去痤疮

“青春痘”，医学上称之为“痤疮”。这就是说痘痘是一种叫作“痤疮”的病。什么病不经过系统控制，病情都会发展的，当痤疮发展到重度阶段：脓疱凸出，结节增大，痘痘周围出现大面积红肿，炎症深入到脂肪层大规模破坏皮肤，就造成了损容。

怎么去痤疮

治疗：

1.全身治疗：

(1)一般治疗：少食脂肪和糖类，避免饮酒及其他刺激性食物;不用手挤压损害，常用温水及中性肥皂洗脸，以去除油腻。

(2)抗生素：四环素能抑制痤疮丙酸杆菌，并可能直接参与皮脂腺代谢，降低游离脂肪酸。但已对其产生了耐药性，疗效有所降低。一般采用每次0.25g，每日4次，连服1个月以后每2周递减0.25g，至每日0.25～0.5g，再维持1个月。红霉素剂量用法同四环素。亦可选用美满霉素(二甲胺四环素)50mg，每日2次，2～3周后减为50mg，每日1次。克林霉素0.15g，每日3次，病情控制后减至每日0.15g，平均疗程3个月。阿奇霉素 0.25g，每周3次;抑制丙酸杆菌和其他厌氧菌有良效，服用4周后85.7%炎症有明显减轻。

(3)维甲酸类：对皮脂腺有抑制作用，能控制角化过程和炎症，并能抑制痤疮丙酸杆菌。异维A酸每日0.5～1mg∕kg，连服15～20周。对结节和囊肿性皮损较好。因致畸，孕龄妇女在服药期间及停药后半年内应避孕。

(4)氨苯砜(DDS)：适用于囊肿性和结节型痤疮。可能有抗炎作用，每次50mg，口服，每日2次，连服1～2个月。副作用有造血系统毒性，肝损害。

(5)性激素：主要是抑制皮脂腺活性。①己烯雌酚：每日1mg，10～14天为1个疗程;女性宜在月经期后第5天开始服用。本法可造成男性女性化，女性月经紊乱。②甲氰咪胍：有抗雄激素作用，可阻断二氢睾酮对毛囊受体的结合，抑制皮脂排出，减轻炎症。剂量0.2g，每日3次，饭前服用，4周为1个疗程。 ③黄体酮：月经前加重的患者，于月经来潮前10天，肌肉注射黄体酮10mg，前5天再注射5mg。④达因-35：每片含2mg醋酸环丙孕酮和 0.035mg乙炔雌二醇，在月经周期第1天开始服药，每日1片，连续21天、停药7天为1个疗程，一般需要3～4个疗程才有明显疗效。⑤螺内脂、丹参酮亦可选用。

(6)皮质激素：用于严重的结节和囊� ��性痤疮，泼尼松每日30～40mg，早上8时1次服用，以后每周减5～10mg，但不可长期服用。

(7)维生素类：维生素A 5万U，每日3次，连服4～8周;亦可用维生素B6、维生素B2及复合维生素B等。

(8)锌制剂：硫酸锌片，每次0.2g，每日3次，4周为1个疗程。

(9)中药：以清泄肺胃血热为主，可用枇杷清肺饮加减。

(10)聚合性痤疮：可参照寻常痤疮的治疗方法，早期可用超短波，或根据药敏试验用抗生素治疗，或皮损内注入皮质激素，或口服维甲酸类药物，严重者可全身试用皮质激素治疗。

2.局部治疗：

(1)常用外用药：复方硫磺洗剂，5%硫磺霜，5%～10%过氧化苯甲酰洗荆，0.05%维甲酸霜或酊剂，1%红霉素酊，1%氯霉素雷锁辛酊或10%氯霉素水杨酸酊，1%洁霉素溶液，0.05%～0.1%维甲酸霜，凝胶或溶液。

(2)倒膜面膜：先清洁皮肤，然后用药物喷雾，再应用中医按摩手法，结合石膏和中药倒膜，达到美容和治疗作用。

(3)粉刺挤压器挤压法：对粉刺治疗有效，先用清水清洗，然后用特制的粉刺挤压器挤出粉刺。

3.其他

1.可选用低功率的810nm半导体、632.8nm He-Ne或10.60μmCO2激光照射治疗，每天一次，每次照射15~20min，10次为一疗程。

2.多波长光子痤疮治疗仪：波长420~1200nm的强光能有效地穿透皮肤刺激内源性卟啉大量增生，破坏皮肤表面及腺体内的痤疮丙酸杆菌，而达到治疗效果。每次照射10min，每周照射2次，8次为一疗程。

3.对痤疮瘢痕可用超脉冲C02激光或点阵激光或微晶磨瘢机磨削。

痤疮患者的饮食禁忌

1、多吃富含锌的食物：锌可增加抵抗力，促进伤口愈合，如玉米、扁豆、黄豆、萝卜、蘑菇、坚果、肝脏、扇贝等都富含锌。

2、多吃富含维生素的食物：维生素A对肌肤有再生作用。红萝卜、菠菜、生菜、杏子、芒果，动物肝脏、鱼肝油等都是富含维生素A的食物。维生素B2及维生素B6，则能协助蛋白质、脂肪的代谢，有助于平复暗 疮，绿叶蔬菜、鱼类富含维生素B2及维生素B6o新鲜蔬果中富含的维生素C则能有效的修复被暗疮损伤的组织。至于美容作用明显的维生素宜就更不用说了。

