感冒发烧增强健康儿童免疫

孩子上幼儿园或小学后，总是感冒发烧，常见一个感冒一片倒，这是一个让许多家长发愁的事。怎样改善孩子体质、预防感冒发烧、拒绝“随风倒”?其实关键在于提高孩子的免疫力。

持续发烧病因

腋窝温度达37.5-38℃持续4周以上为长期低热，常见病因为：

1、结核病

为低热的常见病因，以肺结核多见，早期无症状体征及时进行胸部X线检查。其次为肺外结核，如肝肾，肠，肠系膜淋巴结，盆腔，骨关节结核等除局部症状外，常有结核病的中毒症状，血沉增快结核菌素试验强阳性，抗结核治疗有确切疗效，有助于诊断老年肺结核起病症状不明显，其肺部并发症多，结核菌素试验阴性易诊为慢性支气管炎或哮喘。故遇老年人长期持续咳嗽，咳痰易感冒，用抗炎药治疗无效，低热乏力及纳差者，应及时查痰结核菌(涂片或TB-PCR)及胸部X线检查。老年肺结核易合并肺外结核如结核性脑膜炎，胸膜炎，腹膜炎骨，肾，淋巴结结核等。

2、慢性肾孟肾炎

为女性患者常见低热原因。可无明显症状，体征甚至尿检查无异常，以低热为唯一表现。及时检测尿Addi细胞计数清晨第一次中段尿培养及菌落计数，如尿白细胞>5/HP，细菌培养阳性，菌落计数>105可以确定诊断。

3、慢性病灶感染

如副鼻窦炎，牙龈脓肿，前列腺炎胆道感染，慢性盆腔炎等。以不规则低热多见常伴有局部症状体征，当病灶清除后症状消失。

4、艾滋病(AIDS)

是由人免疫缺陷病毒(HlV)侵犯和破坏人体免疫系统，损害多个器官的全身性疾病。可通过血液和体液传播性传播。临床表现复杂，其基本特征是HlV造成人体细胞免疫受损使机体处于严重的，进行性的免疫缺陷状态，从而并发各种机会性感染和恶性肿瘤表现为长期不规则发 热，慢性腹泻超过1个月，对一般抗生素治疗无效消瘦，原因不明全身淋巴结肿大，反复细菌真菌，原虫等感染，结合流行病学资料及时进行抗HlVP24抖抗原检测。

5、巨细胞病毒感染

可持续低热，类似传染性单核细胞增多症，病毒性肝炎依据抗CMV IgM检测。

感冒发烧增强健康儿童免疫

以往患儿就诊最高峰期间，看病难、取药难、输液难是困扰家长、医院和医生的共同问题。为缓解这些难题，市儿童医院从今年10月已经开始提前采取扩大输液室面积、改进就诊流程等应对措施。近日，市儿童医院有关专家还针对看病难的情况向家长提出了更加专业的意见，帮助家长正确认识和对待冬季儿童呼吸道疾病，其中专家特别提醒家长切忌过度焦虑，尽量避免老少三代一天多次上医院,以免影响孩子康复和增加医疗负担。

普通感冒别急上医院 先吃三天非处方药

据某主任介绍，冬季是儿童呼吸道疾病的高发期，这与气候干燥、病毒生长活跃和儿童自身免疫降低有关。今年与往年一样，多数呼吸道疾病患儿是病毒、支原体和细菌引发的急性上呼吸道感染(包括普通感冒)，其次是气管炎和肺炎。

多数病毒引发的上呼吸道感染主要症状是鼻塞、流涕、打喷嚏、轻中度发热，可有轻度的食欲下降，此时家长不需急于到医院就诊，可以让患儿在家休息，多喝水，并服用缓解症状的OTC(非处方药)药物，一般患儿体温达到38.5℃时可服用退热药，一旦孩子咳嗽除非影响睡眠可不使用镇咳药，以免影响痰液咳出，延长疾病康复期或掩盖病情。服药期间如果出现以下情况应及时到医院就诊，第一,三天内症状没有缓解，第二,短期有恶化迹象，第三,发生三天以上高热或剧烈咳嗽。既往感冒后期的咳嗽，可能会持续一段时间，如果影响到学习和生活，需要到医院就诊。

发热是免疫增强过程 疗效也非立竿见影

在众多的就医问题中，徐勇胜认为需要提醒家长的是，家长在孩子患病时的过度焦虑会影响患儿的康复。在儿童医院的急诊科，一家老少一天内带孩子就诊三四次的非常多。他们多是因为治疗后孩子不退热而复就诊。

一方面，绝大多数孩子发热是机体接触病原、适应环境的过程，每次感染都是机体防御系统的一次“实弹演习”，是刺激免疫增强的过程，其中多数是有自限性的良性过程。通常儿童上呼吸道感染的病程大约一周左右，病毒引发的高热可能会持续三到五天，经过药物治疗后第一、二天，病情还有可能加重，通常从第三天开始好转。因此，首次治疗后，家长要有耐心，不要期待治疗立竿见影，更不要因为没有退热短期内反复到医院，这样反而会增加患儿感染其他病毒的机会;另一方面，孩子发热也在考验家长的应对能力，家长过于焦虑，会增加孩子的心理负担，不利于孩子康复，甚至有的孩子还会利用家长的焦虑从中得到额外的“好处”，如无需上学、随意提出无理要求等等，不利于孩子的心理发育。

