胆道蛔虫症的并发症有哪些

胆道蛔虫病应该是小孩容易得的常见疾病，这种疾病顾名思义就是蛔虫进入胆道了，引起一些的并发症。主要表现有胆道感染，最为明显的右上腹绞痛，墨菲征阳性，同时还会有胆道出血，那么胆道蛔虫症的并发症有哪些？下面我们就来看看。

蛔虫病的预防

防治蛔虫卵“病从口入”，要做到以下几点：

1、饭前便后要认真洗手，最好用自来水直接冲洗。

2、避免生吃瓜果。生拌菜尽力冲洗干净，最好能用开水烫一下。

3、若宝宝处在长牙期，喜欢把玩具、手等放到嘴里吸吮，要注意这些物品的卫生。

4、消灭苍蝇、蟑螂，不吃被它们爬过的食物。

5、不要让孩子随地大小便。

胆道蛔虫症的并发症有哪些

一、胆道细菌性感染

胆道蛔虫病患者如果腹痛等症状不缓解，则提示有并发胆道细菌性感染。

二、化脓性胆管炎与蛔虫性肝脓肿

蛔虫全部钻入肝外或肝内胆管后可引起化脓性胆管炎与蛔虫性肝脓肿，患者出现发热、局部腹膜刺激征，肝脏进行性肿大与压痛,白细胞显著增多等。

三、胆道出血

个别病例并发胆道大量出血，出现便血或兼有呕血等症状。

四、胆道穿孔

五、中毒性休克、败血症等。

蛔虫是怎么形成的

食物感染

主要是吃附有虫卵的生菜、水果，或食入被带有蛔虫卵的苍蝇和尘土污染的食物。蛔虫寄生在小肠内，扰乱脾胃气机，吸食水谷精微。

经手感染

小儿生性好动，对喜欢东摸摸、西抓抓，同时又喜欢在地上玩耍，蛔虫卵很容易沾在手上和指甲内。而且小儿又不易做到饭前便后洗手，有些婴幼儿还有吮手指的习惯，因此蛔虫卵很容易被带进口中，得蛔虫病的机会要比成人多。

饮水感染

一些农村饮用水，容易受到虫孵的污染。有些农村的孩子有喝生水的习惯，因而这也是一条主要的感染途径。

呼吸道感染

尘土中的蛔虫卵可被吸入呼吸道，然后再被吞入消化道感染人体，国外有人调查发现3.2%的小儿鼻内有蛔虫卵。

蛔虫病的检查项目� ��哪些

1.病原学检查

粪便涂片法或盐水浮聚法可较容易查到虫卵。近年来常用改良加藤法。该法虫卵检出率较高B超和逆行胰胆管造影有助于异味蛔虫症的诊断。2血常规幼虫移行时引起的异味蛔虫症及并发感染时血液白细胞与嗜酸性粒细胞增多。诊断根据流行病学史，出现乏力咳嗽或哮喘样发作，肺部炎症进顺、嗜酸性粒细胞增多厌食、腹痛、体重下降等应注意患蛔虫病的可能性。粪便检查发现蛔虫卵，胃肠钡餐透视发现蛔虫阴影或有粪便排出或吐出蛔虫史者，均可明确蛔虫病的诊断。蛔虫性肠梗阻以儿童为多见，腹部的条索状肿块结合放射学检查有助于诊断。

2.辅助检查

由于蛔虫产卵量大，采用直接涂片法，查一张涂片的检出率为80%左右，查3张涂片可达95%。对直接涂片阴性者，也可采用沉淀集卵法或饱和盐水浮聚法，检出效果更好。

蛔虫病的症状有哪些

因虫体的寄生部位和发育阶段不同而异。

蛔蚴移行症蛔蚴在寄主体内移行时引起发热、全身不适、荨麻疹等。抵达肺脏后引起咳嗽、哮喘、痰中带血丝等症状，重者可有胸痛、呼吸困难和发绀。肺部X射线检查可见迁徙性浸润性阴影，临床上称为过敏性肺炎或勒夫勒氏综合征。末梢血液嗜酸性粒细胞明显增多，约10%的患者痰中可查到蛔蚴。中国浙江等地曾多次报告蛔蚴引起的暴发性流行性哮喘，发病率高达20%～50%。

肠蛔虫症常见症状有脐周陷痛、食欲不振、善饥、腹泻、便秘、荨麻疹等，儿童有流涎、磨牙、烦躁不安等，重者出现营养不良。一旦寄生环境发生变化如高热时，蛔虫可在肠腔内扭结成团，阻塞肠腔而形成蛔虫性肠梗阻，患者出现剧烈的阵发性腹部绞痛，以脐部为甚，伴有恶心、呕吐，并可吐出蛔虫，腹部可触及能移动的腊肠样肿物。有时蛔虫性肠梗阻可发展成绞窄性肠梗阻、肠扭转或套叠，必须及时手术治疗。蛔虫� �可穿过肠壁，引起肠穿孔及腹膜炎，若不及时手术即可死亡。

异位蛔虫症蛔虫有钻孔的习性，肠道寄生环境改变时可离开肠道进入其他带孔的脏器，引起异位蛔虫症，常见以下几种：①胆道蛔虫症，以儿童及青壮年为多，女性较常见。诱因有高热、腹泻、妊娠、分娩等。妊娠时胃酸减少，膨大的子宫迫使肠道移位，分娩时强烈的宫缩诱发肠蠕动增加，均可促使蛔虫向胆管逆行。此病发病骤然，右上腹偏中有剧烈阵发性绞痛，钻凿样感，患者辗转不安、恶心、呕吐，可吐出蛔虫。发作间期无疼痛或仅感轻微疼痛。若蛔虫钻入肝脏可引起蛔虫性肝脓肿，必须及早手术治疗。②胰管蛔虫症，多并发于胆道蛔虫症，临床征象似急性胰腺炎。③阑尾蛔虫症，多见于幼儿，因小儿阑尾根部的口径较宽，易为蛔虫钻入。其临床征象似急性阑尾炎，但腹痛性质为绞痛，并呕吐频繁，易发生穿孔，宜及早手术治疗。