男性不育的辅助生殖技术

一般来说，夫妻婚后同居1年，未采用任何避孕措施，因男方原因导致配偶不能怀孕者就可初步诊断为男性不育症。下面为大家简单的介绍一下男性不育的辅助生殖技术。我们一起看看吧。

男性不育症患者生活中应注意的事情有哪些

①要有健康合理的饮食习惯。少糖、少脂肪，少吃快餐，避免食用含有防腐剂及着色剂的食物。应多摄入锌、硒含量高的可以促进精子活动力的食品，如奶制品、鱼、牡蛎、肝脏、大豆、黑豆、黑米等。水果、蔬菜在食用前都要反复清洗。不要用泡沫塑料饭盒装热饭菜或者加热食物，因为这些饭盒遇热会产生类雌激素，使体内激素分泌紊乱，在抑制性欲的同时，也会影响睾丸的生精功能。

②尽量不要抽烟、喝酒。烟酒不仅是优生优育的大敌，也是引起男性不育的一个原因。由于香烟的烟雾中含有强烈的致畸物质，故男子吸烟往往会使精子减少，每天吸烟20支，精子存活率仅为50%，并出现多种畸形的精子，从而带来不能生育或生下有先天畸形子女的隐患。过量饮酒可危及生殖系统功能，导致内分泌紊乱，并使生殖细胞染色体结构和数目发生变化。长期饮酒者的精液中，精子数目减少，活动力减弱，而且阳萎、不育和男性女性化的发生率明显增加。

③生活检点，避免各种生殖道感染。男性生殖道感染常引起睾丸炎、附睾炎、前列腺炎、精囊炎、尿道炎等。引起感染的病原体有淋球菌、结核杆菌、病毒、支原体、沙眼衣原体、滴虫及其他非特异性致病菌，其中以支原体和衣原体引起的生殖道感染最为常见。生殖道感染可影响精子的生成、活动力，造成少精症，还可导致输精管道梗阻造成无精子症。除此之外，生殖道感染还可引� ��前列腺分泌功能障碍，使精液中缺乏精液液化因子，从而发生精液不液化症，成为不育症的直接原因。

④洗澡水温度避免过高(尤其不要经常洗桑拿)，避免穿紧身的内裤、牛仔裤，也不要在软椅上久坐以及长时间开车。这是因为：正常情况下精子必须在34℃～35℃(比体温低3℃～4℃)恒温环境中才能正常发育，阴囊温度如果经常高于这个标准，将很不利于精子的生长，或造成“死精”过多而致不育。紧身牛仔裤除不透气、不散热外，还会压迫男性生殖器官，影响睾丸正常发育。

⑤适龄结婚，不要过晚生育。如今，“先立业、后成家”的观念盛行，男性结婚、生育年龄普遍推迟。据研究表明，35岁后男性的生育能力会出现自然的衰退。长期以来，人们都着重强调大龄女性容易流产，但往往忽视了父亲年龄对流产的影响。一项新的研究表明，父亲年龄越大，胎儿越容易流产。这项新研究显示，父亲年龄如果超过35岁，那么妻子流产的风险要比父亲35岁以下时增加1倍。所以为了家庭的幸福和子代的健康，男人不要过晚结婚生育。

⑥保持良好的心态，避免焦虑、紧张等不良情绪的困扰。当一个人长期处于负面情绪时，其内分泌和免疫机能都将明显下降，性功能及生精功能也会受到相应的影响。

男性不育的辅助生殖技术

1.宫腔内人工授精

宫腔内人工授精(IUI)是将洗涤后的精液，越过宫颈屏障，直接置入宫腔内。IUI的主要适应症是宫颈因素的不育症，以及少精症、免疫性不育症和精液输送障碍(如尿道下裂)等。为保证疗效，IUI要求精液中至少应有5-40X106的活动精子。宫腔内人工授精的成功率差别很大，与女方的生殖潜力直接相关。对于男性不育症，每个IUI治疗周期的妊娠率在8%-16%之间。采用超声和尿检监测排卵，可以提高IUI的成功率。

2.体外授精(IVF)和卵泡浆内单精注射(ICSI)

体外授精是一项比IUI更复杂的技术，更多地去除了精子在女性生殖道遭遇的艰难险阻。IVF包括了控制性促排卵，和在正常的排卵前，由超声引导经阴道获取卵泡等过程。获取的卵子在有盖培养皿中，由5X105-50X105 个精子授精。该项技术可以解决精子密度低的中、重度不育症的生育障碍。最近，在IVF的基础上又有革命性进展，即精子的显微注射技术，或ICSI。卵子受精所需的活精子由数十 万减少到1个。ICSI技术的开展，促进了针对无精子症患者的取精术的发展。该技术同时也推动了泌尿外科医生，使其超越精液范畴，在男性生殖道内探求精子，以协助患者完成生物学意义的妊娠。目前，精子的来源涵盖了输精管、附睾和睾丸。需要注意的两点是：(1)IVF和ICSI可能避免了许多自然受精中的自然选择屏障，使导致不育的异常缺陷传至后代。这是一个伦理学的大问题，特别是如Klinefelter综合征等X连锁疾病，可能在其孙子辈重现，导致可治疗的男性不育症。(2)近期的资料显示，利用该技术生育的后代，其性染色体的异常率，较自然妊娠的后代高4倍。

