更新时间:2024-07-03 06:59:05

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酒精肝后期的辨别方法有哪些呢

BY:大叔18岁 2024-07-03 06:59:05 1916 ℃

酒精性脂肪肝也就是酒精肝,国外的比国内的发病率要高很多的,它是由于长期的大量的饮酒所导致的肝脏疾病,是酒精性肝病中的一种,那么酒精肝后期的辨别方法有哪些呢?这就需要了解酒精肝的晚期的症状了,下面就来介绍一下。

酒精肝的病因有哪些

酒精肝,全称为酒精性脂肪肝,是酒精性肝病中最早出现,最为常见的病变。那酒精肝患者的病因主要有哪些方面?肝病治疗专家介绍说,酒精肝是由长期大量饮酒所致的肝脏疾病。已知乙醇进入肝细胞以后,经过肝乙醇脱氢酶、过氧化氢体分解酶和肝微粒体乙醇氧化酶系三条途径氧化为乙醛。乙醛对肝细胞有明显的毒性作用,使其代谢发生障碍,从而导致肝细胞的变性坏死及纤维化,严重时可致肝硬化。这就是酒精肝的病因。

酒精肝的病因可能由于多种因素共同作用的结果。肝病治疗专家分述如下:

(1)乙醇、乙醛对肝细胞的毒性作用,造成细胞膜损伤。

(2)酒精肝的病因缺氧。乙醇高谢状态引起肝细胞缺氧,加重肝细胞损伤。

(3)乙醛促进胶原合成,炎症刺激胶原纤维增生,造成肝纤维化

(4)nadh/nad平衡失调。nadh是指脂肪酸合成的辅酶,nad是脂肪酸氧化的辅酶,造成合成增加,分解减少,以致甘油三酯在肝内大量聚集,引起脂肪肝

(5)酒精肝的病因造成肝细胞抗原改变,引起自身免疫反应。

酒精性肝病的诊断依赖于:

(1)确定肝病是否与酒精有关。

(2)确定在临床病理上属于哪个段。

(3)确定是否有肝病。

酒精肝后期的辨别方法有哪些呢

1、酒精肝的临床表现可以使食欲不振也就是指对食物缺乏需求的欲望,饿了也不想吃饭。严重的会厌食。还有就是体重下降。体重下降的问题原因很多的,一般和本身的消化不好,食欲不振啊、睡眠异常啊等等都相关的。

2、酒精肝很重要的一项治疗措施就是,戒酒,只有积极成功的戒酒,是防治酒精肝最有效的措施,酒精肝患者在完全戒酒的2~4周后,多数可表现为组织学和肝功能发生明显的改善的,甚至可恢复正常的生理功能的。

3、酒精肝晚期症状很多的。酒精肝是由于长期的大量的饮酒所致的肝脏损伤,一般会出现全身不适感、易疲劳恶心呕吐腹胀等晚期症状。还会出现腹水,看上去肚子大大的,预后很不好的。

酒精肝的认识误区有哪些

误区一:有什么药方可以戒酒

对于早中期酒精肝,戒酒是惟一的治疗方法。一般轻度酒精肝戒酒三四周后就可改善症状,有肝功能异常者可配合用些保肝解毒药,如还原型谷胱甘肽、硫普诺宁等,半年后转氨酶会慢慢下降。

但喝酒容易戒酒难。杨国红说,医学界目前还没研究出一种立竿见影的戒酒药,想靠药物、偏方戒酒其实是一种误区。当然,长期喝酒的人你让他突然停下来,他会很难受,出现戒断症状。如失眠、烦躁、吃不下饭,甚至震颤抽搐等类似戒毒的症状,这是戒酒综合征,需要找医生,给与镇静、静脉补充营养等对症治疗。

有关戒酒方法主要是心理行为治疗。首先病人应当坚定戒酒信心,主动采取措施,逐渐递减酒量,改变原有的生活方式。包括每天少喝一两,由白酒改喝啤酒或葡萄酒,喝酒前吃些东西或喝点无酒饮料,尽量避免与酒友聚会,培养多种业余爱好等。

误区二:我不是肝炎,为什么转氨酶会升高

50岁的李先生说起自己的肝病,就百思不解:自己转氨酶升高多年,但经检查既不是甲肝,又不是乙肝,其他的丙、丁、戊肝也都对不上号。“我到底得的是什么病?”他问医生。经询问,医生发现他有多年饮酒史,又结合症状,判断他为酒精肝。

酒精肝临床上分轻、中、重度三期。轻度主要表现为酒精性脂肪肝。患者大多比较年轻,常无自觉症状,仅感觉腹胀乏力;中期表现为食欲下降、厌油腻,化验检查可发现转氨酶升高,其中以天门冬氨酸转氨酶(ast)和谷氨酰转移酶(ggt)升高较为突出。轻、中度的酒精肝完全可以治愈,但重度病变可发展为肝硬化,导致腹和大出

误区三:隔三岔五上酒场,不会得酒精肝。

究竟喝多大量的酒、喝多久会造成酒精肝?有人认为:“我隔三岔五才上次酒场,没事。”真的是这样吗

酒精肝的形成与酒中含酒精的度数有关。一般男性肝脏的承受能力是每天40g酒精,女性更少。40g的酒精约相当于白兰地100ml,威士忌120ml,绍兴酒250ml,啤酒1000ml。如果超过这个量持续喝上3~5年,酒精肝、肝硬化就会接踵而至。

