更新时间:2024-08-14 08:22:09

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提防身边那些易诱发血液病的药物

BY:大叔18岁 2024-08-14 08:22:09 882 ℃


液病是原发于造血系统的疾病,具有病情复杂、顽固、难治、死亡率高的特点。引起血液病的原因有很多种,其中一个重要的原因就是用药不当。很多我们生活中的常见药物都有诱发血液病的风险,因此专家提醒,患病时应按医嘱用药,切勿私自乱用药。下面一起来看一下。

血液病的早期信号

1.贫血

贫血就是血液中的红细胞血红蛋白减少。常见的原因有:骨髓造血功能障碍,如再生障碍性贫血白血病多发性骨髓瘤淋巴瘤、恶性肿瘤骨髓转移等;造血原料缺乏,如缺铁性贫血营养不良性贫血;细胞破坏过多如溶血性贫血;丢失过多如女性月经过多消化道慢性失血或外伤大出血等。

贫血的主要表现有面色苍白心慌气短头晕耳鸣等。有些患者常因心悸而误认为是患了心脏病,有的因为耳鸣而去五官科就诊,有的因为头晕失眠记忆力下降就将其当作神经系统疾病治疗,这时如果做血常规检查就会发现是贫血。

2.红细胞增多

红细胞增多就是血液中的红细胞数增多,正常值为(3.5-5.5)x1012/l,红细胞增多时可达(6-10)x1012/l,血红蛋白高达170-240g/l。常见原因有:真性红细胞增多症继发性红细胞增多症(如高原居住、肺部疾病发绀先天性心脏病肾病变、各种肿瘤等)、相对性红细胞增多症(如严重脱水烧伤、等)。

红细胞增多的主要表现有:皮肤、粘膜显着红紫,尤以面颊、唇、舌、耳、鼻尖和四肢末断为甚,眼结膜充血。这时如果做血常规检查就会发现红细胞增多。

3.出血

血液病患者由于血小板减少或功能异常,血浆凝血因子不足,血管受到破损时,很容易出血。轻者早期有鼻腔或齿龈出血,重者会有皮肤大片青紫色的淤斑、吐血或便血,其至因脑出血死亡。血常规检查可见血小板数量减少。

4.黄疸

血液里红细胞寿命约为120天,由于某些因素的作用,红细胞易被破坏, 寿命缩短,这样就会出现溶血性贫血,表现为黄疸。这是因为红细胞破坏释放出的血红蛋白,经过分解代谢产生胆红素过多,病人血液里胆红素含量增高,致使皮肤与巩膜发黄。因此,当有人出现黄疸时,不要只想到是患了肝病,也要考虑是否患了血液病。溶血性贫血的病人还会伴有腰痛、尿色加深呈酱色或葡萄酒色等症状。通过血液检查可及时确诊,预后良好。

5.发热与感染

白细胞减少或质量异常,可导致机体抵抗力降低而易于合并感染,感染发生时往往发热。血液病患者,特别是恶性血液病(如白血病恶性淋巴瘤等)患者,发热是较常见的症状。如果血常规提示白细胞减少,须进一步做骨髓像检查,明确诊断。

6.白细胞数增多

白细胞数增多常为继发性,主要是指中性粒细胞增多。是指年龄大于1个月的儿童和各年龄组成人外周血中性粒细胞计数大于7.5x109/l和小于1个月的婴儿大于26x109/l。血液病中,骨髓增殖性疾病、急、慢性白血病等都可以中性粒细胞增多为主要表现、许多非血液系统恶性肿瘤也常伴有中性粒细胞增多。而且中性粒细胞增多的癌症患者死亡率高。

7.肝、脾和淋巴结肿大

很多血液病可以引起肝、脾和淋巴结肿大,如急慢性白血病淋巴瘤等。淋巴结肿大早期在双侧颈部最为明显,也易于发现,但常被误诊为淋巴结核或炎症。肝、脾肿大且在上腹部肋下角触及肿块,易被误诊为是肿瘤或肋骨。例如,慢性粒细胞性白血病的早期表现是脾肿大,常在偶然体检时才被医生发现,有的已经延误了早期治疗的机会。

提防身边那些易诱发血液病的药物

1、粒细胞减少或缺乏症

在药源性血液病中,粒细胞减少症的发病率最高,导致这种疾病的药物有近百种,比较常见的有抗生素中的氯霉素四环素链霉素等;抗癌药;解热镇痛药中的氨基比林阿司匹林保泰松消炎痛等;抗精神药中的氯丙嗪、奋乃静、三氟拉嗪等,以及其他药利福平利尿酸、乙酰唑等。

2、再生障碍性贫血

再障是目前药源性血液病中最严重的一种。常用的大部分抗癌药物都有抑制骨髓造血的副作用,且与剂量相关,如阿霉素、阿糖胞苷、环磷酰胺苯丙氨酸氮芥等。有的药物在正常剂量时对大多数人无害,却会引起某些人的再生障碍性贫血(与剂量关系不大),如氯霉素、磺胺类药物等。

3、血小板减少症

有些药物可引起骨髓再生不良,直接破坏血小板或免疫性血小板减少。药源性血小板减少症的发病率仅次于白细胞减少症。常用药物有利福平、解热镇痛药、磺胺类药物、抗糖尿病药物、镇静药、双氢克尿噻、地高辛甲基多巴、乙琥胺、灭滴灵、先锋霉素、红霉素等。有些药物可使血小板功能发生障碍,影响止血机能,如消炎痛、阿司匹林、双香豆素等。

