相信很多孕妇肯定听到过羊水少这个名词吧,其实孕妇的羊水是有一定的量的,如果少于固定量的话,我们就认为是羊水少了,一般认为羊水的量小于三百毫升的时候就是羊水少,那么羊水少是什么原因导致的呢,我们有什么办法来处理羊水少呢,一起看看下文的介绍。
导致羊水少的因素有多种,一般认为是胎儿畸形以及药物的作用会导致出现羊水少,另外胎盘功能不全也是羊水少出现的一种因素,那么羊水少的表现到底如何呢?
当羊水量<300ml时称为羊水过少,此为传统概念。但无论阴道分娩还是剖宫产都很难准确估计羊水的总量。B超诊断羊水过少的标准是羊水指数(AFI)<5cm或最大羊水池深度<2cm。近些年由于对高危妊娠的产前监测和B超技术的提高和普及,羊水过少的发生率有增加的趋势,可高达5%。
1.胎儿畸形
许多先天畸形特别是泌尿系统畸形与羊水过少有关,如先天性肾缺如、肾发育不良、多囊肾和尿道狭窄或闭锁等。上述畸形导致尿液生成减少或不能生成,所生成的尿液不能排出或排出减少,无尿或少尿,导致羊水生成下降,羊水吸收正常,最后出现羊水过少。
2.胎盘功能不全
胎盘是胎儿和母体间的物质交换的器官,胎盘功能降低可以导致胎儿血容量下降,胎儿肾脏血供下降,最后导致胎尿生成减少。
3.药物作用
许多药物可引起羊水过少,常见的有非甾类解热镇痛药和血管紧张素转换酶抑制药两类。
孕妇经常因胎动而感疼痛,腹围及子宫底高度均小于妊娠月份,胎儿活动受限,自然回转不易,故臀先露多见。妊娠时间延长,常超过预产期2~3周。分娩过程中常出现原发性宫缩乏力或不协调性宫缩,宫口扩张缓慢,易发生第一产程延长。羊水极少,黏稠,多呈黄绿色,可导致胎儿缺氧。由于羊水缺乏造成种种发育畸形,如羊水过少发生于妊娠早期,部分胎儿体表可与羊膜粘连,或形成羊膜带,使手指或肢体离断;如羊水过少发生于妊娠晚期,则胎儿皮肤干燥,如羊皮纸状。因羊水少,胎儿在子宫内处于强制性体位,易受压迫而引起特殊的肌肉骨骼畸形,如手足畸形、背曲、斜颈、上下肢弯曲等。还常有胎儿肺脏发育不良,其原因可能为:
①肺内发育缺陷,不能排泄维持羊水量的液体;
②由于羊水少,子宫压迫胎儿胸部,影响胸壁及肺膨胀;
③缺乏液体吸入终末肺泡,阻碍肺发育。在正常妊娠中,适当羊水量的吸入对胎儿肺的膨胀与发育很重要。发生于早、中期妊娠的羊水过少多因胎儿畸形流产而告终。
在上面的文章里面我们介绍了什么是羊水少,我们知道羊水少就是孕妇的羊水的量少于三百毫升,羊水少是有多种原因可以导致的,上文也详细介绍了羊水少的病因以及羊水少的临床表现,相信上文的介绍对大家是有帮助。
说起羊水这个医学名词,对于所有当过妈妈或者是准备当妈妈的女性朋友都不陌生,但是,大部分人也仅仅知道它在婴儿成长和营养吸收方面存在的重要作用,对于羊水过多、过少如何来判断、有哪些数据,包括测量方法等,还是比较不了解,那么以下我们就针对b超羊水指数等方面说明一下,供大家参考。
羊水指数就是在做B超时,以孕妇的脐部为中心,分上,下,左,右4个区域,将4个区域的羊水深度相加,就得到羊水指数。羊水的量是随着胎儿的成长而逐渐增多的,那么,不同时期羊水的指数标准是怎样的呢?