提醒家长要积极认真地面对孩子生病，在共同抵御疾病的过程中，增加亲子感情，培养孩子的自我意识。另外，他建议看病最好不要让老人跟随，老年人机体免疫力降低，劳累后易感染病毒引发感冒和其他疾病。

持续发烧检查诊断

发热分为：低热：37.4～38℃;中等度热：38.1～39℃：高热：39.1～41℃;超高热：41℃以上

腋窝温度达37.4-38℃持续4周以上为长期低热，其他依次类推。

人体最高的耐受温度为40.6~41.4℃，直肠温度持续升高超过41℃，可引起永久性的脑损伤;高热持续在42℃以上2~4H常导致休克以严重并发症。体温高达43℃则很少存活。

检验项目选择：

血常规，尿常规，血沉，血钾、钠、氯化物检查，肝功能，肾功能，CO2结合力测定，血培养及药物敏感试验，血肥达反应，外斐反应，血涂片找疟原虫，脑脊液常规、生化及培养。

小儿发烧的有效治疗措施

1)提高免疫力，加强营养，合理膳食，不要随意忌口，无明显咳嗽的可多吃点水果，尤其西瓜，既能补充水分、糖分和维生素，又有清热的功效;经常到户外活动。必要时在医生指导下使用一些提高免疫力的药物;

(2)家里要注意空气流通，必要时用电扇来回吹风，千万不可关窗闭户不让孩子见风;

(3)多喝水，保持大小便通畅;

(4)衣着要凉爽透气，切忌采用捂被子发汗。

小儿发烧西医治疗方法

1.急救措施

(1)可用冷湿毛巾敷额，好可用不漏水的塑料袋盛冰块外裹干毛巾敷头、颈，还可加敷腋窝和腹股沟则效果更好。

(2)将75%酒精兑水一倍稀释，用小毛巾蘸湿擦抹头、颈、腋窝、胸背和四肢。若小儿四肢冷或擦抹后皮肤起"鸡皮"，应改用稍低于皮肤温度的温水擦抹四肢直至回红转暖。

(3)在作物理降温的同时还要服退热药，有高热抽筋病史的同时加服镇静药。当家离医院远而� �通又不方便的，遇高热最好不要不管一切往医院跑，可以先在家中作上述紧急处理。

发烧利弊谈

发烧并不是疾病，而是表明了体内有疾病的存在。孩子发烧是疾病传达的信号，(从这方面说是有利的，有利于家长及时到医院为孩子检查治疗。再者，发烧以后机体由于体温升高，免疫系统能力得到加强，人体内的白细胞吞噬和杀菌作用增强，产生抗体增多，同时肝脏解毒能力加强。发热可促进白细胞的趋化作用。发烧时血清内的铁下降，使大量的微生物因缺少生长繁殖必要的原料，而受抑制。发烧可增加体内物质代谢能力，使机体抗损伤和修复能力加强，从而加速炎症的消退。所以说发烧不可怕，是人体抵抗疾病的一个重要机制。当小儿发烧时，家长们应正确对待，仔细观察，不应急于退烧。暂时性退烧，容易造成对病原体的忽视而延误诊治。尤其轻、中度的发烧，无论对诊断疾病还是对抗病原体损害都有好处。

发烧是一种病理的过程，是由各种疾病引起的异常表现，对人体的危害是不可忽视的。发烧本身也会引起机体生理功能的异常。烧时心脏跳动和呼吸加快，血压上升，心血管系统负担加大，并且容易导致体内酸碱平衡紊乱。由于发烧时肾脏内的肾小管上皮细胞会产生肿胀，即使没有肾脏病的孩子也会出现蛋白尿。发烧还可引起消化系统功能异常，对营养物质如蛋白质、脂肪、铁元素等吸收或消化能力降低，同时由于机体代谢加快，引起水电解质和酸碱平衡失调。发烧后由于毒素作用和循环血液高温，可使大脑皮层兴奋性增强，孩子会表现出烦躁不安，头痛头昏、注意力不集中等现象。体温过高或持续时间过长，还会引起神经功能抑制，使患儿昏迷，此时大脑皮层以下神经还处在兴奋状态，患儿会出现不自主的肌肉收缩，就是我们常说的“抽风”，医学上称为“高热惊厥”。如不紧急处理，可能造成窒息或其他严重后果。当体温超过41℃时，可引起脑细胞的变性，此时体温调节中枢的功能受限，失去调节功能，而且孩子会因为大脑受损而出现智力障碍和呼吸不规则等。体温超过43℃达几个小时，就可引起死亡。

因此，家长们一定要密切注意对孩子的护理，必要时利用� ��理或药物等方法进行降温。另外，高烧的原因是疾病，治疗或预防孩子的高烧还是从原发病入手，体温控制后要积极治疗疾病。