中药黄芪的应用,黄芪的营养价值

一、黄芪的中药属性相关

　　1、入药部位

　　为豆科黄芪属植物膜荚黄芪Astragalus membranaceus (Fisch.) Bunge 及内蒙古黄芪A. mongholicus Bunge的根。野生品秋季挖根;栽培品播种后4～5年春季萌芽前或秋季落叶后采挖，除去茎苗及须根，晒干。

　　2、性味归经

　　【性味】 甘，温。

　　【归经】 归肺、脾经。

　　3、用法用量

　　煎服，9～30g。蜜炙可增强其补中益气作用。

　　4、禁/宜人群

　　不良反应

　　黄芪注射液有导致皮疹、过敏性休克的报道;有12例妊娠7个月以上的孕妇，因连续服用黄芪15天，总量300g以上，结果过期妊娠8例，产程延长6例，胎盘迟剥3例，会阴侧切4例，产钳助产1例，胎儿过大行剖腹产1例，胎儿体重3500g～4600g。

　　5、炮制方法

　　除去杂质，大小分开，洗净，润透，切厚片，干燥。

　　蜜黄芪：将黄芪片加炼熟的蜂蜜与少许开水，拌匀稍闷，放锅内炒至黄色并不粘手时，取出晾凉(每100斤用炼熟的蜂蜜25斤)。

　　6、地理分布

　　生于向阳草地及山坡。主产内蒙古、山西及黑龙江;现广为栽培。

　　7、所属类别

　　中药>>中药材>>补虚药>>补气药

　　8、药材性状

　　本品呈圆柱形，有的有分枝，上端较粗，长30～90cm，直径1～3.5cm。表面淡棕黄色或淡棕褐色，有不整齐的纵皱纹或纵沟。质硬而韧，不易折断，断面纤维性强，并显粉性，皮部黄白色，木部淡黄色，有放射状纹理及裂隙，老根中心偶呈枯朽状，黑褐色或呈空洞。气微，味微甜，嚼之微有豆腥味。

二、黄芪的应用相关

　　1.脾气虚证

　　本品甘温，善入脾胃，为补中益气要药。脾气虚弱，倦怠乏力，食少便溏者，可单用熬膏服，或与党参、白术等补气健脾药配伍。因其能升阳举陷，故长于治疗脾虚中气下陷之久泻脱肛，内脏下垂。常与人参、升麻、柴胡等品同用，如补中益气汤(《脾胃论》)。若脾虚水湿失运，以致浮肿尿少者，本品既能补脾益气，又能利尿消肿，标本兼治，为治气虚水肿之要药，常与白术、茯苓等利水消肿之品配伍。本品又能补气生血，治血虚证亦常与补血药配伍，如当归补血汤(《兰室秘藏》)以之与当归同用。对脾虚不能统血所致失血证，本品尚可补气以摄血，常与人参、白术等品同用，如归脾汤(《济生方》)。对脾虚不能布津之消渴，本品能补气生津，促进津液的生成与输布而有止渴之效，常与天花粉、葛根等品同用，如玉液汤(《医学衷中参西录》)。

　　2.肺气虚证

　　本品入肺又能补益肺气，可用于肺气虚弱，咳喘日久，气短神疲者，常与紫菀、款冬花、杏仁等祛痰止咳平喘之品配伍。

　　3.气虚自汗

　　脾肺气虚之人往往卫气不固，表虚自汗。本品能补脾肺之气，益卫固表，常与牡蛎、麻黄根等止汗之品同用，如牡蛎散(《和剂局方》)。若因卫气不固，表虚自汗而易感风邪者，宜与白术、防风等品同用，如玉屏风散(《丹溪心法》)。

　　4.气血亏虚，疮疡难溃难腐，或溃久难敛

　　本品以其补气之功还能收托毒生肌之效。疮疡中期，正虚毒盛不能托毒外达，疮形平塌，根盘散漫，难溃难腐者，可用本品补气生血，扶助正气，托脓毒外出，常与人参、当归、升麻、白芷等品同用，如托里� �脓散(《医宗金鉴》)。溃疡后期，因气血虚弱，脓水清稀，疮口难敛者，用本品补气生血，有生肌敛疮之效。常与人参、当归、肉桂等品同用，如十全大补汤(《和剂局方》)。

