胆红素高是怎么回事,胆红素高怎么办

一、胆红素高是什么概念

　　胆红素（英文：Bilirubin）是胆色素的一种，它是人胆汁中的主要色素，呈橙黄色。它是体内铁卟胆红素的生成啉化合物的主要代谢产物，有毒性，可对大脑和神经系统引起不可逆的损害，但也有抗氧化剂功能，可以抑制亚油酸和磷脂的氧化。胆红素是临床上判定黄疸的重要依据，也是肝功能的重要指标。

　　胆红素正常值

　　总胆红素的正常范围为1.71-17.1μmol/L（1-10mg/L）

　　直接胆红素的正常范围为0-3.4μmol/L（1-4mg/L）。

　　间接胆红素的正常范围为1.7-13.7μmol/L。

　　新生儿胆红素的正常值：总胆红素的正常值3.4～17.1μmol/l，直接胆红素的正常值0～6.8μmol/l，间接胆红素的正常值1.7～10.2μmol/l。

　　（注：总胆红素就是间接胆红素与直接胆红素的和。）

　　胆红素对身体而言是废弃物，但若是血清中胆红素过高时，却透露出肝脏病变或胆管阻塞等异常讯息，血清胆红素的数值的高低代表着异常的严重程度。

二、胆红素高是一些因素

　　总胆红素增高常见于：

　　（1）肝脏疾患：急性黄疸型肝炎、急性黄色肝坏死、慢性活动性肝炎、肝硬化等。

　　（2）肝外的疾病：溶血型黄疸、血型不合的输血反应、胆囊炎、胆石症等；

　　（3）见于中毒性或病毒性肝炎、溶血性黄疽、恶性贫血、阵发性血红蛋白尿症。红细胞增多症、新生儿黄疸、内出血、输血后溶血性黄疽、急性黄色肝萎缩。

　　间接升高

　　1、溶血性黄疸。由于一些溶血性疾病，能够使红细胞毁坏过多，招致血中的间接胆红素增加；

　　2、肝细胞性黄疸。当肝细胞发作病变时，或者因胆红素不能正常地转化成胆汁，或者因肝细胞肿胀，使肝内的胆管受压，排泄胆汁受阻，使血中的胆红素升高。

　　3、输血错误。血型不符输血，能够招致溶血，使大量红细胞毁坏，而招致大量间接胆红素释放到血液中。

　　4、重生儿型黄疸。主要是由于母子血型不合或重生儿先天性胆道畸形等缘由惹起的血中间接胆红素升高。

　　直接升高

　　1、阻塞性黄疸。主要是由于胆道阻塞惹起的（如胆石症、肝癌、胰头癌）。

　　2、惹起肝细胞毁坏过多一些疾病，如急慢性肝炎、肝细胞性黄疸、肝硬化等。

三、胆红素高是怎么判断的

　　1、直接胆红素偏高，若肝细胞受损，胆红素不能正常转化为胆汁，或是胆汁排泄受阻，都会引起直接胆红素偏高，引起直接胆红素偏高的常见病因有肝内及肝外阻塞性黄疸、胰头癌、毛细胆管型肝炎及其他胆汁瘀滞综合征等；

　　2、总胆红素、直接胆红素、间接胆红素都增高：急性黄疸型肝炎，慢性活动性肝炎，肝硬变，中毒性肝炎等。

　　3、总胆红素、直接胆红素增高：肝内及肝外阻塞性黄疸，胰头癌，毛细胆管型肝炎及其他胆汁瘀滞综合征等。

　　4、总胆红素、间接胆红素增高：溶血性贫血，血型不合输血，恶性疾病，新生儿黄疸等。

　　5、红细胞破裂因素：肝脏的损伤，可导致乙肝患者肝脏内红细胞的大量死亡而发生破裂，当肝脏代谢功能不足以使得其转化为直接胆红素时，可引发溶血性黄疸症状。

　　6、肝细胞病变因素：当乙肝患者体内肝细胞发生病变，亦或者胆红素不能够转化为胆汁时，可导致肝脏肿大、肝内胆管受到压迫而造成胆汁排泄受损，引发血液中胆红素含量升高。

　　7、胆汁排泄受阻因素：譬如乙肝患者患有胆结石，胆结石可阻塞肝脏内胆汁的排泄，使得胆汁不能顺利排除肝脏，进而也可导致血液中胆红素的升高。

四、胆红素高如何去注意

　　日常饮食要注意， 忌胀气的食物：黄豆、土豆、红薯、洋葱等产气多的食物 ,常会引起疼痛。 忌强烈调味品：川椒、辣椒、胡椒、咖喱等可引起胆囊强烈收缩 , 但胆道口括约肌不能松弛，影响胆汁排出 ,阻碍脂肪的消化和吸收。 忌过冷过热的食物：温热食物能使胆道口和胆道壁的括约肌松弛 ,有利胆汁排出。

　　过冷或过热的食物可引起胆道括约肌的痉挛 ,引起胆囊区的隐痛和绞痛。 忌食胆固醇高的食物：患胆囊炎的人大部分伴有胆结石 ,胆结石的主要成分是胆固醇 ,限制胆固醇的摄入对防止结石的形成有利 ,动物内脏、蛋黄、蟹黄、动物脑、墨鱼等应禁食。

　　忌饮烈性酒。 忌油腻：节日鸡、鸭、鱼、肉样样备齐 ,煎、炸、炒、拌花样繁多 ,吃的食物多油腻肥厚 ,这种高脂肪、高蛋白质饮食会大大加重胆囊负担 ,轻者表现为隐痛、嗳气、腹胀、厌食等 ,重者可引起胆绞痛。 如果这样还不行，那只能到医院去看一下。