九华痔疮栓:
【主要成份】大黄、浙贝母、侧柏叶(炒)、厚朴、白及、冰片、紫草、。辅料为聚乙二醇。
【性状】本品为棕褐色至棕黑色的长圆锥形栓剂;气特异。
【适应症/功能主治】消肿化瘀,生肌止血,清热止痛,用于各种类型的痔疮、肛裂等肛门疾患
【用法用量】大便后或临睡前用温水洗净肛门,塞入栓剂1粒。一次1粒,一日1次,痔疮严重或出血量较多者,早晚各塞1粒。
软膏:外痔或肛裂较多用软膏。临床上多用消痔膏、熊胆痔疮膏、马应龙痔疮膏、九华膏、四黄膏、黄连膏等。使用时,只要将膏剂挤或涂在肛门齿线的内外痔上即可。倘若是使用软膏剂治内痔,则要用注入器将软膏注入肛门内,才能保证有效治疗。
马应龙麝香痔疮膏:
【主要成份】冰片、炉甘石、人工牛黄、硼砂、人工麝香、珍珠、琥珀。辅料为:凡士林、羊毛脂、二甲亚砜。
【性状】本品为浅灰黄色或粉红色的软膏;气香,有清凉感。
【适应症/功能主治】清热燥湿,活血消肿,去腐生肌。用于湿热瘀阻所致的痔疮、肛裂,症见大便出血,或疼痛、有下坠感;亦用于肛周湿疹。
【用法用量】外用,取适量涂搽患处。
熏洗剂:常见的有愈痔熏洗剂、复方荆芥熏洗剂、痔疾洗液等。用沸水冲开,趁热先熏后洗患处,每次20~30分钟,一日2次。
复方荆芥熏洗剂:
【主要成份】荆芥、防风、透骨草、生川乌、虾蟆草、生草乌、苦参。
【性状】本品为棕褐色的颗粒。
【适应症/功能主治】祛风燥湿,消肿止痛。用于外痔,混合痔,内痔脱垂嵌顿,肛裂,肛周脓肿,肛瘘急性发作。
【用法用量】外用。一次10g,用1000-1500ml沸水冲开,趁热先熏后洗患处,每次20-30分钟,一日2次。
贴片:市场上常见的如肛泰贴等,用于内痔、外痔、混合
等出现的便血、肿胀、疼痛。
肛泰:
【主要成份】本品的处方组成为地榆(炭)、五倍子、冰片、盐酸小檗碱、盐酸*。辅料为半合成脂肪酸甘油酯、月桂氮卓酮。
【性状】本品为暗绿色或绿褐色圆形药片,置方形医用无纺胶布中间;有芳香气味。
【适应症/功能主治】凉血止血,清热解毒,燥湿敛疮,消肿止痛。用于内痔、外痔、混合痔等出现的便血、肿胀、疼痛。
【用法用量】外用,洗净脐部(神阙穴)周围皮肤,擦干,然后将无纺胶布与PVC片分离,将药片对准脐部,粘贴牢固;一次1片,一日1次。
不论是用栓剂、软膏还是贴片外用治疗,用药前都要做好局部清洁。先要用温水或淡盐水,将局部清洗干净,当病情比较严重时,也可以使用高锰酸钾水(1:5000的比例),采取坐浴的方式,将局部清洗干净,然后再用药。使用贴片时,也先要用清水将肚脐清洗干净,再贴上贴片。
1.不好的大便习惯:上厕时下蹲位看书看报,造成下蹲和大便时间延长,容易造成肛门盲肠内瘀血而引发疾病。上厕时吸烟能缓冲大脑的大便反射,极容易造成大便秘结。大便时用力过猛,一些人不管大便感受是否强烈,盲目不停地猛力努挣,只能使盲肠肛门和盆底肌肉增多不必要的负担与局部瘀血,致使疾病发生和蔓延。
2.大便异常:腹泻和大便秘结均是痔疮的重要致病原因。大便秘结是最大的祸根,盲肠内长期滞留有毒物质不仅可引发盲肠癌,且粪便堆积,影响血液循环。用力解出干燥粪块,必然会使肛门承受较大压力,发生瘀血、胀肿、裂口等一系列病理变化。腹泻常是结肠疾病的医学体现,腹泻也能使肛门局部感染机会增多,发生肛窦炎、炎性外痔、肛周脓肿等疾病。
3.慢性疾病:如长期营养不好的,体质虚弱,导致肛门括约肌松弛无力。长期患慢性支气管炎、肺气肿,由咳喘造成腹压上升,盆腔瘀血。慢性肝炎、肝硬变、腹泻、结肠炎等均是肛肠疾病发生的诱因。职业性原因:长期站立或长时间坐。因直立或静坐姿势,肛门盲肠居人体下部,痔静脉回流不畅。
4.饮食原因:日常生活中,饮食规律或饮食品种难免发生变化,这是很自然的。如食品质量的精粗,蔬菜种类的变化与量的增减,蛋白质、脂肪、淀粉、纤维素等含量的多少,水分摄人情形,都能直接影响粪便成分,导致肛门盲肠疾病。长期饮酒或喜食辛辣食品的人,因酒和辛辣物可刺激消化道粘膜,造成血管扩张,结肠功能紊乱,肛肠疾病的致病率明显上升。
痔(俗称痔疮)是一种位于肛门部位的常见疾病,任何年龄都可发病,但随着年龄增长,发病率逐渐增高。在我国,痔是最常见的肛肠疾病,素有“十男九痔”、“十女十痔”的说法。在美国,痔的发病率约为5%。
