疲劳

疲劳又称疲乏，是主观上一种疲乏无力的不适感觉。但客观上会在同等条件下，失去其完成原来所从事的正常活动或工作能力。凡是疾病发展到一定阶段都可出现疲乏，故可以引起疲乏的疾病很多。

疲劳的病因

(一)获得性免疫缺陷综合征(AIDS)

除了疲劳，艾滋病可能导致发热、盗汗、体重减轻、腹泻、咳嗽，其次是并发一些机会性感染。

(二)肾上腺皮质功能减退

轻度疲劳，是肾上腺皮质功能不全的标志，最初在劳累和压力时出现，以后则逐渐加重和持久。常常出现虚弱、体重减轻，并伴有胃肠道不适，如恶心、呕吐、厌食、腹痛、慢性腹泻;色素沉着;直立性低血压以及脉搏无力或不规则。

(三)贫血

轻度活动时疲劳常是贫血的首发症状。伴随症状较多，常见脸色苍白、心动过速及呼吸困难。

(四)焦虑症

慢性持续性焦虑常常产生疲劳，以神经衰弱为代表。其他常见症状包括焦虑不安、犹豫不决、坐立不安、失眠、震颤及肌张力增加。

(五)癌症

无法解释的疲劳常常是癌症早期症状。相关伴随症状可以反映肿瘤的类型、位置和分期.通常包括疼痛、恶心、呕吐、食欲不振、体重减轻、异常出血以及肿块。

(六)慢性疲乏综合征

慢性疲劳综合征的特点是失用性疲劳.其病因尚不清楚。其他症状包括喉咙痛、肌肉痛和认知障碍。已经制定了相应诊断标准，但研究和数据收集工作仍在继续。这些数据可能会改变诊断标准。

(七)慢性阻塞性肺疾病

慢性阻塞性肺疾病(chronicobstructivepulmonarydisease，COPD)最早和最持久的症状是渐进性疲劳和呼吸困难。常伴有慢性咳嗽、咳痰、体重减轻、桶状胸、发绀、坠积性水肿及运动耐力下降。

(八)抑郁症

与活动无关的疲劳常伴随慢性抑郁症。伴随症状包括头痛，食欲不振(偶见增加食欲)、便秘、性功能障碍。患者也可能会出现失眠、语言缓慢、精神激动或运动迟缓、烦躁、注意力不集中、感觉自己无用和持续的死亡念头。

(九)糖尿病

疲劳是糖尿病最常见的症状，可能突发或隐匿出现。其他症状包括体重斌轻、视物模糊、多尿、多饮、多食。

(十)心力衰竭

持续的疲劳和嗜睡是心力衰竭的特点。左心衰引起劳力性和阵发性夜间呼吸困难、端坐呼吸和心动过速，右心衰则引起颈静脉怒张，并有可能引起轻度持续性干咳。两种情况晚期都会出现精神状态改变，包括恶心、食欲减退、体重增加，并可能出现少尿。心肺查体异常包括呼吸急促、湿啰音、心悸和胸闷、低血压、脉压变小、心室奔马律、面色苍白、出汗、杵状指及坠积性水肿。

(十一)皮质醇增多症

皮质酵增多症常造成疲劳，部分伴随睡眠障碍。典型征象包括四肢细瘦伴随躯体性肥胖、水牛肩、满月脸、紫纹、痤疮和多毛症;也可出现血压升高和肌肉无力。

(十二)甲状腺功能减退

甲状腹功能减退症早期出现疲劳伴有健忘、畏寒、体重增加、月经不调和便秘。

(十三)感染

疲劳常是慢性感染最突出的症状，有时是其唯一症状。低热和体重减轻常伴随一些可以反映感染类型和位置的症状、� ��征，如排尿烧灼感或肿胀，牙龈肿痛。亚急性细菌性心内膜炎是一种慢性感染.可导致疲劳和急性血流动力学失代偿。急性感染常出现短暂疲劳，伴有头痛、食欲不振，关节痛、寒战、高热.以及这种感染的特异性症状如咳嗽，呕吐或腹泻。

(十四)莱姆病

除了疲劳和不适外，莱姆病的症状和体征还包括间歇性头痛，发热、寒战、不断扩大的红色皮疹、肌肉和关节疼痛。晚期可能出现关节炎、波动性脑膜脑炎和心脏异常，如短暂房室传导阻滞。

(十五)营养不良

蛋白质一热量营养不良的患者常表现为易疲劳、嗜睡及淡漠。患者也可能表现出体重减轻、肌肉消瘦、畏寒、脸色苍白、水肿、皮肤干燥及鳞状脱屑。

(十六)重症肌无力

重症肌无力的基本症状是随病情进展的易疲劳和肌肉无力。劳累时加重，休息后可缓解。相关症状取决于其他的受累肌群。

(十七)肾功能衰竭

急性肾功髓衰竭常导致突发的疲乏、困倦和嘈睡。初期为少尿，随后出现严重的全身效应，呼吸有氨昧、恶心、呕吐、腹泻或便秘、皮肤黏膜干燥。神经系统改变包括肌肉抽搐和患者的性格及意识水平改变，可进展为癫痫和昏迷。慢性肾功能衰竭时，常常出现隐匿性疲劳和嗜睡并佯有整个身体系统的变化，包括胃肠道异常、呼吸有氨味、Kussmaul呼吸、出血倾向、皮肤弹性差、严重瘙痒、感觉异常，视觉障碍、意识混乱、癫痫发作和昏迷状态。