4、贫血

包括溶血性贫血和巨幼红细胞性贫血。引起贫血的主要药物有氨基杨酸、苯妥因、抗癫痫药、抗疟药、磺胺药、抗结核药以及叶酸卡马西平等。

5、过敏性紫癜

由于对某些药物过敏,引起毛细血管壁的渗透性和脆性增高,出现过敏紫癜,常常表现为皮肤紫癜,也可有腹痛关节痛等症状。较为常见的药物有抗生素、磺胺类、解热镇痛类药物如链霉素、异烟肼、阿司匹林、安乃近等。

6、白血病

虽然白血病在药源性血液病中并不多见,但更受人关注。长期应用一些抗癌药及氯霉素、保泰松、对乙酰氨基酚苯妥英钠、西咪替丁等容易引起白血病。

如何护理白血病患者

1.定期服药,不可擅自停药

患者出院时,会携带居家口服药物返家,家属应了解药物的服用方法及副作用。切勿自行停止用药,而造成疾病的再度复发。

2.预防感染

预防感染对白血病患者来说,非常重要,预防感染的措施主要 :维持·家中良好的卫生习惯,尤其是厨房厕所的清洁维护;避免出入公共场所,有事外出时,患者需戴口罩外出;避免与感冒传染病患者接触。

3.养成良好的卫生习惯

良好的卫生习惯主要包括以下方面:使用软毛牙刷,养成进食后刷牙的习惯,以降低细菌繁殖;每天洗澡,并观察皮肤的完整性,有无伤口、破皮、出血点、瘀青、出疹子等异常;养成固定排便习惯,大便后由前往后擦拭肛门;保持会阴部的清洁,男性的包皮易隐藏污垢,需清洗干净。

4.预防出血

当白血病患者出现以下症状时,有可能是出血的征兆,皮肤黏膜出现小出血点或瘀青:大便红色或黑色;小便红色呕吐物红色或咖啡色;血小板低时,会有头痛呕吐昏睡等现象,如果神志不清时可能为脑出血,需紧急送医处理。

预防出血,应做好以下措施:空调保持适度的潮湿,避免鼻腔过分干燥,不可用手挖鼻孔,以防止鼻出血;病童游戏时避免跌倒撞伤;定期修剪指甲,以免抓伤皮肤;皮肤若有血块,不要剥掉,让血块自行脱落;避免太紧的衣服,并选择合适的鞋子;不要光脚在地上行走。

解析具体的白血病的诊断标准

具体的白血病的诊断标准的清楚了解可以帮助大家更好的做好白血病的诊断工作。因此,认识了解具体的白血病的诊断标准十分重要!下面,为大家解析具体的白血病的诊断标准。

诊断通常是基于对全血细胞计数骨髓检查,观察症状反复,然而,在罕见的情况下,血液测试显示,如果病人有白血病,通常这是因为白血病的早期阶段或已进入缓解。淋巴结活检可以执行,以及为了在某些情况下,某些类型的白血病的诊断。

原发性骨髓纤维化贫血呈轻、中度并与脾肿大不一,白细胞减少或增多,但罕见有超过50×109/L者,骨髓干抽,活检示造血组织为纤维组织取代。无ph1阳性细胞,这也是慢性粒细胞白血病的诊断依据。

白血病能活多久

白血病能活多久,主要取决于治疗方法是否得当以及病人的身体机能。如在白血病的分类中慢性髓细胞性白血病是比较常见的,这种病最终会合并骨髓纤维化急性白血病及多脏器衰竭,并发感染,出血等严重并发症而死亡。慢淋病程悬殊不一,短至1-2年,长至5-10年,甚至20年。病程长短与病情缓急、全身病状、肝脾肿大、血象和骨髓象变化等有关。而急性白血病病情凶险,若不经特殊治疗,平均生存 期仅3个月左右,而感染和颅内出血是急性白血病死亡的重要原因。

近年来因各项措施的加强,感染所致的死亡率已明显降低,而颅内出血已成为急性白血病死亡,特别是早期死亡的一个重要原因。白血病患者及家属应多了解白血病的治疗知识,与主治医师多交流,对白血病患者生存期的延长有帮助。

如果是白血病的早期进行治疗,效果是最好的。对于中晚期白血病患者而言,主要取决于治疗方法是否得当及病人的身体状况。中晚期白血病常用的治疗方法有骨髓移植、化疗、生物调节剂治疗及中医药治疗。骨髓移植是中晚期白血病最为有效的治疗方法,50%左右的患者接受骨髓移植后可长期生存,但其亦存在着价格昂贵、骨髓源少的缺点。化疗亦是白血病中晚期的重要治疗方法,能有效缓解症状,延长生存期,并且,化疗亦是骨髓移植前的必要步骤。

由此可见,白血病人能活多久是与很多因素有关系的,比如病人的身体情况,白血病是处于早期还是晚期,治疗的方法是否得当等。白血病人经过治疗之后一般是会有效果的,所以病人一定不要放弃治疗,这样就断了自己的希望。

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挂号科室:血液病科

温馨提示:
注意休息,饮食清淡。

血液病是原发于造血系统的疾病,或影响造血系统伴发血液异常改变,以贫血、出血、发热为特征的疾病。造血系统包括血液、骨髓单核一巨噬细胞系统和淋巴组织,凡涉及造血系统病理、生理,并以其为主要表现的疾病,都属于血液病范畴。更多>>

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