3.胚胎种植前基因诊断

胚胎种植前基因诊断是一项高度特殊化的检查方法，可以精确地确定胚胎的遗传学常态。有些患者，通过IVF和ICSI技术，可能将可遗传的，并危及生命的疾病传至后代。胚胎种植前基因诊断，是从有盖培养皿中的早期胚胎上获取单个细胞。然后检测获取自细胞的遗传物质，以确定受检胚胎是否携带了异常的染色体或基因。借助于胚胎种植前基因诊断，IVF和ICSI产生的早期胚胎可以接受单独检查，确定是否存在可疑的遗传特征。由于其实时的特性，能在24h内确定是否进行胚胎移植，以确保致命性疾病不被下传。很显然，从胚胎上获取数个细胞，不会损害多数胚胎的存活和正常发育。

男性不育如何预防

1、避免营养不良和营养过剩：无论是营养不良还是营养过剩，都会影响到男性的生育能力。

2、禁止食用影响生育的食物：棉仔油里的棉酚损害睾丸生精功能;食品添加剂、着色剂、防腐剂等影响睾丸的生精功能;农副产品残留大量的农药，严重危害人类的健康，损害睾丸的生精功能;激素调节污染物和含有雌激素类似物影响性与生殖功能，如杀虫剂、塑料包装等。

3、避免接触损害生育功能的物质：汽车尾气、油漆、香烟烟雾、涂料、煤气等及铅、镉等重金属。

4、戒除烟酒嗜好：烟草中有1200多种有害物质，其中的的尼古丁危害最大，酒精同样对睾丸的生精功能损害很大，是男性生育的杀手。

5、防止睾丸外伤：睾丸外伤可导致严重的免疫损伤。

6、避免电离辐射及非电离辐射：睾丸组织对电离辐射十分敏感，如：X光照射、大理石等材料;电磁波、微波、紫外线等;紧身内裤、热水澡、桑拿浴、高温作业等。

男性不育如何鉴别诊断

1、精子数量太少：正常每毫升精液至少有两千万个精/子。比正常量少，便会降低怀孕机会，这是男性不育症状之一。

2、阳痿：男性不育症状还有阴/茎不能勃起，或勃起不坚硬，以致不能进行性交。

3、白浊：白浊指男性尿液中混夹精液，或排尿后有精液状浊物。这也是男性不育症状。

4、射精疼痛、排尿困难等情况都是男性不育症状。

5、无精症：包括阻塞性无精症及非阻塞性无精症。阻塞性无精症，可由感染或先天性精索缺损引起。非阻塞性无精症，可由先天染色体异常、隐睾症、少年时患过腮腺炎等引起男性不育症状。

6、血精：精液呈粉红色或夹有血丝，易导致男性不育症状。

男性不育的检查方法都有哪些呢

1、精液分析：此举有助于了解男性生育力，是不育症的必查项且，检查内容包括色、量、液化时间，酸碱度、精子计数、活动力、存活率及形态。

2、体外异种授精实验：即使常规精液分析完全正常，但有时仍不能完全代表精子的授精能力。体外异种授精实验可更准确地估计精子的受精能力，对判断男子生育力极具价值，常用者是人精子穿透仓鼠卵子的异种授精实验，以正常生育者的精子作为对照。

3、前列腺液检查：正常为乳白色、偏碱性，高倍镜下可见满视野的微小、折光的卵磷脂颗粒，少许上皮细胞、淀粉样体及精子，白细胞数大于十，有炎症时白细胞数目增加，甚或见到成堆脓细胞，卵磷脂颗粒显着减少。

4、内分泌检查：通过促性腺激素释放激素或克维米芬刺激试验可以了解下丘脑一一垂体--睾丸轴的功能。 测定睾酮水平可以直接反应质细胞的功能。如有必要可测定甲状腺激素、肾上腺皮脂激素或泌乳素。

5、多普勒超声检查：有助于确认精索静脉曲张。

6、X线检查：为确定输精管道的梗阻部位，可采用输精管、附睾造影，输精管、精囊造影或尿道造影等，高泌乳素血症者摄蝶鞍X线断层片(正、侧位)以确定有无垂体腺瘤。

7、免疫学检查：通过精子凝集试验或制动试验检测血清或精浆中的精子凝集抗体或制动抗体。检测方法虽有多种，应因地制宜选用。

8、 睾丸活检：用于无精子或少精子症，直接检查睾丸曲细精管的生精功能及间质细胞的发育情况，局部激素的合成与代谢可经免疫组化染色反映出来。

9、染色体核型分析：用于外生殖器官畸形、睾丸发育不良以及原因不明的无精子症。