急性心力衰竭的治疗原则有哪些

急性心力衰竭是一种比较可怕的疾病，目前不少的患者因为抢救不及时从而丧失了自己宝贵的生命，对于病患来说，由于对于该疾病的治疗方法了解的是比较少的，因此也不知道治疗该疾病的常见检查方法，那么接下来就让我为大家介绍一下急性心力衰竭的治疗原则，希望大家看完了下述的文章之后，能够对该疾病有更加深刻的认知。

急性心力衰竭主要是由什么原因引起的

1、广泛的急性心肌梗塞，急性心肌炎或急进型高血压时，左心室排血量急剧下降，肺循环压力升高。

2、二尖瓣狭窄，尤其伴有心动过速时，心室舒张期缩短，左心房的血液不能充分地流入左心室，左心房瘀血扩张，因而引起肺静脉压升高。

3、严重的心律失常，如发作较久的快速性心律失常或重度的心动过缓。

4、输液过快或过多，心脏的负荷突然增加，在原有左心衰竭病人可引起急性肺静脉高压。

由于上述诸病因引起的肺静脉和肺毛细血管压力突然明显增高，当肺毛细血管渗透压超过4.8kpa(36mmHg)时，则有大量浆液由毛细血管渗出至肺间质和肺泡内，发生急性肺水肿严重者左心室排血量急剧下降，同时出现心原性休克。

急性心力衰竭的治疗原则有哪些

一、镇静

皮下或肌肉注射药物，使患者安静，扩张外周血管，减少回心血量，减轻呼吸困难。对老年人，神志不清、已有呼吸抑制、休克或合并肺部感染者禁用。

二、吸氧

加压高流量给氧每分钟6~8升，可流经25~70%酒精后用鼻管吸入，加压可以减少肺泡内液体渗出，酒精能降低泡沫的表面张力使泡沫破裂，从而改善通气，也可使用有机硅消泡剂消除泡沫。

三、减少静脉回流

患者取坐位或卧位，两腿下垂，以减少静脉回流，必要时，可加止血带于四肢，轮流结扎三个肢体，每5分钟换一肢体，平均每肢体扎15分钟，放松5分钟，以保证肢体循环不受影响。

四、利尿

静脉给予作用快而强的利尿剂，以减少血容量，减轻心脏负荷，应注意防止或纠正大量利尿时所伴发的低血钾症和低血容量。还可以用血管扩张剂降低肺循环压力，但应注意不要引起低血压。

常用的急性心力衰竭检查项目有哪些

1.心电图

常可提示原发疾病。

2.X线检查

可显示肺淤血和肺水肿。

3.超声心动图

可了解心脏的结构和功能、心瓣膜状况、是否存在心包病变、急性心肌梗死的机械并发症、室壁运动失调、左室射血分数(LVEF)。

4.动脉血气分析

监测动脉氧分压(PaO2)、二氧化碳分压(PaCO2)。

5.实验室检查

血常规和血生化检查，如电解质、肾功能、血糖、白蛋白及高敏C反应蛋白。

6.心衰标志物

诊断心衰的公认的客观指标为B型利钠肽(BNP)和N末端B型利钠肽原(NT-proBNP)的浓度增高。

7.心肌坏死标志物

检测心肌受损的特异性和敏感性均较高的标志物是心肌肌钙蛋白T或I(CTnT或CTnI)。

急性心力衰竭患者的日常保健

1、急性心力衰竭患者下午或夜间睡眠时，轻度急性心力衰竭患者取头高位，较重者取半卧位，这样可减少回心血量，减轻心脏负担，防止病情反复或加重。

2、择时休息与活动，由于急性心力衰竭病人的病情变化规律是上午轻，下午或夜间重，因而应将病人的活动安排在上午进行，包括住院病人的探视、检查等。下午及晚上尽量使病人保持安静，避免劳累及情绪波动，减轻对心功能的不利影响。

3、择时服药，强心甙类最敏感时间在早晨，故于早7时前服药为好。利尿剂与强心甙作用敏感时间基本一致，如双氢克尿塞、速尿均宜在早7点前服药为佳。

急性心力衰竭的饮食疗方

急性心力衰竭可食用龙眼百合粥来减缓急性心力衰竭患者病情，具体做法是，龙眼肉15～30 g，百合15～30 g，大枣3～6枚，糯米50～100 g，白糖适量。之后将前4味一起加适量清水共煮为粥，。待粥熟时加入白糖，再煮一二沸即可，待温服食。可达到益气补阴的效果，急性心力衰竭患者每日1剂，早、晚分2次服食，连服5～7日。以下是关于急性心力衰竭食疗方。

1、莱菔子粥：

[原料]莱菔子10～15 g，粳米50～100 g。

[制法]将莱菔子洗净，除去杂质，装入纱布袋内，扎紧袋口。纱布袋放入锅内，加清水适量，用中火熬成汁，取出纱布袋不用。将洗净的粳米加入汤汁内，用武火烧沸后，转用文火煮至米烂成粥，待温服食。

[功效]利水消肿。适宜心阳虚证。

[服法]1～2剂/d� ��作早、晚餐食用，连服5～7日。

2、莱菔子山楂红枣汤：

[原料]莱菔子5～10 g，山楂25～50 g，大枣50～100 g。

[制法]将莱菔子用小纱布袋装好;大枣、山楂去核，洗净，与药包一同放入锅内煮熟，去渣取汁即可，待温食用。

[功效]利尿，补血，消食。适宜气阴两虚证。

[服法]1～2剂/d，作早、晚餐食用，连服5～7日。

3、洋参益心膏：

[原料]西洋参15～30 g，麦冬100～150 g，炒酸枣仁80～120 g，龙眼肉180～250 g，炼蜜适量。

[制法]将前4味用水煎3遍，合并滤液，浓缩，对入适量炼蜜收膏。

[功效]益气养心。适宜心气不足证。

[服法]早、晚各服5～10 g/d，连服5～7日。

[服法]代茶饮，随意服食。

4、龙眼枣仁芡实汤：

[原料]龙眼肉15～20 g，炒酸枣仁10～15 g，芡实12～15 g。

[制法]将上3味加适量清水一同煎汤即成，待温服食。

[功效]益气养阴。适宜心力衰竭有气虚、阴虚、血虚表现，心悸有气虚、阴虚表现，经常气短者。

[服法]睡前饮，随意服食。