更新时间:2024-07-19 00:09:40

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混合型颈椎病的症状有哪些

BY:大叔18岁 2024-07-19 00:09:40 1604 ℃


人们在常年过度劳累的状态下,就容易引发颈椎病等骨科疾病的出现。在颈椎病当中有许多不同的类型,其中要数混合型的最为严重,不过患者在患病初期总是会简单的认为是劳累所致,所以认清临床反应就很重要了,可以帮助自身诊断病情。这种颈椎病的典型症状主要是有哪些呢?下面介绍一下。

为什么会患混合型颈椎病

1、混合型颈椎病发病机理

(l)因交感神经、神经根、椎动脉等组织在解剖上密切相关,当颈椎间盘向后侧突出,可同时压迫周围两种或两种以上组织,如当同时压迫颈神经根及交感神经,即为神经根交感型颈椎病;若同时压迫颈脊髓和神经根,则为脊髓神经根型颈椎病:有时,颈椎椎体后缘骨赘可像门槛一样,横贯于椎管的前方,不仅中间可压迫脊髓,而且两端可压迫神经根或椎动脉,临床上即出现截瘫和四肢瘫,以及病变平的神经根受累症状,并有椎动脉缺表现。

因此,从解剖和病理的观点,多种组织混合受累是绝对的,而单纯的神经根、椎动脉或脊髓受累却是相对的,在临床上,急性期(尤其急性外伤)—般为混合型表现,待出血、水肿消失后,可转为以某一组织受压为主。

(2)小的骨赘仅压迫一种组织,骨赘增大后可压迫两种或两种以上的组织。所以.临床上常遇到这种病人,初期仅为颈肩臂痛臂丛神经根受累症状,数年后出现头晕耳鸣等椎动脉或交感神经受累症状,虽然神经根疼痛症状后期多缓解,但因受损组织增多且较固定,故其症状也随之增多,如由神经根型发展为神经根脊髓型。

(3)颈椎是经常活动的,颈椎病的骨赘压迫神经根或血管也不是绝对不变的。骨赘与受压组织的解剖关系可以因颈椎的活动而使原来未受压的组织受压,当然,也可以使已受压的组织减轻甚至解除压迫。由于压迫时间较长,可发生变性反应,所以即使压迫解除,其症状也并不完全消失。

2、混合型颈椎病的特点:

(1)本型以年青组与老年组为多见,前者主要因颈椎椎节不稳.以致在引起颈椎局部遭受刺激与压力的同时,相邻的钩椎关节亦出现不稳,使脊神经根和椎动脉遭受激惹而同时出现二组或三组症状。老年组则主要由于椎体局部骨质广泛增生,使多处组织受侵犯所致。

(2)此型不仅在诊断上较为复杂,需与多种疾患鉴别,就是在各型之间,亦需从病理上搞清前后顺序,主次有分。

(4)本型治疗措施需全面考虑,以防顾此失彼。能够主次兼顾最好,不可能时,则应按轻重缓急依序处理。对年迈、病程长者,由于骨质增生广泛和病理改变复杂,全身状态大多欠佳。所以应禁止任何粗暴操作,手术更应持慎重态度,以防发生意外和并发症。

(5)本型预后一般较单一型者为差。所有颈椎病的 病原因是颈椎及其邻近组织发生退行性改变,达到一定程度后,会压迫或刺激椎管内的脊髓、椎间孔的脊神经根、横突孔的椎动脉和周围的交感神经和肌肉、筋膜等,产生一系列综合性但各有侧重的临床症状,因为这些组织往往不是单一受累的。

颈椎病的最初病理变化是颈椎间盘变性,主要包括髓核的含水量减少和纤维环的增粗、玻璃样变性,乃至破裂或断裂。椎间盘变性以后,其物理性能也发生相应变化,即耐压性和耐牵拉力降低。由于耐压力差,当颈椎间盘受到头颅重力和头胸间肌肉牵拉力作用时,变性的颈椎间盘可能发生局部或大部地向外突出,从而相应地使椎间隙变窄,关节突关节(小关节)错位或重叠,或椎间孔的上下径变小。

