3个问题困扰儿童健康

2002年儿童医院在武汉某小学做的一项调查中：2223名7—13岁的儿童，10％的孩子有不同程度的肥胖症。内科陈寿康主任呼吁，儿童肥胖问题应该引起高度重视。吃得多动得少，孩子当然胖人之所以长胖，原因之一是热量摄入过高，形成脂肪，调查发现喜欢吃零食、油腻油炸食物、甜食、奶油巧克力（这些食品含热量高），少吃蔬菜、大麦及粗粮的孩子易肥胖。现在不少家长常带孩子去吃快餐食品，给孩子买冰淇淋，给孩子选择高热量的奶粉，这都能引起孩子肥胖。原因之二是现在孩子们娱乐方式很单调，多是呆在家里上网、看电视，活动少了，能量没有消耗，当然会变胖。·肥胖危害多尽管肥胖儿童摄食过多，但主要是进食甜食过多而造成的热能过剩，由于很少吃蔬菜、大麦及粗粮，其他一些营养素如铁、锌、钙、叶酸和维生素b12等却摄入不足，因此，肥胖儿还容易发生营养不良性贫血或缺钙。对于正在生长发育的青少年而言，肥胖还会影响他们正常的性发育，出现生长激素分泌迟钝、性激素分泌紊乱等情况，如男孩出现小睾丸、小阴茎，女孩乳房过早发育，月经提前；抑制机体免疫功能，引发呼吸道感染和哮喘。研究表明，成人肥胖是以体内脂肪细胞的体积增大为特点的，而儿童肥胖是身体内脂肪细胞总数增加，因此小胖墩减肥比成人更加困难。·孩子要壮不要胖家长们给孩子吃得“好”，是怕孩子长不好，这是一个误区，真正让孩子长得壮而不胖应该是，吃好一日三餐，做到食物结构合理，能量和营养素平衡。比如食物多样、谷类为主；多吃水果、蔬菜；经常吃鱼、禽、蛋，少吃肥肉和荤油。加强体育锻炼，才能造成能量的消耗，有效地防止肥胖，长跑、踢球、做体操都是很好的运动方式。还孩子一颗健康的心· 先心病要早治协和医院心外科主任孙宗全教授认为，如果患有先天性心脏病，大多数都应该早期手术治疗。孙教授强调说，一般先天性心脏病极少有自然恢复的，有的则随着年龄的增大，并发症会渐渐增多，病情也逐渐加重。即使没有症状，也不要迟疑。若不治疗，有的并发内膜炎、栓塞、出血、高血压，危及生命。·孕早期，妈妈要格外小心妊娠早期（5—8周）是胎儿心脏在母体发育最重要的时期，一些内在或外在因素影响到胎儿心脏的正常发育是造成先天性心脏病的重要原因。比如孕妇在孕早期内发生病毒感染（流感、风疹、腮腺炎）、服用某些药物（抗肿瘤药物、抗糖尿病药物）、接触放射线等。·孩子反复感冒，父母要留神如何早期发现先天性心脏病呢？如果孩子总是反复地感冒，发育差，呼吸困难就应该看看医生，听听心脏，做个心脏超声检查，早些排除心脏病，以免贻误治疗。最后，孙宗全教授提醒家长注意以下几点：（1）尽早带孩子去医院检查，明确心脏畸形性质、程度，决定手术合适的年龄。（2）对有心脏杂音但无症状的儿童，应定期进行体格检查，以了解杂音的变化和心肺负荷的情况。（3）对于等待手术的患儿，要注意防止感冒，保持口腔卫生，避免剧烈活动，以免加重心肺负担。多动症使孩子成为“差生”·调皮多动错不在孩子协和医院儿科副教授黄亚玲介绍，儿童多动症，即轻微脑功能障碍，是一种以多动为特征的神经精神疾病，一般在孩子7岁以内的时候发病，患儿多表现为固执、冲动、任性，做事有头无尾，注意力难以集中，老是打断人讲话，情绪不稳定等等，常伴随学习困难，但孩子的智力在正常范围之内。但大多数的家长和老师对该病的了解很少，多动症的孩子更多的被认为是坏孩子，调皮、贪玩就是他们给身边人的印象，家长往往采用过激的言语指责甚至打骂孩子，罚抄作业等方法则是这类孩子在学校经常得到的惩罚。但这不仅不能改变孩子的状况，反而容易错过疾病治疗的最佳时机。而且粗暴的教育方式只会让孩子增加更多的心理压力，进而产生逆反心理。·游戏中来治疗对多动症的治疗，黄亚玲认为在家进行个体 化训练是最好的治疗手段，药物治疗则在其次，也就是主要采用教育及心理治疗。其中一个重要措施是减轻患儿精神压力，对其不要过分苛刻要求，只要把儿童活动控制在不太过分的范围内就可以了。那么如何在家进行个体化训练？简单地说就是动静结合，所选的训练项目应是要求注意力集中的，如“动”的运动可以选择踢毽子、跳绳，“静”的练习可选择画画、练毛笔字之类。但家长要注意的是训练之前应让孩子做好一些准备工作如上厕所、喝水，以免分散注意力，而每次的练习时间最好在20分钟左右。黄亚玲医生提醒家长，您的耐心是帮助孩子恢复健康的重要因素。