骨质疏松如何治疗

骨质疏松症(osteoporosis)是一种系统性骨病，其特征是骨量下降和骨的微细结构破坏，表现为骨的脆性增加，因而骨折的危险性大为增加，即使是轻微的创伤或无外伤的情况下也容易发生骨折。骨质疏松症是一种多因素所致的慢性疾病。在骨折发生之前，通常无特殊临床表现。该病女性多于男性，常见于绝经后妇女和老年人。骨质疏松的病因是什么？导致骨质疏松的生活习惯是什么？让我们一起看一下怎么回事吧。

骨质疏松的病因

内分泌因素(30%)：

女性病人由于雌激素缺乏造成骨质疏松，男性则为性功能减退所致睾酮水平下降引起的，骨质疏松症在绝经后妇女特别多见，卵巢早衰则使骨质疏松提前出现，提示雌激素减少是发生骨质疏松重要因素，绝经后5年内会有一突然显著的骨量丢失加速阶段，每年骨量丢失2%～5%是常见的，约20%～30%的绝经早期妇女骨量丢失>3%/年，称为快速骨量丢失者，而70%～80%妇女骨量丢失<3%/年，称为正常骨量丢失者，瘦型妇女较胖型妇女容易出现骨质疏松症并易骨折，这是后者脂肪组织中雄激素转换为雌激素的结果，与年龄相仿的正常妇女相比，骨质疏松症患者血雌激素水平未见有明显差异，说明雌激素减少并非是引起骨质疏松的惟一因素。

遗传因素骨质疏松(30%)：

骨质疏松症以白人尤其是北欧人种多见，其次为亚洲人，而黑人少见，骨密度为诊断骨质疏松症的重要指标，骨密度值主要决定于遗传因素，其次受环境因素的影响，有报道青年双卵孪生子之间的骨密度差异是单卵孪生子之间差异的4倍;而在成年双卵孪生子之间骨密度差异是单卵孪生子的19倍，近期研究指出，骨密度与维生素D受体基因型的多态性密切相关，1994年Morrison等报道维生素D受体基因型可以预测骨密度的不同，可占整个遗传影响的75%，经过对各种环境因素调整后，bb基因型者的骨密度可较BB基因型高出15%左右，在椎体骨折的发生率方面，bb基因型者可比BB型晚10年左右，而在髋部骨折的发生率上，bb基因行者仅为BB型的1/4，此项研究结果初步显示在各人种和各国家间存在很大的差异，最终结果仍有待进一步深入研究，其他如胶原基因和雌激素受体基因等与骨质疏松的关系的研究也有报道，但目前尚无肯定结论。

营养因素(15%)：

已经经发现青少年时钙的摄入与成年时的骨量峰直接相关，钙的缺乏导致PTH分泌和骨吸收增加，低钙饮食者易发生骨质疏松� �维生素D的缺乏导致骨基质的矿化受损，可出现骨质软化症，长期蛋白质缺乏造成骨机制蛋白合成不足，导致新骨生成落后，如同时有钙缺乏，骨质疏松则加快出现，维生素C是骨基质羟脯氨酸合成中不可缺少的，能保持骨基质的正常生长和维持骨细胞产生足量的碱性磷酸酶，如缺乏维生素C则可使骨基质合成减少。

废用因素(10%)：

肌肉对骨组织产生机械力的影响，肌肉发达骨骼强壮，则骨密度值高，由于老年人活动减少，使肌肉强度减弱，机械刺激少，骨量减少，同时肌肉强度的减弱和协调障碍使老年人较易摔跤，伴有骨量减少时则易发生骨折，老年人患有脑卒中等疾病后长期卧床不活动，因废用因素导致骨量丢失，容易出现骨质疏松。

导致骨质疏松的生活习惯是什么

骨质疏松是老年人常见的疾病，会对老年人造成一定的困扰，那么哪些生活习惯会导致骨质疏松呢?