误区四:我肝功能正常,为什么不能喝酒

一位40岁出头的肝癌患者,两年前查出患有酒精肝,不过当时肝功能检查正常。因工作需要,经常半斤八两地继续喝酒。他总说:“我肝功能正常,为什么不能喝?”一个月前到广州出差,感到肝区痛,腹胀。一检查,满肚腹水,已是肝癌晚期。

酒精不仅能使健康人喝成肝硬化或肝癌,还会加速乙肝病毒性肝炎转化为肝硬化的进程。所以有两类人不能喝酒,一是酒精肝,二是病毒性肝炎患者。肝病患者至少应当每隔半年查一次肝功能。肝脏具有很强的代偿能力,在病情的隐匿发展中,肝细胞不损伤到一定程度,肝功能检查可以是正常的。此时如继续喝酒,无异于“雪上加霜”。待到“不正常”出现,往往悔之晚矣。

误区五:患脂肪肝后不能吃肉。

对于酒精肝病人,医生们总是告诫其要注意营养均衡,多吃些富含维生素蔬菜水果瘦肉鱼肉牛奶等。可早期酒精肝病人对此持怀疑态度:我有脂肪肝,还敢吃肉吗?

其实,这也是个误区。因为导致脂肪肝的原因主要有三种:肥胖、饮酒、糖尿病。酒精性脂肪肝不是营养过剩肥胖所致,而是喝酒损伤了肝细胞,引起肝脂肪代谢的紊乱和沉积。所以应当吃些瘦肉牛奶这类低脂肪高蛋白食物,改善肝脏的营养状况,减缓其向肝硬化的发展。

酒精肝的有效治疗方法有几种

1、戒酒

戒酒是治疗酒精肝的最主要措施。戒酒过程中应注意戒断综合征(包括酒精依赖者,神经精神症状的出现与戒酒有关,多呈急性发作过程,常有四肢抖动及出汗等症状,严重者有戒酒性抽烟或癫痫痉挛发作)的发生。

2、供给足够的能量、维生素蛋白质

酒精肝患者宜高蛋白、高维生素、高热量饮食,要严格限制脂肪的摄入。一日给蛋白质100g左右,脂肪提供的热量以总热量的15%~20%为宜,同时补充维生素B1、B2、B6和B12、。酒精肝同时伴有叶酸缺乏时,可引起巨幼红细胞贫血叶酸缺乏也可引起肝脏DNA合成障碍,使肝细胞再生能力降低,可肌注叶酸1mg/d。可有用蛋白同化激素120mg/g,可使脂肪肝消失。研究发现辅酶A8mg/d,治疗酒精肝3~6月,促进脂肪的β氧化,收到一定的 效。

3、药物治疗

(1)糖皮质类固醇可改善重症酒精肝患者的生存率。

(2)美他多辛可加速酒精从血清中清除,有助于改善酒精中毒症状和行为异常。

(3)多烯脂酰胆碱对酒精肝患者有防止组织学恶化的趋势。甘草酸制剂、水飞蓟宾类和多烯磷脂胆碱等药物有不同程度的抗氧化、抗炎、保护肝细胞膜及细胞器等作用,临床应用可改善肝脏生化学指标。但不宜同时应用多种抗炎保肝药物,以免加重肝脏负担及因药物间相互作用而引起不良反应

(4)酒精肝患者肝脏常伴有肝纤维化的病理改变,应重视抗纤维化治疗。

慢性酒精肝应该怎么进行护理

一、保持良好的心态:肝胆之病,易于郁滞,应以疏泄调畅为佳。若情绪不畅,精神抑郁,则使气机逆乱,阴阳失调,则会诱发或加重肝病症状。所以,酒精肝患者应克服和消除恼怒,忧郁、疑虑、悲伤、恐惧等不良情绪,树立与疾病治疗的信心,促进疾病的康复。

二、养成健康的饮食习惯:合理饮食也是酒精肝病人日常护理中非常重要的一部分。酒精肝患者要少吃油腻性食物,多吃新鲜的蔬菜水果,并补充充足的蛋白质。另外还应该少食多餐,不要吃的过饱,一次吃太多会对肝脏造成负担,不利于病情的恢复。

三、严格戒酒:酒精对肝细胞有较强的毒性,百分之九十五的酒精直接影响蛋白、脂肪的代谢功能,从而降低肝脏的解毒能力,导致酒精性脂肪肝。一旦出现酒精肝,且无论属于哪一期,在疾病的治疗过程中及疾病康复后,都必须绝对禁止饮酒。

四、适量运动:对于酒精肝患者来说,适当的运动可以增强身体素质,增强机体的免疫力。但是酒精肝患者在疾病过程中,应根据病情的缓急轻重以及体质强弱不同,选择适当的锻炼方法。

1.有长期大量饮酒或短期的暴饮史。

2.有酒精性脂肪肝的临床表现及相应的实验检查异常和影像学改变。

3.排除病毒、药物或其他原因所致的脂肪肝。

据以上三点可做出临床诊断,如果有肝脏组织学上的改变可得到进一步确诊。

对于患有酒精肝的人而言,不仅在从吃食住行上进行护理,也更应该从心理上带给患者安慰,对于患病的人而言,总会有心理压力,严重的人会造成抑郁。另外酒精肝患者在做好日常护理的同时,还一定要积极进行治疗,避免病情进一步恶化,向肝硬化、肝癌方向演变。

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酒精肝症状,酒精肝的诊断

三、酒精肝的预防一、戒酒饮酒可导致多种疾病的发生,而尤其以伤害肝脏为甚,是导致酒精肝的根本原因,故而在疾病的治疗过程中及疾病康复后,必须绝对禁止饮酒。

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