一、羊水深度
B超检查表示最大羊水池的垂直深度,小于2cm表示羊水过少,大于8cm表示羊水过多。 它为医学专业名词,是判断羊水多少的一个重要指标。羊水多,则胎儿可以健康成长;羊水少,就可以在胎儿临产期造成胎粪淤积,甚至早产或窒息。B超检查表示最大羊水池的垂直深度,羊水深度3-8cm为正常羊水量。小于3cm提示羊水过少,大于8cm提示羊水过多。
二、羊水指数
是将子宫分成左上,右上,左下和右下四个象限,四个象限的最大羊水暗区垂直深度之和为AFL,若AFL大于24cm诊断为羊水过多,若AFL在18-24cm之间时为可疑羊水过多或羊水偏多。
三、羊水测量
目前,医院大多是通过超音波来了解羊水量的状况,采取"羊水指数法"来确定羊水量是否正常。方法是:将子宫分为四个象限,分别量每个象限中羊水的最大深度,再相加求其总和。总和值在8~27厘米的范围之内属于正常状态,小于8为羊水过少,大于24则为羊水过多。
至此,相信各位准妈妈们对于羊水的相关指数数据、范围有了一定的认识,那么在定期做孕检的时候就要特别关注这部分的一些检查数据,如果羊水过多、过少都必须引起足够的重视,因为这关系的是至少两条生命,都必须第一时间就医,听取医生的建议及早做出处理。
羊水破了肚子不痛怎么回事在孕妇怀孕过程中,子宫常会收缩,尤其在接近预产期时更常见,把它称为“假性阵痛”或“假痛”,因为它容易造成孕妇的不适与不安,所以有些人会误以为是要生了,但它发生的较不规则,也比较不痛。
假如收缩约隔十分钟发生一次,就应该赶快通知你的医生,并准备进医院待产。如果每五分钟就出现一次收缩的话,表示分娩已经开始了,子宫会规则的收缩,此时的收缩就称为阵痛,而且接下来会有剧烈的疼痛,准妈妈一定要赶快去医院。
此外要提醒妈妈的是,有时候还未有阵痛,羊膜就先破开了,这是“早期破水”,应该立即请医师检查,以确定子宫颈是否有开,是否有脐带脱垂,如果破水太久更可能引起细菌感染,导致一些并发症,应该要小心注意。
过了预产期,怎么宝宝还没动静?羊水已经破了,怎么肚子却迟迟不痛呢?遇到这样的情况,妈妈们就要考虑催生了。让阵痛来得更早一些,有时候并不是坏事。
孕后期是否需要催生,最终应该由医生来决定。而且,不论是因为那种情况需要催生,首先必须要确定怀孕的周数和胎儿的发育程度等等。
羊水破了肚子不痛怎么办入院待产
只要发生破水,不管孕妈咪是否到预产期,有没有宫缩阵痛,都必须立即赶往医院就诊,而且要注意平躺,并抬高臀部,避免羊水流出更多及脐带脱垂,给胎宝宝带来危险。
胎儿未成熟可以保胎
如果在子宫没有出现规律性收缩以及阴道见红的情况下就发生了羊水破裂,也就是说胎膜在临产前破裂了,这种情况被称为羊水早破。
所以,羊水破了肚子却不痛,就属于羊水早破了,如果此时孕妇离预产期尚远,胎儿又未成熟,孕妇又迫切要求保胎者,应安静卧床,抬高臀部(垫一枕头),应用抗炎药物,补充羊水,在医务人员严密观察下继续妊娠,到胎儿有存活能力时再娩出。
必要时剖腹产
正常情况下,一般在破羊水之前几个小时就会出现宫缩,破水后24小时内就会分娩,如果3天后还没有发作就只能进行剖腹产了。因为,继续等待,羊水不断的流出,胎儿的营养保证没有,还可能引发胎儿宫内缺氧、宫内感染等问题。
采取催生措施
接近预产期,羊水破了超过24小时没有阵痛的孕妈妈需要进行催生。
孕妇如果出现了破水,但是没有见红或者宫缩,自己和胎儿也没有其它状况时,医生一般就会建议孕妈妈等待24小时,如果24小时孕妇还是没有反应的话,就会被要求进行催生,运用一种加快子宫收缩的药物。
羊水破了肚子不痛可能催生破水肚子不疼的、并且过了24小时还没有疼痛感的孕妇建议催生。
假如孕妇出现破水了,但并没有其他症状或问题,医生一般会建议孕妈妈等待48小时。破水后48小时之内开始分娩可以降低发生感染的危险性,因为羊水一旦破了,胎儿和阴道内细菌之间的保护屏障也就没有了,所以不能等待太长时间。假如4 8小时之内还没有分娩的迹象,就需要进行引产、催生了。所以,孕妇破水并且过了24小时还没有疼痛感话建议催生。
