对无症状或轻微症状、直径小于10毫米的胆囊息肉病变,原则上不考虑手术。患者可解除思想顾虑,酌情配合利胆药物治疗。此外,要强调的是B超的动态观察,一般来说,每4~6个月复查一次,若发现息肉有增长趋势,可适当缩短复查期。
如果大家发现胆囊里面的息肉大于1厘米,仍然不去医院接受治疗的话,胆囊就会持续不断地受到刺激,最终引起长期的慢性炎症,最后就有可能导致胆囊上皮癌变了。临床调查显示,胆囊癌伴存结石者占80%以上,因此大家如果发现胆囊炎、胆结石、胆囊息肉后,一定要定期去医院做B超检查观察着。一旦发现胆囊腺瘤样息肉直径大于1厘米,并且其蒂短而粗者,尤须警惕恶变可能。
而当胆囊息肉满足以下条件时,可考虑手术:①胆囊息肉直径大于或等于10毫米者;②广基(指息肉的底部宽)或单发息肉且直径大于或等于8毫米者;③B超动态观察显示息肉体积增长较迅速者;④胆囊息肉病变伴结石者;⑤胆囊息肉病变伴较重的慢性胆囊炎者。手术方式主要为胆囊切除术。
在一项13000 名男女参与的调查中发现,多吃富含维生素的橙子,有助女性预防胆囊炎。胆囊炎有“ 重女轻男 ”的现象,因为雌性激素会使胆固醇更多地聚集在胆汁中,形成胆结石,进而诱发炎症。橙子富含维生素,可抑制胆固醇转化为胆汁酸,减少分解脂肪的胆汁与胆固醇中和,这样两者结合形成胆结石的机会也就相应降低。因此,专 家建议 女士多吃鲜橙,以保护胆囊免受结石乃至炎症之苦。
水果能预防心脏病,尤以柿子为最。西方谚语说:一日一苹果,不用看医生。不过,要讲到预防心脏血管硬化,那苹果就得在柿子面前 “ 甘拜下风 ” 了。据测定,柿子含有大量纤维、矿物质和石炭酸 (一种抗氧化剂),这些都是阻止动脉硬化的要素。柿子的纤维含量比苹果多 1 倍;石炭酸和钾、镁、钙、铁、锰等元素的含量均比苹果高许多;只有铜、锌含量略低于苹果。因此,中老年人适度多吃点柿子,于心脏大有裨益。
番茄抗血栓的作用显著,对于预防脑梗死和心肌梗死等疾病有很高的价值。为了最大限度地发挥番茄的这一作用,当以生吃最佳。营养学家建议,可坚持每天吃 1 个番茄;若饮用番茄汁,一天最好不要超过 250 毫升,而且尽量不放盐。每天晨起正值体内水分不足之际,血液较易凝结,这时正是生吃番茄或饮用番茄汁的最佳时机。中老年人特别是心、脑血管疾病患者,千万不要错过。
1. 饮食要有规律。胆囊中的胆汁有消化食物的作用。胆囊息肉患者如果饮食没有规律,尤其是不吃早餐,则胆囊分泌的胆汁得不到利用,导致胆汁在胆囊中滞留时间过长,从而刺激胆囊形成新的胆囊息肉或使原来的息肉增大或增多。
2. 要有合理的饮食结构。过量食用精制碳水化合物会增加胆汁中胆固醇的饱和度,使胆固醇沉淀形成胆囊息肉。其次是由于摄入大量的油脂类食物,促使胆汁成分改变,其中胆固醇与胆色素的含量增加,脂肪代谢也随之发生改变,胆汁容易浓缩,胆囊收缩也降低了,从而形成新的胆囊息肉或者使原有的病情加重。
3. 要保证健康的生活方式。胆囊息肉患者一定要养成健康的生活习惯,每天按时睡觉,保证每天有7-8小时睡眠时间,要做到早睡早起;还要坚持锻炼身体,每天做半个小时的有氧活动,慢走散步也可以;要有良好的心理状态,树立战胜疾病的信心。
4. 禁烟、禁酒。戒烟、禁酒及含酒精类饮料,避免经常熬夜,要保持良好的心理状态,经常参加一些体育锻炼以增强体质。
大部分患者无不适表现,往往是在健康检查或人群普查时经腹部B超才偶然发现。有症状者最常见的症状为上腹部闷胀不适,一般不重,多可耐受。若病变位于胆囊颈部,可影响胆囊的排空,常餐后发生右上腹疼痛或绞痛,尤其在脂餐后。合并有胆囊结石或慢性胆囊炎者,腹痛较明显。罕见的症状有阻塞性黄疸、胆道出血、急性胆囊炎、胰腺炎等,与胆囊颈部的息肉阻塞胆囊管或息肉脱落嵌顿于壶腹部有关。
1.常规超声检查
超声对胆囊息肉的检出率可达95%以上,是胆囊息肉样病变的首先诊断方法。超声下表现为不随体位改变而移动的、与胆囊壁相连的强回声团,后方无声影的。
2.内镜超声
图像更清晰,对息肉的分辨率更高。有助于判定息肉的良恶性。
3.超声引导下经皮细针穿刺活检
胆固醇息肉是胆囊黏膜面的胆固醇结晶沉积;炎性息肉是胆囊黏膜的增生,多同时合并胆囊结石和胆囊炎;胆囊腺肌瘤是胆囊壁的局限性良性增生性病变。胆囊腺瘤性息肉是胆囊上皮的乳头状增生或结节状幽门腺增生,可伴有肠上皮化生和异性增生。
这是比较常见的形成胆囊息肉的原因。摄入胆固醇高:爱吃含胆固醇较高的食品,也是常见的胆囊息肉的病因。这是常见的胆囊息肉的病因。
胆囊息肉的病因与生活习惯有密切关系,经常不吃早餐的人,容易导致胆汁在胆囊内浓缩,从而导致胆囊息肉的发生。
胆囊腺肌病是一种癌前病变,不宜保胆。1.胆囊息肉是什么我们通常说的“胆囊息肉”是什么呢?它主要是指胆囊息肉样病变,其中包括胆囊息肉、胆囊腺肌增生症以及胆囊腺瘤。
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