　　此外，痹证、中风后遗症等气虚而致血滞，筋脉失养，症见肌肤麻木或半身不遂者，亦常用本品补气以行血。治疗风寒湿痹，宜与川乌、独活等祛风湿药和川芎、牛膝等活血药配伍。治中风后遗症，常与当归、川芎、地龙等品同用，如补阳还五汤(《医林改错》)。

三、黄芪的化学成分及营养价值

　　鉴别用药

　　人参、党参、黄芪三药，皆具有补气及补气生津、补气生血之功效，且常相须为用，能相互增强疗效。但人参作用较强，被誉为补气第一要药，并具有益气救脱、安神增智、补气助阳之功。党参补气之力较为平和，专于补益脾肺之气，兼能补血。黄芪补益元气之力不及人参，但长于补气升阳、益卫固表、托疮生肌、利水退肿，尤宜于脾虚气陷及表虚自汗等证。

　　化学成分

　　本品主要含苷类、多糖、黄酮、氨基酸、微量元素等。

　　营养价值

　　黄芪能促进机体代谢、抗疲劳、促进血清和肝脏蛋白质的更新;有明显的利尿作用，能消除实验性肾炎尿蛋白;能改善贫血动物现象;能升高低血糖，降低高血糖;能兴奋呼吸;能增强和调节机体免疫功能，对干扰素系统有促进作用，可提高机体的抗病力;对流感病毒等多种病毒所致细胞病变有轻度抑制作用，对流感病毒感染小鼠有保护作用;有较广泛的抗菌作用;黄芪在细胞培养中，可使细胞数明显增多，细胞生长旺盛，寿命延长;能增强心肌收缩力，保护心血管系统，抗心律失常，扩张冠状动脉和外周血管，降低血压，能降低血小板粘附力，减少血栓形成;还有降血脂、抗衰老、抗缺氧、抗辐射、保肝等作用。

四、黄芪使用的注意事项

　　最常见的副作用就是迅速出现“上火”症状，如面红、心烦、睡眠差或失眠、咽痛、血压升高或头晕等，甚至使病情加重或逆转病势。临床上，一般人经常单独使用黄芪进补或一次性大量进补，那是没病找病或加重疾病的危险行为。使用黄芪进补，一般要由少逐渐增加，边服边观察有无上火的表现或身上原有疾病有无加重或是否出现闷、痛的感觉，一旦有则应停用或配药才能用;如果乏力、多汗或气喘等症状减轻，精神和体力改善而又无上述副作用，可增加用量。更安全的办法则是先用党参，有效而无副作用后再加用或改用黄芪，使用黄芪时采用逐步加量的办法，以身体能耐受而无副作用为度。最安全的办法是配方使用。

　　三种肾虚，慎用黄芪

　　肾病属阴虚，湿热、热毒炽盛者用黄芪一般会出现毒副作用，应禁用。因为黄芪性味甘、微温，阴虚患者服用会助热，易伤阴动血;而湿热、热毒炽盛的患者服用容易滞邪，使病情加重。如果必须服用黄芪，一定要配伍运用。

　　阴虚的表现：有手足心热、口咽干燥、腰酸腰痛、潮热盗汗、失眠多梦、舌质红无苔、脉细数等。湿热的表现：有口苦、口干、舌苔黄腻等。热毒炽盛的表现：有各种化脓性感染，如痤疮感染、咽部感染、腹膜炎等，表现为满面通红、咽红、咽干、咽痛、口苦口干、唇舌红绛、舌苔黄燥、脉滑数等。

　　阴虚患者使用黄芪，必须配伍养阴药使用，如生地、熟地、玄参、麦冬、天冬、玉竹等。湿热患者必须配伍清利湿热药，如黄连、茵陈、黄芩等。热毒炽盛的患者必须配伍清热解毒药，如黄连、栀子、大黄、败酱草等。

　　需注意用量

　　黄芪会加重上火的症状，又能止汗，故凡外感初起、无汗、食积内停、阴虚阳亢、热毒炽盛者均不宜用。病人在服用黄芪时不可擅自加大剂量，否则高血压等不良反应发生的几率会明显增加。 所以黄芪泡茶喝也要有个度。