又因为病变椎间盘耐牵拉性能差,当颈椎作前屈、后伸、左右侧屈及旋转动作时,相邻椎体间的稳定性减少,可出现椎体半脱位(滑椎)等颈椎不稳现象;继而可发生椎体、小关节、钩椎关节和椎板的骨质增生(骨刺),黄韧带、项韧带变性,软骨软化和骨化等改变。这些病理变化,都可以造成不同类型的颈椎病或不同组合的混合型颈椎病。

值得强调的是骨刺的危害。椎体前缘的骨刺,一般不引起临床症状,但个别位置特殊或体积较大的骨刺,可压迫食道影响吞咽,或压迫喉返神经导致声音嘶哑。椎体后方的骨刺,则问题大得多,它连同突向椎管的椎间盘、后纵韧带等,是引起颈神经根、颈脊髓受压的主要原因。

而颈椎管狭窄脊髓型颈椎病发病诸因素中占重要地位。若椎体侧方的骨刺突人横突孔,钩椎关节的骨刺从前方侵占椎间孔的出路,则也会刺激颈神经根和椎动脉,引起神经根型或椎动脉型颈椎病

不管是何种原因引起颈椎及其附属组织发生解剖结构异常或病理改变,最终总是要导致或神经根、或脊髓、或椎动脉、或交感神经等组织的神经性、血运性改变,形成不同类型的颈椎病或不同组合的棍合型颈椎病。

混合型颈椎病的症状有哪些

混合型颈椎病主要是由于广泛的骨质增生,以中老年人为多,而发生于年轻人则是由于颈椎不稳定所致。这种类型的颈椎病,不仅在诊断上较为复杂,在治疗上也很困难。在治疗时,要参照构成混合型颈椎病的各个类型进行分别治疗。

混合型颈椎病的症状表现在头、颈、背、肩、手臂酸痛,颈脖女生软,勾当受限。颈肩酸痛可放射至头枕部和上肢,无头晕,衡宇扭转,沉者伴无恶心卧床不起,少数可无眩晕猝倒

患者通常有颈部疼痛,上肢疼痛、麻木(神经根型颈椎病的表现);或有下肢发紧,行走不利,手足笨拙,足底如踏棉花的感觉(脊髓型颈椎病的表现);或有头晕、目眩、猝倒听力下降记忆力下降等(椎动脉型颈椎病的表现);或有头痛偏头痛心慌、多汗(交感神经型颈椎病的表现)等综合表现者。

混合型颈椎病会呈现一侧面部发烧,无时出汗非常。肩背部沉沉感,上肢无力手指发麻,肢体皮肤感受减退,手握物无力,无时不夹杂型颈椎病的症状盲目的握物落地。会呈现如斯多的症状,若是疾病久乱不愈,会惹起心理,发生掉眠、焦躁、焦炙、愁伤等症状。

总之,颈椎病的混合型患者会出现众多的临床反应,一定要及时进行综合系统性的治疗,并且最好是选择牵引等一类的中医方法,这样不会对骨骼产生过大的损伤。另外,小编提醒患者平时要多让自己休息,不能总是低着头工作哦。

混合型颈椎病的常见组合有哪些

颈椎病又称为颈椎骨关节病。由于颈椎居于头胸之间,活动多,负重大,故容易发生退行性病理变化。随增龄,椎间盘的纤维环、髓核从30岁之后就开始退化,超过50岁后,这种变化就很明显了。因颈椎5-6节6-7节受力最大,须颈椎病的发生部位也以此部为最多。

局部过多的慢性劳损引起椎间盘变性,弹性减弱,髓核脱水,椎间盘变窄,继而出现椎体前后缘钩椎关节的骨刺,小关节关系改变,椎体和小关节半脱位,椎间孑的上下径、前后径变小。

黄韧带、后纵韧带肥厚变性骨化椎体后缘的骨刺,使椎管前后径变窄,钩椎关节骨刺可使椎间孔变小,这都是造成预神经和颈髓、椎动脉受刺激或压迫的原因。若伴有先天性椎骨横径较小,症状常出现得更早更明显。

混合型颈椎病在临床上依其发病率高低排序,大致为以下几种组合:神经根型十交感型;神经根型+脊髓型;神经根型+椎动脉型;神经根型+颈型;脊髓型十交感型;脊髓型+椎动脉型;椎动脉型+交感型等。

