石是胃内异物的一种,多因进食某些既不能消化又不容易排出胃外的植物纤维、药物、毛发等,在胃内滞留并凝结成硬块称为胃结石。在临床上我们尚遇到因一次性服用250ml以上的牛油治疗胃痛而形成牛油性胃石的病例。统计资料表明在胃镜检查中胃石的检出率可达0. 4%,说明胃石症在临床上并非少见。那么胃石症是由什么原因引起的?请看下面详细的介绍。
实验室检查:部分患者可呈小细胞低色素性贫血。部分患者粪便潜血试验阳性,初期可见到柿皮样物。胃液分析显示胃游离酸较正常人增高。
其他辅助检查:
1.X 线检查 X 线钡餐透视或气钡双重造影,可发现钡剂在胃内产生分流现象,并显示浮于钡剂上层游离性、团块状、圆形或椭圆形充盈缺损区,而胃黏膜结构光整,胃壁柔软。当胃内钡剂排空后仍可见团块影上有条索状、网状或片状钡斑黏附。按压团块阴影无明显压痛,并可随力度而改变轮廓形态及位置,提示结块有一定压缩性、游走性。
2.纤维内镜检查 纤维内镜下可直视观察胃内结石的形态、性状等。植物性胃石因结块成分不同,可呈黄色、棕色、褐色或绿色,常为圆形、椭圆形的单个或多个游离团块。毛胃石一般为黑色或棕褐色,呈“J”形或肾形,可充满胃体或伸入十二指肠。纤维内镜还可了解胃部有否合并胃炎、溃疡病等其他征象,必要时还可钳取结块成分或并发症的胃组织进行分析。因此。有条件的医院疑胃石症者应把纤维内镜检查作为首选的诊断手段。
3.B 超检查 B超对胃石诊断有一定帮助。通常嘱患者饮水500~1000ml,坐位或半卧位检查,可见到胃内有界限清晰的强回声团块影像,浮于水上层,并可随体位变化或胃的蠕动而改变位置。
(一)发病原因
1.毛球 由头发构成的毛球较多见,约占文献上报道的毛粪石病例的55%,本病90%是女性,特别是神经质的女孩常有咬咀及咽下头发的习惯,最容易发生此病。毛球主要是由多量的长短不一的头发组成,同时尚可能混有羊毛、毛线和植物纤维等。由于其中含有各种食物的腐败性分解物,其颜色大都是暗绿色或黑色,且常有异常的恶臭。
2.植物球 是由各种植物的皮、籽、叶、根和纤维等结团而成,约占毛粪石的40%,其中最常见者是在食柿后形成,也有因食椰子、芹菜和南瓜等纤维而形成者。食生柿后最易形成植物球,是因为生柿中含大量的柿鞣酸,与胃酸作用即变成一种甚为黏稠的胶状物,就可以把植物的纤维和皮、籽等复合在一起,形成植物球。
3.结石 是 罕见的一种,仅占毛粪石的3%~5%。其中最奇特者是油漆工人因有吮吸漆水(一种虫胶的酒精液)之习惯,可以在胃中因松香或树脂的逐渐沉积而形成巨大的结石。某些药物如胃肠造影时服下的钡剂,溃疡病患者服下的碳酸镁或铋剂,也可能在胃内形成结石。
(二)发病机制
1.植物性胃石 柿子中含有鞣质(phlobatannin)及树胶、果胶,在胃酸作用下鞣质与蛋白质结合成鞣酸蛋白,后者与果胶、树胶及纤维素黏合在一起而形成胃柿石。高酸环境是胃石发生的条件。山楂、黑枣等亦含有大量果胶与鞣质,常可形成胃石。南方产柿子果肉松、多汁,不易形成柿石。残胃胃石症一般发生于残胃伴胃动力障碍者,多为植物性结石。饮食纤维成分高,术后输出口引流减少及食物咀嚼少等原因使植物的根、叶、皮在胃内与黏液凝结成结石。
2.毛石 毛发进入胃内附着于黏膜而不易排出,反复食入,因互相交织缠绕而形成发球。毛发石多呈J形、U形,表面粗糙不平,附有黏液并有腐败臭味。对胃长期刺激可发生溃疡或穿孔。
3.乳酸石 多见于高浓度奶喂养的低体重新生儿,低体重新生儿胃运动功能弱,高浓度奶可在胃内形成乳酸胃石。虫胶石常见于有吸吮虫胶酒精习惯的油漆工人,有些药物成分如碳酸钙、铋剂及一些坚硬的中药丸、造影用硫酸钡也有在胃内形成胃石的报道。
1、多喝热茶:
炎热的夏天,孩子们比较喜欢喝冰箱里的冰水或凉的饮料。突然的温度变化是会加重胃石症症状。所以夏天最好喝热茶水。
2、春天控制外出:
春暖花开,很多家庭喜欢在春天组织春游。如果孩子对花粉过敏,最好等到花粉少了之后再出去玩。这属于回避疗法,就是回避孩子接触到可能会引发胃石症的病源。
3、用生理盐水洗涤鼻孔:
