胃穿孔在出现之后,会造成患者腹部疼痛,直接严重的影响到了患者的生活,所以,平时大家需要注意胃穿孔的出现,一定要注意合理的进行治疗,科学进行饮食,要少吃一些油腻食物,要注意细嚼慢咽,那么胃穿孔人群的饮食方法都有哪几种?
1.避免刺激,主要是太过辛辣的食品,最好是流食坚持一段时间。注意腹部的保暖,尤其是夜间;多吃一些易消化的食物,少吃多餐。
2.应规律进餐,可以少量多次,并避免粗糙、过冷、过热和刺激性大的饮食如辛辣食物、浓茶、咖啡等。
3.戒烟限酒。
4.缓解精神紧张。
5.必要时使用药物促使溃疡加速愈合。有些药物能够使胃酸分泌减少,有些药物会给溃疡面敷上一层诸如铝盐或蛋白质的保护膜;应禁用能损伤胃粘膜的药物如阿司匹林,消炎痛,保泰松等。
胃穿孔最多见于胃溃疡,是溃疡病最严重的并发症,是普通外科最常见的急腹症之一,病人的胃穿孔主要是暴饮暴食所致,暴饮暴食能引起胃酸和胃蛋白酶增加,而很容易诱发胃穿孔。当出现胃穿孔该怎么办呢?如何治疗呢?
非手术治疗:
1、禁食及胃肠减压放置鼻胃管持续减压:胃管的位置要确保在胃大弯远端,口径要够大(18F),减压的装置应能定时调空。在12h内,每半小时吸引1次,随着症状的改善。全身情况好转,改为每小时吸引1次。
2、输液:静脉补液以维持水、电解质平衡。
3、抗生素的使用:胃穿孔引起的腹膜炎除化学性刺激外,还有继发性细菌感染可能,主要是口腔和咽部细菌的污染,培养以链球菌居多,故应选择适当的广谱抗生素治疗。
4、监护:对全身中毒症状严重的病人,应送入ICU内严密监护,密切观察病情变化,凡观察过程中出现病情加重、全身情况恶化时,应毫不犹豫地改行手术治疗。
手术治疗
手术治疗分为穿孔单纯缝合术或胃大部切除术。
穿孔单纯缝合术应用于腹腔渗出较多、污染严重、体质较弱、一般情况差的病人。在胃溃疡穿孔行穿孔缝合时,可同时作选择性 走神经切断加幽门成形术,这样既解决穿孔问题,也对溃疡进行根本性治疗,效果较好。对胃溃疡穿孔疑有癌变者,应尽可能行胃大部切除术,并取材做病理检查,以免遗漏胃癌的诊断。
1.少吃油炸食物:因为这类食物不容易消化,会加重消化道负担,多吃会引起消化不良, 还会使血脂增高,对健康不利;
2.少吃腌制食物:这些食物中含有较多的盐分及某些可致癌物,不宜多吃;
3.少吃生冷食物刺激性食物:生冷和刺激性强的食物对消化道黏膜具有较强的刺激作用,容易引起腹泻或消化道炎症;
4.规律饮食:研究表明,有规律地进餐,定时定量,可形成条件反射,有助于消化腺的分泌,更利于消化;
5.定时定量:要做到每餐食量适度,每日3餐定时,到了规定时间,不管肚子饿不饿,都应主动进食,避免过饥或过饱;
6.温度适宜:饮食的温度应以“不烫不凉”为度;
7.细嚼慢咽:以减轻胃肠负担。对食物充分咀嚼次数愈多,随之分泌的唾液也愈多,对胃粘膜有保护作用;
8.饮水择时:最佳的饮水时间是晨起空腹时及每次进餐前1小时,餐后立即饮水会稀释胃液,用汤泡饭也会影响食物的消化;
9.注意防寒:胃部受凉后会使胃的功能受损,故要注意胃部保暖不要受寒;
10.避免刺激:不吸烟,因为吸烟使胃部血管收缩,影响胃壁细胞的血液供应,使胃黏膜抵抗力降低而诱发胃病。应少饮酒,少吃辣椒、胡椒等辛辣食物;
