靠近尿道口的小结石,可注入大量石蜡油试行挤出,或用蚊式钳、尖镊将其夹出,亦可将探针的前段弯成钩状,试行将结石勾出。但结石较大者不宜勉强反复试挤结石,避免造成尿道粘膜广泛损伤。嵌于尿路外口的或舟状窝的结石,有时需切开尿道外口取出结石。
尿道的结石可用尿道探将其推顶回膀胱,再用经尿道机械碎石钳将其夹碎或行耻骨上膀胱切开取石术。尿道憩室内有结石者应将憩室与结石一并切除。
结石紧嵌于前尿道不能取出或推回膀胱者,在阴茎侧边作直切口,将切口拉向中央,再切开尿道摘取结石,并用肠线分层缝合,防止术后尿瘘形成。偶有在尿道前列腺部和膀胱顿的哑铃状大结石,需切开膀胱,缓慢松动结石完整取出。由于结石长期嵌于后尿道,结石取除后可能出现尿失禁。
(1)高钙尿:高血钙、甲状旁腺功能亢进、原发性远端肾小管酸中毒、髓质海绵肾、类肉瘤病、维生素D中毒、乳碱综合征、长期卧床、Cushings综合征、甲亢、特发性高钙尿(吸收性高尿钙)。
(3)高尿酸尿:痛风、高尿酸血、高尿酸尿、白血病、真性红细胞增多症、先天性酶缺陷(如糖原贮疾病)、舞蹈手足徐动症等。
(6)低枸橼酸尿:碱中毒、甲旁亢、维生素D中毒、酸中毒、低钾血症、尿路感染。
此外,患者因某种病而大量服用维生素D、维生素C、皮质激素、氨苯喋啶、四环素、阿司匹林等可引发肾结石。溃疡患者服用硅酸镁可形成硅酸盐结石。青光眼患者服用乙酰唑胺可形成磷酸钙过饱和而引发结石。服用磺胺类药物,由于乙酰衍生物由肾脏排泄,在酸性尿中溶解度低,所以导致有些患者形成结石。
1.直接损伤可引起黏膜上皮细胞脱落,溃疡形成,多核WBC和圆细胞侵润以及间质纤维化;输尿管的管腔较小,结石刺激引起输尿管痉挛,如结石表面粗糙和有尖锐棱角,将造成黏膜较重损伤,导致局部水肿,充血,上皮脱落,糜烂或坏死,黏膜溃蚀时损及小血管,可引起不同程度的血尿;如结石嵌顿于输尿管腔,除梗阻外,可能引起输尿管炎,输尿管周围炎,管壁增厚,肉芽肿性狭窄,刺激、局部坏死→穿孔,尿外渗。长期刺激,还可引发肿瘤。
2.梗阻结石部位以上的尿液潴留,上肾、输尿管积水,肾功能下降,下膀胱尿道结石导致排尿困难,尿潴留
3.感染尿液淤滞易并发感染结石作为异物易促进感染发生+病菌的侵入和繁殖+尿液排泄受阻以及局部抵抗力下降都是结石合并感染的因素。
1.限制含草酸量大食物摄入:尿中的草酸多数来源于机体代谢,少数是来源于食物,但仍要注意减少肠道对草酸的吸收,要尽量避免食用含草酸丰富的食物如巧克力、咖啡等。
2.控制动物蛋白质食物的摄入:动物蛋白质的摄入过多能够增加草酸和钙由尿排泄,减少枸橼酸盐的排泄,降低尿PH而增加尿结石形成几率。所以在膳食中要注意控制动物蛋白质的过多摄入。
3.避免吃高盐食物:高盐食物可促使尿钙增加,同时减少枸橼酸盐的排泄,由此增加尿结石发病率,故在日常膳食中烹调时要少放盐,要少吃咸菜、腊肉和煎炸食品,以保持饮食清淡。
尿结石患者忌吃的食物?尿结石患者平时一定要注意饮食习惯,增加健康事物的摄入量,注意平淡饮食,出现肾病症状,选择正规的肾病医院进行治疗,祝您早日康复。
尿结石的症状和治疗法尿结石是会有比较明显的症状的,具体尿结石的症状和治疗法是什么呢?尿结石会引起疼痛下坠感,尿血,尿频尿急等情况,如果得了尿结石就要及时的治疗,可以口服一些排石的药物进行治疗,如果口服排石药不能排除,考虑是结石比较大,可以去医院进行彩超检查,体外激光碎石的方法进行治疗,把结石震碎排出
一、泌尿结石的病因(一)遗传不同种族的人都可患尿石症,但患病率有差异。在上著美国人、美国和非洲的黑人及上著以色列入,尿石症相当少见,但在主要由亚洲人和白种人居住的某些寒冷地区,尿石症的患病率却很高。一般认为黑色人种罹患率要比其他人种低。有人认为黑色皮肤可以保护人体少受紫外线照射而减少VitD的生成,
和正常人相比,结石患者的高动物蛋白入量更容易导致高尿钙,从而增加尿路结石发病率。继发性尿道结石,因为结石俄然嵌入尿道内,多突然发作排尿中止,并有激烈尿意及膀胱里急后重,多发作急性尿潴留。关于尿道结石指的是在尿道中构成了却石,这种情况会影响男性的正常生活,可能还会形成腹痛,尿道结石假如不能及时治疗危害很大。
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