(十八)系统性红斑狼疮

疲劳常与全身酸痛、倦怠、低熟、头痛、易怒等症状伴随出现。早期的症状和体征包括关节疼痛、关节僵硬、蝶形红斑及光敏感。另外雷诺现象、斑片状脱发和黏膜溃疡也较常见。

(十九)心脏瓣膜病

所有类型的心脏瓣膜 病均常见进行性疲劳，并可闻及心脏杂音。其他的症状和体征各不相同，但一般包括活动性呼吸困难、咳嗽和咯血。

(二十)一氧化碳中毒

伴随疲劳可出现头痛、呼吸困难和意识障碍，最终可导致意识丧失和呼吸暂停。

(二十一)其他原因

1.药物

各种药物，尤其是抗高血压药和镇静剂均可导致疲劳。接受强心苷类药物治疗的患者出现疲劳，可能提示药物中毒。

2.手术

大部分类型的手术都可能造成短暂疲劳，可能是由于饥饿、麻醉及睡眠不足的共同作用。

疲劳的诊断

紧张性疲劳：长期处于紧张状态下，导致身体处于疲劳的亚健康状态，严重的形成紧张性睡眠障碍。疲劳测试中，正常范围60-80，超出80为疲劳。可有精力不足，记忆力下降，思维迟钝，失眠等表现。

运动性疲劳定义为：“机体的生理过程不能持续其机能在一特定水平或不能维持预定的运动强度。”力竭是疲劳的一种特殊形式，是在疲劳时继续运动，直到肌肉或器官不能维持运动，即为力竭。躯体性疲劳主要表现为运动能力下降;心理性疲劳主要表现为行为的改变。人体的各个部位，从中枢大脑皮层细胞到骨骼肌基本收缩单位都能产生疲劳。根据研究结果，将躯体性疲劳分为中枢疲劳和外周疲劳。中枢疲劳是指缺乏动机、中枢神经系统的传递或募集发生改变。外周疲劳包括接点传递、肌肉点活动和肌肉收缩活动能力下降。这里仅阐述躯体性疲劳。

情绪性疲劳是指人长期从事一些单调、机械的工作活动，伴随着肌体生化方面的变化，中枢局部神经细胞由于持续紧张而出现抑制，致使人对工作对生活的热情和兴趣明显降低，直至产生厌倦情绪。情绪性疲劳的主要表现为行为的改变。人体的各个部位，从中枢大脑皮层细胞到骨骼肌基本收缩单位都能产生疲劳。

听觉疲劳：只是暂时性的生理现象，听觉器官没有受到损害。若长年累月在强噪声条件下工作，内耳听觉器官经常受到强噪声刺激，这种听觉疲劳就会固定下来，不会再恢复正常，就产生了永久性的听力下降或听阈偏移。这种现象称为噪声性耳聋。

眼疲劳是一种眼科常见病，它所引起的眼干、眼涩、眼酸胀，视物模糊甚至视力下降直接影响着人的工作与生活。眼疲劳主要是由于人们平时全神贯注看电脑屏幕时，眼� ��眨眼次数减少，造成眼泪分泌相应减少，同时闪烁荧屏强烈刺激眼睛而引起的。它会导致人的颈、肩等相应部位出现疼痛，还会引发和加重各种眼病。

疲劳治疗护理

采用倒立位，能使全身血液更多地供向大脑，能改善脑部供血的能力，消除大脑疲劳，恢复体力，同时增加脑血管的抗压能力，使脑血管变得柔韧，有效预防脑溢血。

倒立时内脏也跟着倒置，对某些疾病如内脏下垂、痔疮也有辅助治疗的作用。

可以选择健身场所的倒立设备，也可以学下面这个简单的瑜伽小动作：

双膝跪地，臀部坐在脚跟上。上身俯卧在毯子上，前额着地;双手自然放在身体两侧，手心向上。以前额为支点，慢慢将重心往前移，然后尽量用头顶地，并作为支撑点。保持5～10秒后，重心慢慢往后移，恢复到起始动作。

特别提醒：所有倒立动作都不宜在饭后进行，也不适合心脏病、高血压、眼疾(如视网膜脱离)、耳疾等患者，如果你有颈部、脊椎骨损伤疼痛也不宜练习。

孕期缓解疲劳的五大自然疗法

孕妇在孕期会感到疲劳，特别是在孕早期感到疲劳是特别正常的。大多数孕妇对孕早期印象最深的就是，她们总是觉得很疲劳。怀孕使你全身紧张，所以你会感觉特别疲劳。就算你原来是个夜猫子，在这个时候你期也可能会发现自己得强打精神才能看完自己最喜欢的八点档连续剧。

造成这种孕期疲劳感的原因可能是荷尔蒙的改变，特别是孕酮(也叫黄体酮)的急剧增加。而且现在你现在可能会睡不好觉，尤其是当你感觉不舒服或频繁起夜上厕所的时候，睡眠质量就更会受到影响。

当然，恶心和呕吐也会消耗你的精力，让你疲劳。因为怀孕会使你而感到焦虑，同样也会使导致你有紧张疲劳感。以上多各种所有的因素加在一起，就造成了孕期疲劳，你会觉得自己的一天就好像马拉松比赛一样难熬。

孕期疲劳会持续多久?