11.补充维生素C:维生素C对胃有保护作用,胃液中保持正常的维生素C的含量,能有效发挥胃的功能,保护胃部和增强胃的抗病能力。因此,要多吃富含维生素C的蔬菜和水果。
1、山楂
山楂味酸,具有行气消食作用,但若在空腹时食用,不仅耗气,而且会增强饥饿感并加重胃病。
2、桔子
桔子含有大量糖分和有机酸,空腹时吃桔子,会刺激胃粘膜,导致胃酸增加,使脾胃满闷、泛酸。
3、番茄
番茄的酸性很高,可能刺激胃产生更多的胃酸。因此,吃太多番茄会导致泛酸、烧心等症状。用番茄做成的番茄酱也如此。
4.柿子
空腹时胃中含有大量胃酸,它易与柿子中所含的柿胶酚、胶质、果胶和可溶性收敛剂等反应生成胃柿石症,引起心口痛、恶心、呕吐、胃扩张、胃溃疡,甚至胃穿孔、胃出血等疾患。
5.黑枣
含有大量果胶和鞣酸,易和人体内胃酸结合,出现胃内硬块。特别不能在睡前过多食用,患有慢性胃肠疾病的人最好不要食用。
胃穿孔患者需要做以下四种检查,方能确诊是胃穿孔。
1、体格检查:腹壁压痛,反跳痛、肌紧张腹膜炎症状,肝浊音区缩小或消失。
2、腹腔穿刺抽出脓性液体,诊断结果较为明确。
3、X线检查,约75%~80%的病例可见膈下新月形游离气体。膈下游离气体是胃穿孔诊断的重要证据,结合患者既往溃疡病史和溃疡病近期活动病史,穿孔后的剧烈腹痛和急性弥漫性腹膜炎的表现,腹腔穿刺抽出含胃肠内容物的消化液,不难诊断。
4、B超,CT检查,确诊疾病。
温馨提示:
忌油炸及辛辣刺激食物,辛辣食物如辣椒、洋葱、 生蒜、胡椒粉等。
胃穿孔是溃疡病患者最严重的并发症之一。胃穿孔主要是在胃溃疡的基础上暴饮暴食所致,暴饮暴食能引起胃酸和胃蛋白酶增加,很容易诱发胃穿孔。患者突然发生剧烈腹痛,疼痛最初开始于上腹部或穿孔的部位,常呈刀割或烧灼样痛,一般为持续性,疼痛很快扩散至全腹部。更多>>
病因 治疗 预防 食疗 好发人群:50岁以上人群常见症状:突然发生剧烈腹痛、刀割或烧灼样痛、阵发生性加重、恶心、呕吐、腹胀、便秘、气腹、腹壁压痛、反跳痛、肌紧张[详细]是否医保:医保疾病治疗方法:手术治疗相关医院更多医院北京天安中医院胃肠科 无锡市仁德医院(胃肠诊疗中心) 长春中西医结合医院炎症的范围与程度决定于穿孔的大小。胃溃疡由于病情延绵,病情复杂,又与精神情绪有关,病情加重或治疗不及时,还会导致出血、穿孔、幽门梗阻和癌变等恶劣后果,严重危害人民健康,所以应予以高度的重视。胃穿孔患者康复快,无并发症。急性穿孔是胃溃疡最常见的严重的并发症之一,因溃疡穿孔而住院治疗的病例占溃疡病住院治疗的20%左右。
一、发生胃穿孔需要切掉胃吗这个不一定的,胃穿孔的时候,应该注意先做胃修补术的,只有在不能修补或者考虑是胃部恶性肿瘤所致的穿孔时,才考虑做胃切除术的,胃穿孔治疗方法有哪些?1、一般治疗禁食、止痛、吸氧、静脉输液、持续胃肠减压、应用抗生素、抑
胃穿孔是胃溃疡的一种严重并发症,因此在发现胃溃疡后就应该及时就医治疗,以避免胃穿孔的发生。
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