阴茎癌预后

阴茎癌正式名称为阴茎及其他男性生殖器官癌症，泛指阴茎区域出现的恶性肿瘤，出现区域包括阴茎、副睾、精索、输精管、阴囊、贮精囊及睾丸鞘膜。阴茎癌为常见的男性生殖系统的恶性肿瘤之一。多发生于中年人，平均年龄为30岁。较阴茎乳头状瘤的患者大10岁，所以它在初期可能为乳头状瘤，经若干年后转移为鳞状细胞癌。

阴茎癌预后

手术切除病变是最主要、最有效的治疗方法。可根据病变的部位、大小和分期决定选择包皮环切术、阴茎部分切除术和阴茎全切除加尿道阴部造口术。阴茎部分切除术切除范围应距肿瘤边缘至少2cm以上正常组织。因常伴有感染，手术前最好先抗炎治疗一周，包括病灶局部的抗炎处理。对于腹股沟无淋巴结肿大的患者，目前不主张常规行腹股沟淋巴结清扫术。如活检证实腹股沟淋巴结有转移者可行腹股沟淋巴结切除或清扫术。术后可考虑联合放疗。

对于晚期阴茎癌伴有远处转移的患者应考虑化疗，常用的化疗药物有平阳霉素、5-氟尿嘧啶、环磷酰胺等。化疗亦可配合手术和放疗。

多数阴茎癌恶性程度低，积极治疗预后良好。早期阴茎癌患者手术后治愈率可达70%～80%，伴腹股沟淋巴结转移患者治疗后5年生存率仅有20%～30%。如不治疗一般在2年内死亡，无5年生存率。

怎样预防阴茎癌的发生呢

1、HPV疫苗

至今，两种经欧洲医药评价署(EMEA)和美国FDA注册的预防HPV的疫苗。研究发现在HPV检测阴性的女性人群中，以上两种疫苗在预防长期HPV感染或偶然高级别宫颈病变均有很高的预防效果。男性接种HPV疫苗临床试验后证明疫苗具有安全性和有效性，所以在有些国家中得到上市。猜测HPV疫苗也可能预防HPV阳性阴茎癌，但真正的效果还需将来的临床试验验证。

2、使用避孕套

虽然没有100%的预防效果，但使用避孕套在预防和治疗性传播性疾病的作用是极为明显。一项相关的临床研究正在进行中，在此试验中性伴侣间随机给予避孕套，发现避孕套使用组HPV相关性生殖器病变的治愈时间明显缩短。

3、戒烟

虽然吸烟在阴茎癌发病过程中的具体作用还不清楚，但吸烟作为阴茎癌的危险因素之一是毫无疑问的。吸烟者比不吸烟者患阴茎癌的可能性高出很多，因此，积极开展戒烟运动是预防阴� �癌的措施之一。

4、其它

其它预防措施包括预防包茎、治疗生殖器慢性炎症性疾病、提高卫生等。

阴茎癌食疗方

食疗方：

[方一]

水蛇1条，将蛇宰好剥皮，拆肉去骨，薏苡仁50g,大米50g与水蛇肉一起煮粥，调味服食。清热解毒、健脾化湿。

[方二]

河蟹，剔出蟹肉，豆腐做羹，放入蟹肉同烧成蟹肉豆腐羹，经常食用。滋阴清热补虚。

[方三]

乌龟1-2只，宰杀去内脏洗净，放入炖盅内，水适量，放入郭内隔水炖熟，加调味服食。清热滋阴益精。

[方四]

茄子2个，洗净后置盘中，加油、盐，放入锅中，隔水蒸熟，佐膳，经常食用。清热消肿、祛淤止痛。

[方五]

地胆头30g,猪瘦肉200g,水4碗煎汤，煎至2碗，加食。

[方六]

铁树叶、白花蛇舌草、半边莲、双花、川楝子各500克。水煎煮3次，合并煎煮液，浓缩到原总体积的1/5，加乙醇沉淀2次，经活性炭处理过滤，分装灭菌，每日2次，每次2口4毫升，肌注。

[方七]

轻粉、石膏各15克，胆矾、铜浆各9克。共研细末，湿疮于撒，于疮以公猪胆汁调浓点之，每日3次。

[方八]

