卡他性中耳炎的治疗

中耳炎是一种常见耳鼻喉疾病，得了中耳炎往往会有耳鸣、耳痛、听力受损等症状表现，如果没有得到合理规范的治疗，容易导致脑膜炎、脑脓肿，甚至生命危险。中耳炎听力下降、自听增强。头位前倾或偏向健侧时，因积液离开蜗传，听力可暂时改善变位性听力改善。积液粘稠时，听力可不因头位变动而改变。小儿常对声音反应迟钝，注意力不集中，学习成绩下降而由家长领来就医。如一耳患病，另耳听力正常，可长期不被觉察，而于体检时始被发现。

卡他性中耳炎的治疗

一、西医

1、积极治疗上呼吸道病灶性疾病，如慢性鼻窦炎、慢性扁桃体炎。

2、药物治疗：单纯型以局部用药为主：可用抗生素水溶液或抗生素与类固醇激素类药物混合液，如0.25%氯霉素液、氯霉素可的松液、氧氟沙星滴耳液、聪聪滴耳油能治疗中耳炎及外耳道炎等预防复发达到根治。

3、局部用药注意事项：

①用药前先清洗外耳道及中耳腔内脓液，可用3%双氧水或硼酸水清洗，后用棉花签拭净或以吸引器吸尽脓液，方可滴药。

②脓量多时用水剂，量少时可用硼酸酒精。

4、滴耳法：病人取坐位或卧位，患耳朝上。将耳廓向后上方轻轻牵拉，向外耳道内滴入药液3～4滴。然后用手指轻按耳屏数次，促使药液经鼓膜穿孔流入中耳。数分钟后方可变换体位。注意滴耳药液应尽可能与体温接近以免引起眩晕。

5、鼓膜大穿孔影响听力，在干耳后2个月左右可行鼓膜修补术或鼓室成形术。

6、骨疡型中耳炎，引流通畅者，以局部用药为主，但应注意定期复查。引流不畅或疑有并发症者及胆脂瘤型中耳炎，应及早施行改良乳突根治术或乳突根治术，彻底清除病变，预防并发症。

二、治疗方法

中耳炎好发于儿童，其治疗方法为

1、积极治疗上呼吸道病灶性疾病，如慢性鼻窦炎、慢性扁桃体炎。

2、单纯型以局部用药为主，可用抗生素水溶液或抗生素与类固醇激素类药物混合液，如0、25%氯霉素液、氯霉素可的松液、氧氟沙星滴耳液等，治疗中耳炎及外耳道炎等。局部用药前，先清洗外耳道及中耳腔内脓液，可用3%双氧水或硼酸水清洗，后用棉花签拭净或以吸引器吸尽脓液方可滴药。脓量多时用水剂，量少时� �用硼酸酒精。

3、鼓膜大穿孔影响听力，可行鼓膜修补术或鼓室成形术。

... ...

中耳炎患者饮食禁忌

现代化的社会，人们更加追求高质量的生活水平，更加重视自己的身体健康。针对于中耳炎这种疾病来讲，除了应该早日诊断治疗还需要在日常生活中做好一些工作，比如说饮食的禁忌，针对于这个问题我们来看看专家是怎么总结的。

一、辛辣刺激食物。辛辣食品辛散助热可使内热加重，病情加剧。

二、发物。鱼、虾、蟹、公鸡、牛肉等食物具有一定的致敏因素，可使人体发生过敏反应，能使中耳炎的症状加重。

三、肥腻厚味食物。这类食物易聚湿生痰，助热化火，可使体内湿热内盛，症状加深。

四、生冷食物。如冰冻果品、饮料、冰激凌等，这些冷冻食品易伤脾胃，使脾胃消化吸收功能受损，而降低人体免疫力，加重病情。

以上专家从饮食的角度为大家总结了中耳炎这种疾病的饮食禁忌，看完之后您一定要在现实生活中试一试，但是针对于中耳炎这种疾病来讲还可以进行食疗，这就需要咨询相关的专家或者是营养师进行食疗，希望您早日康复，远离这种疾病的折磨。

中耳炎患者不可游泳

爱玩水的人到了夏天就有了消暑的好去处，各大游泳场馆里就开始热闹起来。

但是想要游得开心，游得安全，可不光是凭水平，健康问题也同样重要。掌握一些游泳需要注意的事项，和遇到紧急情况时的急救招数，会让你玩得更加开心从容。

鼻腔呛水细菌也会进入耳道游泳引起中耳炎的原因，还在于游泳很容易呛水。尤其小孩子，由于心急或者技术掌握不够，很容易就呛到水，而且一边学一边呛。

由于呛水而引起池水倒吸，污水可通过鼻—鼻咽—中耳通道进入中耳腔，水中的细菌就沿着耳咽管蔓延到中耳腔黏膜，导致中耳积液、阻塞，分泌物(我们俗称的“脓”)流不出来而造成发炎。