当然,也有少数混合型病例属颈椎病“全家福”,即一个人身上几乎出现所有类型颈椎病的症状,治疗起来自然难度更大,只能先解决主要矛盾或急性症状,如脊髓、神经根或椎动脉受压问题。

混合型颈椎病应替惕其他病变

根据病变范围、病程与组合不同,混合型颈椎病的临床表现各不相同。有时除上述各型症状外,还伴发肩周炎、颈肩背软组织劳损、肩胛骨痛网球肘(肱骨外上髁炎)等症状。可能是由于长期肌痉孪及功能失调所致。

需要强调的是,颈、肩、背部软组织劳损在中老年人中十分常见,有时症状很象颈型颈椎病,常与其他类型的颈椎病并存,有时也混在混合型颈椎病中“浑水摸鱼”,叫你真假难辩,并对颈椎病的预后产生负面影响,应注意鉴别和防治。

颈部软组织长期病变后,会对颈椎骨关节降低或失去支撑和保护作用,影响颈椎关节平衡与颈椎稳定,使之不断受到创伤或劳损性 损害,有时会使功能性失调变为结构性失衡,引发或加重颈椎病;反过来,骨关节的病变又影响颈、肩、背肌功能,促使颈、肩、背部软组织劳损加重。

因此,颈部软组织劳损与颈椎病,既在特定的时间内独立存在,又能互相影响而相继发生或加重症状。这就要求我们,在重视颈椎病,特别是混合型颈椎病的同时,不要忽略对颈部软组织劳损的防治。

颈椎病患者如何调整饮食做好自我治疗

一、不少的颈椎病人在如何进行颈椎病的自我治疗过程中,都不知道如何进行饮食的搭配。饮食要合理搭配,不可单一偏食。只有加强各种营养,才能有利于颈椎病的自我治疗和维持身体健康

二、合理饮食,应根据食物的不同性质,颈椎病的自我治疗需要加以合理安排。食物一般分两大类:一类是主食,主要是提供热能,如米、面都属于这类食物;另一类食物,可以调节生理机能,称为副食,如豆类、水果蔬菜等。

三、颈椎病的自我治疗应以富含蛋白质维生素日族、维生素C维生素E的饮食为主。其中钙是骨骼的主要成分,以牛奶、鱼、猪尾骨、黄豆黑豆等中含量为多。蛋白质也是形成韧带、骨骼、肌肉不可缺少的营养素。维生素B、E则可缓解疼痛,解除疲劳。总之,对症进食,就能有利于颈椎病的自我治疗。

四、一般说,对于肥腻、油炸食品、辛辣食品、生冷食品少吃。而对于烟酒等刺激物尽量不要食用,饮食的不合理往往可以加重病情。少饮酒,忌食浇、烤食物。这是在颈椎病的自我治疗中需要注意的。

颈椎病患者锻炼方法

颈椎病主要表现为颈肩部疼痛,放射到头枕部或上肢,双下肢痉挛,行走困难,严重者四肢瘫痪,患者需要积极锻炼,以缓解症状。

提托头颈

患者站立,头稍微后仰,双手交叉托于头后方,向上提托头颈,一张一驰重复30-50次,配合胸背部后仰,以活动脊柱的上部及胸廓、肩背等部位,达到放松关节的效果。

与颈争力

患者站立,双手叉腰,两脚分开与肩同宽,反复做抬头、低头活动,胸部保持不动,抬头时应尽量上抬,低头时,下颌尽量内收,动作幅度由小到大。

往后观望

患者站立,双手叉腰,两脚分开与肩同宽,两眼平视,头颈部反复向左右旋转,活动范围不要过大,重复20-30次。

颈项侧弯

患者站立,双手叉腰,两脚分开与肩同宽,做颈椎侧弯活动,重复20-30次。

前伸探海

患者站立,双手叉腰,两脚分开与肩同宽,头颈部前伸并侧转,窥探前下方,犹如向海底窥探物体一样,左右交替进行。

回头望月

患者站立,双手叉腰,两脚分开与肩同宽,头颈转向身后,如同观看身后天空中 的月亮。左右交替进行,反复15-30次。

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颈椎病的症状 颈椎病有哪些症状

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