山慈菇30克，丝瓜络500克，海藻3克。每日l剂，水煎服。

患者宜多吃增强免疫、抗阴茎癌作用的食物：甲鱼、乌龟、海龟、沙虫、青鱼、鲨鱼、水蛇、虾、白花蛇、鲫鱼、桑椹、无花果、荔枝、胡桃、瓜蒌、马齿苋、豆豉、橄榄、杏仁、丝瓜。感染、溃疡宜吃荠菜、螺蛳、针鱼、泥鳅、鲥鱼、金针菜、油菜、芋艿、绿豆、赤豆、马兰头。淋巴结肿大宜吃芋艿、沙果、百合、荸荠、桑椹子、田螺、黄颡鱼、猫肉。忌烟、酒忌辛辣刺激品。忌霉变、腌制食物。忌油煎、肥腻、烟熏、烧烤食物。忌羊肉、狗肉、韭菜等一切温热性食物。

需与阴茎癌做鉴别诊断的6种疾病

、阴茎博温病：为阴茎头部鳞状丘疹斑或红色鳞屑斑，界限清楚，或有浅表溃疡与阴茎癌早期不易鉴别，应用连续切片的病理组织学检查，位于表皮内时期的鳞状细胞癌为博温病，癌细胞侵入真皮，则为阴茎鳞状上皮癌。

2、阴茎角化症：阴茎角化症的早期阴茎头部出现硬结，逐渐高起长大脱屑，但不破溃，病理组织学检查可见乳头状鳞状上皮细胞团块，有许多棘细胞，基膜肥厚。

3、阴茎尖锐湿疣：阴茎冠状沟处病毒感染后引起上皮细胞增生的瘤样病变，可形成溃疡，与阴茎癌早期相混淆，但病理组织学检查可见上皮呈乳头状增生，表皮向下延伸，棘细胞层增厚，有多数核分裂，但没有细胞的不典型性和多形性生长，更没有浸润性生长。

4、阴茎乳头状瘤：本病是阴茎较为常见的良性肿瘤，初起为一小的局部隆起，渐增大呈乳头状，有蒂或无蒂，呈红色或淡红色，质较软，生长缓慢，继发感染者可有恶臭样分泌物，易误为阴茎癌，通过活检可作出鉴别。

5、阴茎角：属一种慢性增殖性疾病，局部突起呈条状，柱状生长，灰褐色或黄色，边缘清楚，或干硬如羊角，或头缩尖锐，虽呈增生性组织改变，但无癌细胞生长，赖病检可资 鉴别。

6、阴茎硬结症：本病多发于阴茎海绵体，以局部纤维结节为主，虽肿块坚韧，境界不清，但较癌变肿块硬度差，增长亦缓慢，且表面光滑，有一定活动性，并很少形成溃疡及腹股沟淋巴结肿大，与阴茎癌不难鉴别。

如何避免阴茎癌的发生

一、 包皮切除术

包茎或包皮过长者宜及早手术割除包皮这是本病较为有效的预防措施。而成年后再行包皮环切术不能降低阴茎癌的发病率。

二、注意包皮清洁

注意包皮清洁，包皮过长者 , 应经常甚至每日用温水翻转洗涤 , 去除包皮垢 , 以保持清洁。

三、健康的性生活

健康的性生活，性交传播性病毒作为致病因素的证据正在增加 , 因此 , 健康的性生活也是预防阴茎癌的有效措施。

阴茎癌的日常预防方法：

1、加强卫生宣传，经常翻转包皮清洗，保持局部清洁也是预防阴茎癌的重要方法。

2、适当进行体育锻炼，增强体质。

3、加强营养，多食乌龟、鳖甲、淡菜、鳝鱼等血肉有情之品，以利疾病恢复。

4、凡有包茎或包皮过长者，应劝其施行包皮环切手术，且越早越好，最好在新生儿期即作包皮环切。

5、早期发现、早期诊断、早期治疗阴茎癌。

6、阴茎癌实是一种体表肿瘤，易于发现，加强并普及肿瘤防治知识，男性经常自查阴茎，发现有可疑现象，即去医院检查，达到早期发现，早期诊断，早期治疗，都会获得满意疗效和最佳预后。

阴茎癌需要哪些检查

1.影像学检查

(1)淋巴造影：对诊断转移有一定帮助，一般不作为常规检查。选择经足背部、阴茎、精索淋巴管注射造影法。若有转移可显示淋巴结不规则、充盈缺损，淋巴管变形、受压阻塞等征象。

(2)B超：可确定肝脏、腹腔有无转移灶。

(3)CT、MRI：检查腹膜后及脏器有无转移。

2.其他检查 当病变仅有硬结尚未破溃，如有包皮覆盖，则应行包皮环切将病变部位暴露，局部活组织病理检查，可明确诊断。活组织检查为最重要的组织学诊断依据。原发癌肿进行活组织检查可明确癌肿的组织学类型、病理分级;腹股沟淋巴结活检可明确有无转移，有助于临床分期和治疗方案的制定。