萎缩性胃炎患者易贫血

当人们进食含铁的食物时，只有在胃酸的作用下，才能释放出铁离子，然后再与肠内容物中某些糖和氨基酸形成络合物，主要在十二指肠吸收，也就是说食物铁只有在胃酸作用下，由三价高铁还原为2价低铁才能吸收入血供身体利用。胃酸缺乏为什么会导致贫血呢?

萎缩性胃炎的分类

1、a型。a型萎缩性胃炎较为常见，这是由于患者的免疫力而导致的疾病。由于自身免疫性损伤发生在壁细胞，故病变以胃体部较重，胃体腺被破坏而萎缩，故胃泌酸功能明显降低或无酸，并因此而引起血清胃泌素水平增高，最后可发展成胃萎缩。我国萎缩性胃炎主要见于胃窦部，发生于胃体者少，这与我国很少有恶性贫血相符合。

2、b型。b型萎缩性胃炎与a型不同，因为它并不是一种免疫性疾病。其发病与十二指肠液返流或其他化学、物理损伤有关，胃窦部粘膜较胃体部粘膜通透性更强(h+逆弥散的能力胃窦部强于胃底部2 0倍)。由于胃窦的粘膜屏障作用比其他部位小，加以易受十二指肠液及其内容物返流的影响，故胃窦部最易受累。胃体部病变轻，故胃泌酸功能一般正常。胃窦部病变损害了幽门腺中的 g细胞，胃泌素分泌减少，故一般血清胃泌素水平低下。萎缩性胃炎的癌变以b型为主，其癌变过程可长达10多年或更久。

萎缩性胃炎患者易贫血

胃酸缺乏为什么会导致贫血呢?

当人们进食含铁的食物时，只有在胃酸的作用下，才能释放出铁离子，然后再与肠内容物中某些糖和氨基酸形成络合物，主要在十二指肠吸收。也就是说食物铁只有在胃酸作用下，由三价高铁还原为2价低铁才能吸收入血供身体利用。当胃酸缺乏时，如萎缩性胃炎、胃癌，食物中的高价铁不能还原为低价铁，使得铁的吸收困难。而铁又是主要的造血原料，长此以往，则会引起缺铁性贫血。

另一方面，贫血也会加重胃酸缺乏，因为贫血时胃血液供应减少，胃腺分泌功能下降，可引起消化功能下降，腹泻、腹胀、腹部不适等症状加重，造成恶性循环，加重病情。

因此，当发生胃酸缺乏时，可以口服消化酶制剂、维生素C等，以促进铁的吸收，防止贫血发生。 当患有溃疡病及其他影响进食的胃肠功能性疾病时，应该积极治疗原发病，饮食上要注意合理搭配，不要偏食，贫血就会慢慢纠正。

� �缩性胃炎的治疗

1.一般治疗

戒烟忌酒，避免使用损害胃黏膜的药物如阿司匹林、消炎痛、红霉素等，饮食宜规律，避免过热、过咸和辛辣食物，积极治疗慢性口、鼻、咽部感染病灶。

2.弱酸治疗

经五肽胃泌素试验测定证实低酸或无酸患者可适量服用米醋，每次1～2匙，一天3次;或10%稀盐酸0.5～1.0ml,饭前或饭时服，同时服用胃蛋白酶合剂，每次10ml，1天3次;亦可选用多酶片或胰酶片治疗，以改善消化不良症状。

3.抗幽门螺杆菌治疗

患者发生萎缩性胃炎时，胃酸降低或缺乏，胃内细菌孽生，尤其是幽门螺杆菌检出阳性率很高。应行抗Hp治疗。

4.抑制胆汁反流和改善胃动力

消胆胺可络合反流至胃内的胆盐，防止胆汁酸破坏胃黏膜屏障。硫糖铝可与胆汁酸及溶血卵磷脂结合，也可用于治疗胆汁反流。亦可给予熊去氧胆酸。

胃复安、吗叮啉、西沙比利等药可增强胃蠕动，促进胃排空，协助胃、十二指肠运动，防止胆汁反流，调节和恢复胃肠运动。

5.增加黏膜营养

合欢香叶酯能增加胃黏膜更新，提高细胞再生能力，增强胃黏膜对胃酸的抵抗能力，达到保护胃黏膜作用。也可选用活血素;或选用硫糖铝、尿素囊、生胃酮、前列腺素E等。

萎缩性胃炎的症状

慢性萎缩性胃炎症状

胃脘部胀满：在慢性萎缩性胃炎中，胃脘部胀满不适较为多见，有的患者感觉胃部痞闷或胃脘有堵塞感，甚至腹部、胁肋部、胸部也感到胀满，嗳气频频。

胃脘部疼痛：胃脘部疼痛可以单独出现，但多数情况下是与胃脘部胀满同时出现。呈胀痛、隐痛、钝痛，急性发作时也可出现剧痛或绞痛。疼痛部位一般在胃脘部，少数可出现在胁肋部、腹部、背部或胸部，胃脘部有局限的压痛或深压不适感。有的患者仅感胃脘部不适或难受，无可名状。

烧心及消化不良：患者自觉胃脘部灼热或嘈杂不适。常常出现食欲减退，甚至无食欲，或虽有食欲但进食后感胃脘胀满不适或消化不良。

大便异常及虚弱：大便以秘结多见，常数日1次，少数患者可表现为便溏。病程较久者可出现消瘦、疲乏无力、精神萎靡等虚弱的症状。

贫血：可为缺铁性贫血或巨幼红细胞性贫血，前者因长期营养不良，铁剂补充不足所致，后者因内因子缺乏致使维生素B12减少所致。一般为轻、中度贫血，表现为头晕、乏力，眼结膜色淡，面色萎黄，甲床色淡或苍白等。

胃炎吃什么食物好

胃炎吃什么食物好

发现患有胃炎要早诊断、早治疗，治疗胃病一定要有耐心。同时，一定要注意胃部日常的养护，俗话说胃炎要靠“三分治，七分养”。

慢性胃炎患者平时饮食要规律，定时定量，避免暴饮暴食，减轻胃肠负担。同时要注重平时营养的补充，如热量摄入不足，可用干稀搭配的加餐办法补充。多吃些高蛋白食物及高维生素食物，保证机体内各种营养素的充足，防止贫血和营养不良，如瘦肉、鸡、鱼、肝肾等内脏以及绿叶蔬菜、番茄、茄子、红枣等。注意食物酸碱平衡。当胃酸分泌过多时，可喝牛奶、豆浆，吃馒头或面包以中和胃酸;当胃酸分泌减少时，可用浓缩的肉汤、鸡汤、带酸味的水果或果汁，以刺激胃液的分泌，帮助消化。同时也要多进食健胃的食品，譬如多吃乳酪(乳糖不耐的人可以喝)、牛蒡、木瓜、木耳等。