在鼻子呛到水时，很多人习惯马上捏住两边鼻孔往外擤，虽然这样舒服干脆些，但是这样做会使脏水更容易进入耳道。正确的做法应该是，鼻子呛水后按住一侧鼻孔，轻轻将水往外擤出(不要同时捏两个鼻孔用力擤)，或者往后抽吸至嘴中再吐出。

孩子游泳时更要注意，小孩的咽鼓管短、平、粗，不像成年人的咽鼓管长而且有倾斜的角度，能对呛入的水起一定的阻碍作用，因此孩子一旦呛水，污水容易进入咽鼓管造成逆行感染。

外耳道挖得太干净和耳屎太多下水都会有麻烦除了中耳炎，还有的人游泳后感觉外耳有些涨痛。这有可能是两种情况。第一种是因为耳屎太多，游泳吸水后膨胀、发炎，当病患拉扯耳朵时，会明显抽痛，在游泳后一天内便可感觉，这时就必须就医。

所以 平时就定期清耳屎，尤其在游泳前，便可减少发炎的机会。甚至有的人，耳屎已经在耳朵里变得坚硬堵塞，一旦被水膨胀会更加疼痛。

第二种造成外耳炎的原因是直接感染，有些人喜欢用棉花棒挖耳朵，长期下来，外耳道耳垢腺干燥，甚至被挖出了损伤。这样在游泳时特别容易受细菌感染，会有外耳道浮肿、疼痛的症状，在游完泳后立即会感到不适，在完全康复前，最好不要再游泳。

耳鼻进水后可以擤一侧鼻孔和单脚跳游泳时尽量不做大动作游泳(如跳水)，避免呛水。

还要保持耳内干燥，上岸后可抬起左脚，用右脚单脚跳，同时头向右边歪，把右边耳朵向后上方扯，然后再换成另一侧。也可以用棉签非常小心地伸进耳朵里把水分吸出来，但千万别捅得太深。

一旦出现耳朵不舒服的症状，一定要及时去医院，不要自行用药，因为应用到耳朵里的药物如果稍有不慎，很可能造成耳朵和听力的损害。

另外，慢性中耳炎如果拖延下去，会发生鼓膜穿孔而影响听力。

更危险的是，鼓膜穿孔后如果孔被堵住，导致脓液无法引流出来就会逆行，流入颅内，引起颅内感染，危及生命。

中耳炎的认识误区有哪些

中耳炎是儿童多见的一种耳部疾病，由于小儿的中耳炎严重的危害到了孩子的身心健康发展，所以家长一定要注意给孩子做好中耳炎的预防工作，尽量的避免中耳炎的病发，中耳炎的出现带给患者很多的痛苦，而且会影响到他们的生活，耳边会经常出现一些声响，带来患者的侵害也是相当严重的，有很多的朋友在认识中耳炎的时候就会陷入到误区当中，接下来给大家介绍一下中耳炎的相关误区有哪些呢。

1.没有耳痛、耳道溢脓就不是中耳炎，目前临床上已将中耳炎分成急性、慢性细菌性(化脓性)中耳炎、卡他性(分泌性)中耳炎、胆脂瘤型中耳炎几大类，化脓性中耳炎耳道溢脓是其主要症状，急性期有耳痛是符合我们传统的中耳炎概念的。但分泌性中耳炎则无耳道流脓症状，也较少出现耳痛，可仅有耳闷、听力下降症状，主要是由咽鼓管阻塞中耳鼓室出现负压造成渗出而引起的，由于渗出液是非细菌性的一般不出现耳痛和化脓，所以本病易被漏诊、误诊。

2.耳道“出水”流脓就是中耳炎，现在知道其他耳科疾病也会有“出水”流脓的症状，如外耳道炎有时就表现耳道“出水”，伴有细菌感染时会有流脓的症状，与中耳炎的主要区别就是前者鼓膜完整无穿孔的表现。外耳道炎原因很多，如反复挖耳、糖尿病真菌感染、耳道狭窄进水等，尤以挖耳比较多见。外耳道毛囊炎形成疖肿破溃也可引起耳道流脓，耳道检查及追问既往病史多能鉴别。

3.中耳炎手术容易造成面瘫，能不做尽量不做，由于耳科医生 的操作水平有差异，间或有手术后面瘫的报道，且面瘫影响面容易造成较大的社会影响。由于面神经就走行在中耳鼓室和乳突腔，手术中从面神经表面剥离病灶难免会刺激神经引起水肿，只要及时处理一般不会发生面瘫。

4.耳道流脓时，不宜手术，以前由于受医疗技术水平的限制，大多数慢性中耳炎和胆脂瘤型中耳炎患者采取药物保守治疗，若手术需在停止流脓3月到半年以上，但往往由于中耳乳突炎性病灶没有彻底根除很容易复发流脓鼓膜再次穿孔。.

