝病自身免疫性疾病、慢性细菌、病毒及寄生虫感染,肿瘤等的诊断有一定的帮助。

(8)HLA-B27的检测HIA-B27阳性者最多见于强直性脊柱炎,阳性率在86%~96%。

(9)尿酸测定血尿酸、尿尿酸的含量。

(10)滑液的检查急性炎症关节液,呈现稀疏絮状蛋白凝块。变性性关节病其白细胞数为(0~1)/L,类风湿性节炎为(3~15)x10,甚至还更多。

4.关节镜检查

关节镜是一种新的外科技术,目前已广泛用于膝关节、肩关节肘关节、髋关节、踝关节,甚至还可以用于腕关节及指间关节的检查及治疗。关节镜技术损伤小,恢复快,可以肉眼直接观察关节内的结构变化,比影像学检查更加准确。

5.影像学检查

X线拍片是关节疾患常规的检查方法之一,主要查看骨质的变化,特别是对关节部位骨肿瘤骨质破坏、畸形、关节渗液肿胀, 明显的诊断意义。CT及MRI也是检查关节病变的方法。

如何区分关节炎和痛风

1、从患者性别及年龄来看,关节炎多发于40岁左右,体型一般的女性,而痛风多发于50岁上下肥胖的男性。

2、从病因上来看,关节炎是因自身免疫产生紊乱引起的,而痛风则是由于体内嘌呤代谢紊乱高尿酸血症引起的。

3、关节炎患者血尿酸正常,而痛风患者则会出现血尿酸升高的症状。

4、从关节外病变来看,关节炎常伴有风湿性血管炎心包炎胸膜炎等,但肾脏很少受损,而痛风常合并有高血压、高血脂动脉硬化糖尿病,且伴有尿酸性肾病肾结石

5、从二者的受累关节来看,关节炎受累关节多以手指关节、掌指。

三大因素危害年轻人关节

一提到关节健康问题,很多人都认为这是老年人的“专利”。事实上,年轻人也会经常遭受关节健康问题的困扰。现在年轻人群中从事重体力劳动的越来越少,取而代之的是“久坐族”的颈肩综合征、“电脑族”的鼠标手、“手机族”的手机肘、“开车族”的腰椎病等关节方面的健康问题。专家指出,生活中一些不经意的小习惯,很可能埋藏着巨大的关节健康隐患,不良的生活习惯、运动关节损伤、关节疾病是年轻人关节健康的三大危害因素。年轻人除了要平时注意自身的关节健康防护,还应该要提防年轻人好发的关节疾病,尤其应该警惕强直性脊柱炎的危害。

强直性脊柱炎好发于16~25岁青年,尤其是青年男性。目前,我国强直性脊柱炎的患病率约0.3%,据此推算我国患者人数已接近400万。据专家介绍,强直性脊柱炎一般起病比较隐匿,早期可无任何临床症状,有些病人在早期可表现为下腰背晨僵、疼痛,活动可减轻;以及轻度的全身症状,如乏力消瘦、长期或间断低热厌食、轻度贫血等症状。由于病情较轻,病人大多不能早期发现,致使病情延误,失去最佳治疗时机。随着疾病的进展,胸、颈部脊椎部位疼痛、活动受限。不但使患者的背部僵硬、脊柱强直、畸形,严重时可以使患者丧失劳动能力。因此,专家建议年轻男性出现上述腰背晨僵、疼痛等不适症状,应及早前往医院进行强直性脊柱炎的排查。

中老年人锻炼需悠着点类风湿关节炎是重大潜在威胁

中老年经常因锻炼不当 导致骨折、脱臼等骨关节损伤。专家建议中老年人平时锻炼还需要悠着点,不仅需要防范运动带来的关节损害,还要警惕关节疾病的侵袭,尤其是中老年女性。类风湿关节炎是危害中老年女性关节健康的主要罪魁祸首之一。目前,我国大陆地区的类风湿关节炎患病率约为0.2%-0.4%,据此推算患者人群大概是500万左右。

类风湿关节炎早期表现并不明显,很容易与一般的关节疼痛混淆。在疾病初期,患者仅感觉到1-2个关节疼痛和僵硬,早上起床感觉最为明显,就是我们俗称的晨僵。晨僵主要变现为患者晨起后或经过一段时间停止活动后,病变关节出现僵硬,活动受限,影响翻身、扣衣扣、握拳等活动,需经过肢体缓慢活动后这种感觉才消失。一般来说,晨僵的持续时间与病变程度相平行。晨僵时间越长,关节炎症程度就越严重,所以僵硬的时间可作为观察疾病活动及轻重的一个重要指标。病情缓解后,僵硬时间即缩短,甚至消失。

专家指出,类风湿关节炎的早发现、早治疗非常重要,从治疗效果来看,早期治疗与延迟治疗在效果上有很大差别。专家建议一旦出现有关节疼痛、肿胀、晨僵以及其它器官发生损伤的症状,应及时到风湿免疫专科门诊作相关检查,而不是去骨科、疼痛科就诊,以便尽早确诊疾病,及早采取干预措施,才能有效延缓疾病进展,以免造成残疾,给个人和家庭造成精神和经济负担。

关爱关节健康风湿免疫性疾病患者需谨记十六字方针

类风湿关节炎和强直性脊柱炎同属于风湿免疫性疾病,在治疗过程中,患者都应主动积极地与风湿科医生配合,共同建立疾病管理方案。专家为风湿免疫性疾病患者的诊疗和康复总结了十六字方针:“找对科室、及时治疗、积极管理、适度锻炼。”对类风湿关节炎患者来说,主动及辅助性关节运动,可减缓关节疼痛、僵硬,增强肌肉力量,稳定关节及保持关节活动范围。

作为患者的家属,也应该给予患者更多支持,在精神上给予更多鼓励,社会各界给予患者更多关爱。为了帮助患者及公众加深对类风湿关节炎疾病及早期诊断、规范治疗的重要性认知,鼓励患者坚持治疗并积极参与疾病临床管理,提升患者认识和战胜疾病、回归正常生活的信心。近日,由中国健康促进基金会和益友俱乐部共同举办的“关爱关节,更关爱您”2014世界关节炎日大型公益项目,于在全国约20多个城市的多家医院合作,开展院内义诊,旨在呼吁社会共同关爱风湿患者康复治疗,重视关节健康,共同帮助患者今早摆脱疾病折磨

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