孕期疲劳的时间因人而异，不过，到了孕中期，你可能会开始感到自己又恢复正常了。但也别高兴得太早，到怀孕7个月左右的时候，你可能又开始打不起精神，感觉疲劳了。因为到那时候，你的体重会增加，而且各种各样的原因会让你睡不好觉，这包括背痛、烧心、腿抽筋、宝宝在肚子里的胎动，尤其是尿频。

如果进入孕中期几周后，你仍然觉得疲劳，或者担心自己有什么问题，那么就应该去医 院检查一下。虽然有些女性的孕期疲劳会持续到宝宝出生，但你还是应该检查一下，以确定是不是有其他隐藏的问题导致孕期疲劳，如贫血或忧郁症，或甲状腺功能低下。如果你感到抑郁或焦虑，就可能需要找心理医生咨询一下。

        孕期疲劳怎么办?

1.顺应身体的自然需要。你可以开始提早上床睡觉，并养成每天午睡的习惯。即使是15分钟的小睡也能起到关键性作用，所以如果你有独立的办公室，那就在中午把门关上，趴在桌子上睡一会儿吧。你也可以想想别的办法：找间没人的休息室或会议室，或者干脆趴在桌子上睡一会儿，周围的同事会理解你这是因为孕期疲劳。

2.尽量调整时间安排。取消不必要的社交活动，家务活也可以暂时放到一边。如果你需要外出上班，那就看看能不能缩短每天的工作时间，或周末把一部分工作带回家去做，这样平时你就可以在平时偶尔早点下班回家，或偶尔在一周中间休一天假(或者，如果你感觉不舒服，那就请病假)。如果你现在已经不上班了，觉得疲劳了，就随时休息一下。了解怎样减轻上下班途中的疲劳感。

3.保证健康合理的饮食。怀孕后，你需要每天多摄入大约300卡的路里热量，但不要靠薯片或糖果来补充。健康的饮食结构应该由蔬菜、水果、粗细粮搭配的主食、脱脂牛奶和瘦肉、蛋、豆类等食物等构成，这样的饮食会让你觉得更有精力。而垃圾食品实际上却会让你消耗精力，让你疲劳。你应该把水果和酸奶这样的健康食品当零食来吃，同时减少咖啡和浓茶的摄入。另外，你每天还需要每天喝足量的水，确保自己不会脱水。

4.每天坚持适度锻炼。你可能会觉得自己的精力连坚持完一整天都费劲，更别说锻炼了。但事实上，类似短距离散步这样的适度锻炼反而会让你感觉更舒服。每天多休息几次，伸伸懒腰、做做深呼吸，这样你就能摆脱疲劳感，更轻松地度过这段时期。

5.放松心态。 如果孕早期的疲劳让你难受得要命，记住：你很快就会到达孕中期，重新恢复精力了。那时候，你甚至可以等着看完午夜剧场，或者在周末的时候出去玩一玩。如果你在快要分娩之前感觉疲劳得受不了，只要想想：你马上就成为一名新妈妈了，到时候回忆起现在这段轻轻松松、没有孩子哭闹的夜晚，你会特别怀念的呢。所以，趁着现在有时间，好好休息一下吧!

如果以上方法均不能改善孕期疲劳的情况，你就该去看医生，做一些必要的化验或检查，看看孕期疲劳是否有其他疾病的原因。

慢性疲劳综合症

慢性疲劳综合征(CFS)是指临床上出现的一种无法通过卧床休息而缓解的、长时间的全身疲乏无力现象。慢性疲劳综合症又称雅痞症、慢性伯基特淋巴瘤病毒(EBV)、慢性类单核白血球增多症等等。

慢性疲劳综合征是长期存在的严重疲劳而无实际的肌肉软弱也无被证实的心理或身体方面的原因。以前，医学界对这种疲乏无力症状认识不足，常将其误诊为神经衰弱、更年期综合征、内分泌失调、神经官能症等，延误了治疗时机。慢性疲劳的隐蔽性在于让你感觉只熬了几夜就觉得很累。如果人体经常处于这种疲劳状态，身体的感知系统就会对疲劳信号的敏感度降低，等到患上某种疾病，身体再通过疲劳信号来提醒你时，往往很难引起注意，以致错过最佳的治疗时机。

慢性疲劳综合症基本知识

是否属于医保：非医保疾病

别名： 雅痞症，慢性伯基特淋巴瘤病毒(EBV)，慢性类单核白血球增多症

传染性：该病不具备传染性

多发人群：所有群体

相关症状： 疲劳 食欲减退 精神萎靡 易激惹 情绪起伏大

并发疾病： 神经衰弱 抑郁症