5.治疗中耳炎，只要吃吃抗生素就可以，分泌性中耳炎患者主要是要治疗其诱因，如鼻炎、鼻窦炎、上呼吸道感染、感冒等，可用滴鼻剂中成药抗生素等药物，有鼻息肉、鼻腔鼻咽肿瘤、鼻咽重度增殖体肥大等要进行手术。

6.中耳炎手术可以完全恢复听力并消除耳鸣，由于中耳炎病程多较漫长，长期炎性或胆脂瘤病灶的刺激和破坏可以影响内耳系统出现不同程度的感音神经性听力损害，并出现耳鸣，中耳炎鼓室成形手术虽可完全清除病灶达到停止流脓的效果，甚至可以听骨重建，但也仅能部分或大部分恢复因听骨损害鼓膜穿孔引起的听力下降，对感音神经性听力损害的部分却不能提高，也不会直接减轻耳鸣症状。

急性化脓性中耳炎如果治疗不及时、不彻底，则大多可能转为慢性中耳炎，慢性中耳炎按患病时间、病情轻重不同分为三种：单纯性，脓疡性和胆脂瘤性。它们共同的表现是均有耳流脓，反复不止，有时脓液中还混有血性分泌物;另外，有耳鸣及听力下降，如果出现并发症，会有眩晕和头痛。所以患上中耳炎一定要及时治疗。

关于中耳炎的相关误区先给大家介绍到这里了，此病是可怕的，生活中我们应当清楚的了解中耳炎的知识，注意保护自己的听力，一定要远离病因，而且在生活当中大家应当正确认识该病，还要注意进行一些中耳炎的预防工作。

怎么样诊断中耳炎

今天我们主要为大家介绍的疾病是中耳炎，一种由于炎症所引起的疾病，主要表现为耳朵疼痛或者流脓等，如果不能够及时接受治疗，可能还会有并发症的存在，下面我们就来看一下这种疾病的一些诊断方法吧。

鼓室硬化和粘连性中耳炎都是中耳炎迁延过久，导致的永久性、非活动性的不可逆性病变。其中以机化粘连为主者，称为粘连性中耳炎;而以透明样变性、钙化为主甚至出现骨化者，称为鼓室硬化。

中耳炎：是引起鼓室硬化最常见的病因。表现为鼓膜增厚，内陷。鼓室和或乳突窦及乳突气房内充填软组织密度影，乳突气房含� �减少或消失，鼓室及乳突内可以出现积液征象，听小骨破坏甚至消失，少部分患者可有乳突及鼓室壁的骨质破坏。但不会出现钙化。

粘连性中耳炎：鼓室硬化和粘连性中耳炎都是中耳炎迁延过久，导致的永久性、非活动性的不可逆性病变。其中以机化粘连为主者，称为粘连性中耳炎; 而以透明样变性、钙化为主甚至出现骨化者，称为鼓室硬化。两者的临床症状和表现及病史极为相似。鼓室硬化斑块出现钙化或骨化后，在HRCT上可明确的诊 断，而在出现钙化或骨化之前，在HRCT上很难区分，均表现为鼓膜正常或增厚、内陷 。鼓室内出现软组织密度影和骨壁、听骨链相连。鉴别方法主要通过病理或手术证实。

分泌性中耳炎secretory otitis media是以鼓室积液及听力下降为主要特征的中耳非化脓性炎性疾病,中耳积液可为浆液性漏出液或渗出液，亦可为粘液。本病命名尚不统一,有称为渗出性 中耳炎、卡他性中耳炎、浆液性中耳炎,浆液-粘液性中耳炎、非化脓性中耳炎。中耳积涂粘稠呈胶状者,称胶耳glue ear。

关于中耳炎这种疾病的诊断方法问题的介绍，相信大家通过阅读应该也都已经有了一定程度上的了解和认识了吧，真心的希望所有的朋友们都能够认真的阅读以上的内容，并让它们都为自己所用，这样遇到问题，大家也能够及时接受治疗。

疾病百科|>

温馨提示：
游泳后要让耳内的水流出，患慢性中耳炎者不宜游泳。

  中耳炎是累及中耳(包括咽鼓管、鼓室、鼓窦及乳突气房)全部或部分结构的炎性病变，好发于儿童。可分为非化脓性及化脓性两大类。非化脓性者包括分泌性中耳炎、气压损伤性中耳炎等，化脓性者有急性和慢性之分。特异性炎症太少见，如结核性中耳炎等。更多>>