口重

吃过多的盐，不仅会增加心血管病的风险，还会导致骨质疏松。人体内的钠经过肾随着尿液排到体外，同时也会损耗钙。人体需要排掉的钠越多，钙的消耗也就越大，最终必然会影响到骨骼健全所必需的钙质。美国华盛顿大学营养学专家梅西曾经对一组更年期妇女进行了为期两周的实验。在第一周内，她让她们每天从特别调配的食物中摄取1200毫克的食盐。到了第二周，把摄取量提高到4800毫克。结果在尿液的分析中发现，当这些妇女多吃了盐后，她们尿中骨质分解后的成分N—telopeptide含量比正常情况多6%，这证明吃多了盐后会加速骨质的销蚀。

喝咖啡和茶

一些研究发现过量摄取咖啡和茶可以促进钙的排泄，导致骨质疏松症。还有研究发现，过量摄入咖啡的人，其髋部骨折的发病率有所增加。另外，含磷的可乐饮料也属此类，应尽量避免过量摄取。

吸烟

吸烟主要会影响到骨骼的外层，而受影响最大的就是髋骨，吸烟者的髋骨密度普遍比不吸烟者低5%以上。另外，女性吸二手烟同样易患骨质疏松。

蛋白质吃得过多 动物蛋白质饮食很容易引起钙缺乏症。这主要是因为含硫的动物性蛋白进入人体后，会使血液呈现酸性反应，逼迫身体从骨质中提取钙质来平衡酸性血液。其次，红肉(猪肉、羊肉、牛肉等)中含有大量的磷酸根，它们会在消化道中与钙结合，从而减少人体对钙的吸收。此外，食物中的钙经过消化，变成游离钙才能被小肠吸收，而红肉中饱和脂肪酸含量非常高，会在胃肠道内与钙结合，形成不溶性脂肪，使钙的吸收率降低。

巧克力吃得过多

巧克力中含有草酸酯和糖。草酸酯会减少钙的吸纳量，糖则与钙的代谢有关。

饮酒

研究发现，过量饮酒在男性中可明显引起骨质疏松症。这可能与乙醇抑制骨形成有关。同时过量乙醇抑制了肠道对蛋白的吸收，使雄性激素的分泌减少，而男性雄性激素水平低下可以引起骨质疏松。

男人骨质疏松应吃什么饮食

有利于骨头增长的元素就是钙，所以对于男人的两性保健来说，一定要记得在生活中通过饮食的方法，多为自己补钙。那么想要不够那些食物才是最好的呢?是不是我们一直奉承的“吃骨补骨”呢?下面就去详细的了解一下。

要想知道该补什么，首先要明白，骨骼到底缺什么。从西医角度来说，骨质疏松是由钙质流失引起的，因此“补骨”就是补充钙以及促进钙吸收的维生素D、维生素C、雌激素等。但在中医里，情况却复杂了很多，骨骼健康与否往往跟各个脏器的健康息息相关。

此外，脾虚会影响胃肠对钙、磷微量元素，蛋白质及氨基酸等营养物质的吸收。而气滞血淤则是其促发因素，血淤痹阻脉络，气血津液不能养筋骨。这就告诉我们，如果血液运行不畅，也会使营养成分无法被及时运送到骨骼中。中国有句古话说，“流水不腐，户枢不蠹”，在骨 骼健康中也是这样的意思，所以，养血和健脾也是“补骨”的前提。

因此，调理骨质疏松应重在“补其不足”，其中补阳药以补肾的为主，补血药以补血养脾为主，补气药以健脾益气为主。由此推出目前中医药防治骨质疏松的用药规律：一是以补肾健脾益气方药为基本药物组成。常用的中药有熟地、当归、黄芪、枸杞子、鹿角胶、龟板、党参、白芍、菟丝子、山药、杜仲、女贞子等。二是以活血祛淤药为主配伍药物。活血祛淤药是除补虚药以外用得最多的一类中药。常用的药物有牛膝、丹参、川芎、延胡索、桃仁、穿山甲、鸡血藤等。

