出血,贫血,反复发热感染都是再生障碍性贫血患者最主要的临床症状表现,虽然再生障碍性贫血并非恶性疾病,但是如果不加以治疗,危害性仅次于白血病,那么此病有什么临床症状呢?老人经常会贫血,贫血的注意原因基本都是造血功能开始衰弱了。那么还有什么原因导致老人贫血呢?要吃什么补血呢?
造血功能衰退
人的血液成分是在不断更新的,红细胞大约能活100多天,白细胞只能活几天、十几天。血细胞更新换代的任务主要靠骨髓的造血功能来完成。人的造血功能也随着人的老化在衰退,骨髓中能造血的红骨髓逐渐退化为不能造血的黄骨髓,到80岁时仅为壮年期的30%。
造血原料不足
由于老年人牙齿咀嚼不力、胃肠消化欠佳,造成营养不良,造血所需的蛋白质、铁、叶酸、维生素B12等原材料就会缺乏。
1、贫血
患者会表现为头晕、乏力、神志恍惚。血象检查会见三系降低,即白细胞、血小板、血红蛋白减少。因此有三系减少的要高度警惕再生障碍性贫血。
2、易感染
患者的白细胞减少,免疫力下降,因此易发生感染,常表现为发热。且再障的患者易反复感染,要特别留心。
食补方案一:阿胶瘦肉汤,我们都知道阿胶具有补血功效,那么将阿胶放入菜肴中亦可达到补血的效果,原材料:瘦猪肉100克,阿胶15克,生姜、胡椒、葱、味精各适量。先将净猪瘦肉放入砂锅内,加水适量,放入生姜、胡椒、食盐,用文火炖熟后下入阿胶炖化,调味后饮汤食肉,隔天一次,连续食用一个月。
食补方案二:猪肝菠菜汤,猪肝是含铁量高的食物。准备猪肝200克,菠菜200克,盐、酱油、味精、花椒水、猪油各适量。将猪肝切成小薄片,菠菜洗净切段,放入锅内加调料煎汤食用,每日一次。
1、心血管系统表现
体力活动后感到心悸、气促,是最常见的症状。贫血严重或有心力衰竭时,即使在休息时也会出现心悸、气促。有冠状动脉病变的病人可出现心绞痛。有些病人平时无心绞痛,但由于贫血而加重心肌的缺血程度,则可发生心绞痛。
体检时,在心底或心尖区常可听到柔和的收缩中期杂音。慢性贫血患者心脏常常扩大。贫血纠正后,杂音和心脏扩大均可消失。贫血较严重时可出现“高输出状态”。
“高输出状态”的临床特点是:颈静脉扩张,压力增高,末梢血管扩张表现为陷落脉和毛细血管搏动,皮肤温暖,可有潮红。心肌代偿功能不足时,可出现充血性心力衰竭。
严重的贫血会引起心电图的变化,通常会导致S-T段下降,T波变平或倒置,QRS波大多显示正常,但是当贫血得到改善的时候,心电图就糊显示正常了。
严重的贫血患者,即使没有心力衰竭,亦常在起床时下肢出现轻度的浮肿。其发生原因可能与活动时静脉和毛细血管压的暂时升高、毛细血管的穿透性增高以及钠滞留等因素有关。
2、神经系统表现
贫血严重时,神经系统症状亦多见,尤其是老年患者。常见的症状有头晕、头痛、耳鸣、眼花、眼前出现黑点或“冒金星”、精神不振、倦怠嗜睡、注意力不易集中、反应迟钝、手脚发麻、发冷或有针刺感等。贫血严重者可发生昏厥。贫血如急剧发生,患者常烦躁不安。
1.神经系统
头昏、耳鸣、头痛、失眠、多梦、记忆减退、注意力不集中等,乃是贫血缺氧导致神经组织损害所致常见的症状。小儿贫血时可哭闹不安、躁动甚至影响智力发育。
2.皮肤黏膜
苍白是贫血时皮肤、黏膜的主要表现。贫血时机体通过神经体液调节进行有效血容量重新分配,相对次要脏器如皮肤、黏膜则供血减少;另外,由于单位容积血液内红细胞和血红蛋白含量减少,也会引起皮肤、黏膜颜色变淡。粗糙、缺少光泽甚至形成溃疡是贫血时皮肤、黏膜的另一类表现,可能还与贫血的原发病有关。溶血性贫血,特别是血管外溶血性贫血,可引起皮肤、黏膜黄染。
值得注意,慢性再障的有效率与治疗时病程有很大关系。2.积极支持治疗主要包括改善贫血,预防重要脏器出血、防治感染及心理治疗。
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