1.主要表现为便血,便血的性质可为无痛、间歇性、便后鲜血,便时滴血或手纸上带血,便秘、饮酒或进食刺激性食物后加重。
2.单纯性内痔无疼痛仅坠胀感,可出血,发展至脱垂,合并血栓形成、嵌顿、感染时才出现疼痛。
3.内痔分为4度。①Ⅰ度 排便时出血,便后出血可自行停止,痔不脱出肛门;②Ⅱ度 常有便血;排便时脱出肛门,排便后自动还纳;③Ⅲ度 痔脱出后需手辅助还纳;④Ⅳ度 痔长期在肛门外,不能还纳;其中,Ⅱ度以上的内痔多形成混合痔,表现为内痔和外痔的症状同时存在,可出现疼痛不适、瘙痒,其中瘙痒常由于痔脱出时有粘性分泌物流出。后三度多成混合痔。
4.外痔平时无特殊症状,发生血栓及炎症时可有肿胀、疼痛。
1.非手术治疗
无症状的痔不需治疗;有症状的痔无需根治;以非手术治疗为主。
(1)一般治疗 适用于绝大部分的痔,包括血栓性和嵌顿性痔的初期。注意饮食,忌酒和辛辣刺激食物,增加纤维性食物,多摄入果蔬、多饮水,改变不良的排便习惯,保持大便通畅,必要时服用缓泻剂,便后清洗肛门。对于脱垂型痔,注意用手轻轻托回痔块,阻止再脱出。避免久坐久立,进行适当运动,睡前温热水(可含高锰酸钾)坐浴等。
(2)局部用药治疗 已被广泛采用,药物包括栓剂、膏剂和洗剂,多数含有中药成分。
(3)口服药物治疗 一般采用治疗静脉曲张的药物。
(4)注射疗法 对Ⅰ、Ⅱ度出血性内痔效果较好;将硬化剂注射于黏膜下层静脉丛周围,使引起炎症反应及纤维化,从而压闭曲张的静脉;1月后可重复治疗,避免将硬化剂注入黏膜层造成坏死。
(5)物理疗法 激光治疗、冷冻疗法、直流电疗法和铜离子电化学疗法、微波热凝疗法、红外线凝固治疗,较少用。
(6)胶圈套扎 套扎痔根部,阻断其血供以使痔脱落坏死;适用于II、III度内痔,对于巨大的内痔及纤维化内痔更适合。
2.手术治疗
(1)手术指征 保守治疗无效,痔脱出严重,较大纤维化内痔、注射等治疗不佳,合并肛裂、肛瘘等;
(2)手术原则 通过手术使脱垂肛垫复位,尽可能保留肛垫的结构,从而术后尽可能少地影响精细控便能力;
(3)术前准备 内痔表面有溃疡、感染时,先行通便、温热水坐浴保守治疗,溃疡愈合后再手术;做肠道准备。
(4)手术方式 ①血栓性外痔剥离术 适用于血栓性外痔保守治疗后疼痛不缓解或肿块不缩小者。②传统痔切除术 即外剥内扎术。③痔环切术(Whitehead术) 教科书上的经典术式,易导致肛门狭窄,目前临床很少应用。④PPH手术 吻合器痔上直肠黏膜环切钉合术。为意大利Longo医生所创,1998年开始推广,主要适用于脱垂型III-IV度混合痔、环形痔,以及部分出血严重的II度内痔。PPH治疗脱垂痔的机理:环形切除直肠下端2~3厘米黏膜和黏膜下组织,恢复正常解剖结构,即肛垫回位;黏膜下组织的切除,阻断了痔上动脉对痔区的血液供应,使术后痔体萎缩。PPH手术与传统痔切除术相比,手术时间短、术后疼痛轻、恢复快、并发症少,但器械的价格较昂贵。
(5)术后处理 观察有无并发症发生,注意饮食,保持大便通畅。
一、痔疮保健的方法是什么1、养成良好的排便习惯是预防痔疮的第一步。排便时间延长,会加重肛管、直肠充血,使静脉丛的淤血扩张,长期如此,很容易引发痔疮。每当有明显便意时,就应立即如厕,排便时要集中精力,不要一心二用。2、防止便秘痔疮患者要防止便秘,关键在于保证每天足够的饮水量。起床后
大的内痔和那些对注射硬化治疗无效的痔疮可采用橡皮筋结扎治疗,使痔无痛地缩小脱落。如果痔疮发生血凝块而引起疼痛,可用坐浴、局麻软膏或局部压迫治疗。
一、痔疮的治疗偏方[方一]:蒲公黄、黄柏、赤芍、丹皮各30克,桃仁20克,土茯苓30克,白芷15克。水煎外用,每日1剂,日用2-3次,先加水2500-3500毫升,煮沸后过滤去渣,将药液倒入普通盆内,患者趁热先熏后洗,每次15-30分钟。本方为邹桃生方,功能清热解毒除湿消肿,凉血散瘀,适用于
Hash:7cc972f5391017225b839c72443462667252b512
标签: 痔疮
【声明】本文由用户大叔18岁发表,版权归原作者所有,如侵犯到您的合法权益,请联系我们。