骨质疏松对孕妇的影响大吗

骨质疏松症正逐渐成为危害女性健康的一大隐形杀手。在常人的印象中，老年人才会骨质疏松。然而，现在不仅是老年人需要警惕骨质疏松，怀孕期间的准妈妈们也要提高警惕，孕妇患骨质疏松症并非个例。对准妈妈们来说，体内的钙除了要满足自身代谢的需要以外，还要维持胎儿正常发育，如果体内含钙量不足就容易导致骨密度降低。一般来说，胎儿从孕4个月左右生长发育开始加快，此时从母体摄取的钙量便会大幅上升，这个时候如果孕妈妈钙摄入量长期不足，就会造成骨量的快速流失，比较明显的症状便是小腿抽筋，疼痛，特别是腰背部的疼痛。若不加以重视，随着骨量流失的加重，到了孕后期，孕妈妈可能会出现骨质疏松的情况。医生还提到，孕妇缺钙还会影响胎儿的生长发育，孩子出生后抵抗力差，容易发生低钙血症等。

预防骨质疏松 补钙最关键

尽管孕期骨质疏松危害不小，但要预防其实也不难。医生表示预防骨质疏松，一是补，二是堵。补主要是指补钙，为骨的形成提供原料;堵主要指堵住骨质的流失，抑制破骨细胞的破坏。对于孕妇来说，最主要的是补钙。

为了同时满足胎儿和母体的需求，孕期补钙除了食补外，选择并服用合适的钙剂也很重要。医生告诉陈芳，补钙时不仅要考虑钙的量的多少还应要重视钙的吸引效果，否则就会事倍功半。

一般来说，孕中期每天需要摄入1000毫克的钙质，到了孕晚期则每天增加至1200毫克。根据怀孕阶段的不同以及孕妈妈正常的饮食习惯，孕妈妈服用的剂量也应有所差异。由于人体单次钙吸收的高峰值在400毫克，所以孕妈妈最好选择单片钙剂在400毫克以内的，分多次服用。例如知名的进口钙品牌迪巧，每片含钙量300毫克，孕妈妈可以一天分两次服用两片，这样既能满足钙量的需求又能提高钙的吸收效果。此外，维生素D能够帮助人体对钙的吸收，在补充钙剂时一定不能忽视对维生素D的补充，选择含有维生素D的钙剂更是一举两得。

当然，在妊娠期间多关注自己的身体健康，进行均衡多样化的饮食，多到户外走动，多晒太阳，保持睡眠的充足，这些都有利于预防骨质疏松的发生。

容易患骨质疏松的高危人群

1.天生偏瘦或骨架较小。骨架较小的人罹患骨质疏松症的年龄会更早。人们在20~25岁时骨质密度达到峰值，从30~40岁开始下降。建议30多岁时最应注意增强骨骼健康，具体措施包括：多吃奶制品等富钙食物，多 进行跑步和跳跃等冲击力较大的运动。40多岁时，继续保持饮食营养，增加钙镁和维生素D，多做力量训练。力量训练有助于预防骨质流失。

2.吸烟。多项研究表明吸烟会降低骨质密度。成年期经常吸烟的人骨质疏松症发病率更高。研究发现，无论什么年龄戒烟，都会使骨骼受益。但是戒烟越早越好。

3.每天饮酒超过250毫升。研究发现，酒精容易导致骨骼变脆，因为酒精会导致骨骼中钙、镁等矿物质流失。饮酒越多，危险就越大。饮酒对女性骨骼的影响比男性更大。为了保护骨骼，务必减少饮酒量或戒酒。以茶或温牛奶加蜂蜜取而代之。

4.由于乳糖不耐受等原因而不喝牛奶。牛奶是最佳壮骨食物，补充钙质十分关键，维生素D强化牛奶更关键。经常饮用牛奶和维生素D及钙镁等矿物质强化豆奶，都有助于增强骨质，防止骨松。

5.出现饮食紊乱症。厌食症是骨质疏松症的一盏警示红灯。过度减肥容易降低激素水平，导致月经紊乱，雌激素水平降低会直接影响到女性骨骼健康。专家建议，厌食症或暴食症患者应及时治疗，恢复正常饮食习惯。另外还应确保经常饮用牛奶，补充钙镁维D补剂，以保证骨骼和牙齿健康。