3、多吃富含粗纤维的食物：粗纤维可以促进肠胃的蠕动，进而加快身体的代谢速度，使多余的油脂得以排出体外，如全麦面包、笋、大豆芹菜等。

饮食要三少：

1、吃油脂丰富食物及甜食：如动物油、花生、芝麻、蛋黄、巧克力等。

2、吃辛辣刺激的食物：如辣椒、生葱、生姜、生蒜、芥末等，神经和血管受到辛辣食物的刺激容易引起痤疮的复发。

3、吃腥臊的食物：如牛肉、羊肉、鱼虾蟹等，腥臊的食物则容易引起过敏反应，让患痤疮的皮肤恶化。

中医治疗痤疮

【辨证】脾胃湿热，肺经外感风邪，外邪入里化热，湿热上蒸面部所致。

【治法】祛风，清热，利湿。

【组成】荆芥10克，防风10克，黄芩10克，白芷10克，桔梗10克，浮萍10克，丹皮10克，皂刺10克，生首乌20克，苦参20克，土茯苓20克，牛膝15克。

【用法】水煎服，每日1剂，日服2次。

(二)

【辨证】内火闭结，气逆于上，风邪外搏，湿邪恣害所致。

【治法】清热凉血，祛风利湿。

【组成】生枇杷叶(去毛)12克，霜桑叶12克，麦门冬12克，天门冬12克，黄芩12克，杭菊花12克，细生地12克，白茅根12克，白藓皮12克，地肤子9克，大力子9克，白芷9克，桔梗9克，茵陈9克，丹皮9克，苍耳子9克。

【用法】水煎服， 每日1剂，日服3次，5剂为1疗程。

(三)

【辨证】脾胃积热，熏蒸于肺，痰瘀聚。

【治法】凉血清热，消痰软坚。

【组成】生地30克，丹皮9克，赤芍9克，蒲公英15克，蚤休9克，夏枯草9克，昆布9克，海藻9克，炒三棱9克，炒莪术9克。

【用法】水煎服，每日1剂，日服3次。

(四)

【辨证】肺热郁滞。

【治法】清肺热，行郁滞。

【组成】黄芩9克，当归6克，红花6克，川芎9克，赤芍9克，生地9克，葛根9克，花粉9克，薄荷1克。

【用法】水煎服，每日1剂，日服3次。

(五)

【辨证】风寒外束，阳气内郁。

【治法】滋阴清热化瘀。

【组成】元参15克，天冬15克，花粉15克，赤芍15克，虎杖20克，生石膏20克，生山楂20克，桑白皮10克，白芷10克，白花蛇舌草30克。

【用法】水煎服，每日1剂，日服3次。

痤疮的高发人群

1. 青春期

皮肤油脂分泌率旺盛，毛孔容易被堵塞。

2. 家族史

痤疮也与家族遗传有一定的关联，这属于家族的聚集现象。

3.饮食习惯

喜食辛辣，油炸，烟酒。

4.职业

工作、学习压力大，经常熬夜，接触油烟的人：学生、司机、厨师、运动员、白领等。

5.月经期间女性

雄激素水平相对较高。

6.油性肤质的

油性皮肤容易出现痤疮，就是由于皮下油脂分泌过于旺盛的结果。

三、痤疮怎么治疗

首先做好面部清洁，保证皮脂腺、毛孔的排泌通畅。在保证日常护理的基础上，根据患者的情况选择药物。

局部可外用维A酸类(维A酸乳膏、阿达帕林凝胶、他扎罗汀凝胶)、过氧化苯甲酰、抗生素类(克林霉素、氯霉素)等。严重的可口服异维A酸和抗生素。

这些药物对治疗痤疮有很好的效果，但需要在医生的指导下服用。药物治疗无效的可考虑物理治疗，如光动力疗法(PDT)、果酸疗法、激光治疗等。

痤疮膏治疗痤疮好吗

现在市面上很多的痤疮膏都含有很高的激素，那样直接涂抹在皮肤上对人体非常不好。还是建议患者去正规大型的专业医疗机构。以免落下疤痕影响美观。

选购痤疮膏之后，以温水洗脸，但每天� �脸次数不可超过3次。清除肌肤上分泌过多的油脂是消除粉刺面疱最重要的第一步，完整的清洁功夫，可以除去脸上沾附上的脏东西、老废角质，避免毛囊阻塞而减少粉刺面疱产生。生活中配合饮用古方的豆葆茶这是一款采用纯中草药，通过现在科学技术，取药物之性，饮茶之味，两者配合，相辅相成，起到茶借药力、药助茶功的协同作用。

要除去除痤疮，还要要知道产生痤疮的原因，肺经蕴热型痤疮主要表现为粉刺初起，红肿疼痛，面部瘙痒，可有口干，小便黄，大便干燥，舌红苔黄，脉象浮数。治疗宜清凉肺血为主。

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温馨提示：
痤疮与日常生活习惯、压力大、饮食不规律等有关，在生活中要注意面部清洁，合理的饮食，多吃蔬菜和水果，劳逸结合，保持精神愉快。这样可预防此病的发生。

痤疮是毛囊皮脂腺单位的一种慢性炎症性皮肤病，有黑头、丘疹、脓疱、结节、脓肿、囊肿和疤痕等多种损害，好发于面部和胸背部，主要好发于青少年，对青少年的心理和社交影响很大，但青春期后往往能自然减轻或痊愈。临床表现以好发于面部的粉刺、丘疹、脓疱、结节等多形性皮损为特点，又名青年痤疮，中医：肺风粉刺，粉疵，面疱，酒刺，本病多见于15-30岁的青年男女。中医学有关痤疮的更多>>