患有胃石症的孩子比较容易挖鼻孔或是擤鼻涕。这时最好用生理盐水清洁鼻孔。生理盐水可以事先的加热到跟体温差不多的温度。在早上起床和晚上睡觉之前做效果更好。
4、减少室内外的温差:
人们喜欢家里夏天凉爽,冬天温暖。但是这会导致室内外温差加大。患有胃石症的孩子对于温差是比较敏感的,从外面回到家里,或者从家里走到外面都是有可能会出现流鼻涕、打喷嚏的症状。所以最好调节室温,不要让室内外温差过大。冬天最合适的室内温度是18℃。
胃石症 日常预防怎么做的介绍就为大家介绍到这,千言万语就希望大家一定要做好生活中胃石症的预防,特别是在饮食上要特别的注意,而且胃石症患者的饮食一定要以清淡为主。
西医治疗
一般用保守疗法。在无明显症状或无并发症的患者,可于腹壁外试用按摩挤压使胃石破碎;或可采用药物促使胃石溶解及排出。一般建议口服碳酸氢钠(6g/d)或稀盐酸,或用2%碳酸氢钠溶液早晚各洗胃一次。可加服植物蛋白酶如番木瓜酶、纤维素酶,可使胃石变小,以利自然排出。口服甲氧氯普胺(胃复安)可促使胃石排出,也可在纤维胃镜直视下用活检钳或特制器械将胃石捣碎,然后洗胃或给予泻剂,促其排出。如症状严重,胃石过大,内科疗法无效或有并发症者,以及鉴别诊断有困难者,可采取手术探查取出。如合并胃溃疡,胃石取出后,溃疡常可自愈。
中医治疗
1.食滞胃肠证:起病较急,脘腹胀闷疼痛,食后加重,恶心呕吐,口臭,大便溏薄,苔厚腻,脉弦滑。消食导滞。保和丸加减。
2.瘀滞胃肠证:胃脘胀痛或刺痛,间歇性反复发作,上腹隆起,可扪及移动性包块,纳差,口臭,恶心呕吐,大便稀溏,舌紫暗或有瘀点,脉弦或涩。活血行滞、消痞化积。大七气汤加半夏、茯苓、鸡内金等。
1.体针疗法:取足三里、天枢;胃纳差加中脘;呕吐加中脘、内关;脾胃虚弱加脾俞;脘痛加阴陵泉、太冲。
2.耳针疗法:取胃、脾、皮质下、交感、神门、内分泌,2~3穴/次,强刺激,留针30分钟。
病理生理植物性胃石 柿子中含有鞣质(phlobatannin)及树胶、果胶,在胃酸作用下鞣质与蛋白质结合成鞣酸蛋白,后者与果胶、树胶及纤维素黏合在一起而形成胃柿石。高酸环境是胃石发生的条件。山楂、黑枣等亦含有大量果胶与鞣质,常可形成胃石。南方产柿子果肉松、多汁,不易形成柿石。残胃胃石症一般发生于残胃伴胃动力障碍者,多为植物性结石。饮食纤维成分高,术后输出口引流减少及食物咀嚼少等原因使植物的根、叶、皮在胃内与黏液凝结成结石。
< p>毛石 毛发进入胃内附着于黏膜而不易排出,反复食入,因互相交织缠绕而形成发球。毛发石多呈J 形、U 形,表面粗糙不平,附有黏液并有腐败臭味。对胃长期刺激可发生溃疡或穿孔。乳酸石 多见于高浓度奶喂养的低体重新生儿,低体重新生儿胃运动功能弱,高浓度奶可在胃内形成乳酸胃石。虫胶石常见于有吸吮虫胶酒精习惯的油漆工人,有些药物成分如碳酸钙、铋剂及一些坚硬的中药丸、造影用硫酸钡也有在胃内形成胃石的报道。
温馨提示:
忌油炸及辛辣刺激食物,辛辣食物如辣椒、洋葱、 生蒜、胡椒粉等。
由于摄入了某些植物成分或吞入毛发及某些矿物质如碳酸钙、钡剂、铋剂等在胃内凝结而形成的异物,通称为胃石症。病人可以完全无症状,也可以有上腹不适、食欲不振、口臭、恶心、呕吐或不同程度的腹胀、腹痛等。更多>>
病因 治疗 预防 食疗 好发人群:小儿多见常见症状:腹胀、腹痛、恶心、呕吐、腹部不适、上腹部疼痛、呕吐咖啡样物、上腹部包块、口臭、食欲不振[详细]是否医保:治疗方法:药物、手术治疗相关医院更多医院重庆国医堂医院说到消化,就不得不提到胃,它可谓是消化的主将。我们吃的所有食物都要到胃里经消化后方可被人体吸收。若是胃出了问题,就很难想象我们如何生存。如果在生活中不注意,我们珍贵的胃就很容易出现问题,比如说胃病,胃溃疡,胃穿孔等等。我们今天要说的胃石症就
一、什么是胃石症疾病概述胃石症是指胃内具有胃石。胃石是指进食的某种食物、物品或异物,既不能被消化,又不能及时通过幽门,在胃内滞留并聚结成的团块,或和胃粘液凝结成的硬块。胃石患者的临床症状和体征与胃石的大小、形态、性质及对人体消化、运动功能影
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