以下情况需要催生:
妊娠达到或超过42周(即超过预产期2周)称为过期妊娠。妊娠过期会使胎盘老化,从而使绒毛间隙血流量明显下降,形成梗塞,进一步使血流量减少,供应给胎儿的氧气和营养物质减少,使胎儿不再继续生长。同时羊水量也会减少,严重时胎儿可因缺氧窒息而死亡。
早期破水
破水可能会导致子宫腔的感染或胎儿缺氧。通常破水后会引起子宫收缩,如果胎儿已成熟,破水后24小时还没有阵痛,就需要催生了。
胎儿过大
有妊娠毒血症的孕妈妈往往有高血压合并有水肿或蛋白尿,此症可能会造成母亲癫痫、中风、器官衰竭甚至胎儿死亡,胎儿通常发育迟缓,也可能发生胎儿窘迫或死亡。妊娠毒血症只有产后才能改善,所以一旦胎儿成熟后,就可以实施催生。
健康小提示:
专家指出,当产妇出现破羊水时,会觉得自己无缘无故就出现阴道排液,并且排液的量可多可少。一般这种阴道排液都是为持续性,但是每个人的持续时间不等,开始量多然后逐渐减少。少数为间歇性排液,但是破羊水的这种阴道排液跟产妇体位变动、有没有活动等因素有关。所以,孕妈妈在孕期要注意选择适合自己的活动,动作不要太多或者过激。
羊水破了宫口不开怎么办立即入院
羊水是宝宝的屏障,如果羊水破了容易造成胎儿缺氧、脐带脱垂、细菌感染等。所以,只要发生破水,不管产妇是否到预产期,有没有子宫收缩,宫口是否打开,都必须立即赶往医院就诊。即使在赶往医院的途中,也需要采取臀高的躺卧姿势。
保胎措施
36周前破水,可视妈妈与宝宝的情况,通常都会住院安胎,给予抗生素和安胎药物治疗,一般预后都很好,尤其若胎儿体重已超过2000克,几乎没有什么后遗症。
采取催生措施
羊水破了超过12小时要使用抗生素防感染,大于36周情况好可试产,医生会采取催生措施。运用一种加快子宫收缩的药物,帮助宫口开全,促进分娩。
必要时剖腹产
如果催生措施无效,应采取剖腹产,及时将胎儿娩出。因为,继续等待,羊水不断的流出,胎儿的营养保证没有,还可能引发胎儿宫内缺氧、宫内感染等问题。
羊水破了宫口不开处理方法1、怀孕36周后:若破水时妊娠周数已到38周,则已算是足月妊娠。但若发生在36周以后的早期破水,医师已倾向不做安胎处理。
2、32~36周:32~36周的破水,可视妈妈与宝宝的情况,通常都会住院安胎,给予抗生素和安胎药物治疗,一般预后都很好,尤其若胎儿体重已超过2 000克,几乎没有什么后遗症。
3、32周以前:32周以下的早期破水,很容易早产,而且因羊水的不足和流失,使得胎儿的发育受到很大的限制。但医师会视情况给予类固醇,让胎儿的肺部尽快成熟,提高其早产存活几率。
4、若孕妇的上一胎次于足月之前早期破水,已知可能会增加下一胎也出现早期破水的可能性。研究显示,未足月早期破水的孕妇,于下一胎发生未足月早期破水的机率,的确比没有未足月早期破水的孕妇来得高,大约高出2倍。
5、如果存在头盆不称,就不会发动有效宫缩。破水十二小时后,要应用抗感染药物,现在绝对卧床休息并抬高床尾,正确执行会阴冲洗,避免感染。同时注意任何感染征兆,如分泌物有恶臭、发烧38℃以上、子宫压痛等,需告知医护人员进行诊断及处理。如果已经足月,胎头高浮,可以考虑手术终止妊娠。
羊水破了宫口不开注意什么对危险征象保持高度警觉
怀孕期间,预防发生早期破水的方法包括:洗澡时最好采取淋浴方式,不宜使用盆浴、暂时避免性生活、不可使用阴道灌洗。另外,孕妇应该多注意危险征象,进行自我观察,例如:如阴道是否有出血情形、是否有羊水流出且流出量持续增加、腹部有收缩感、体温上升、阴道分泌物有恶臭等。
补充维他命C及维他命E
根据美国医学杂志在2001年7月的一篇文章中提及,维生素C和维生素E能有效预防早期破水,原因在于维他命C能激发羊膜内的主要成分(胶原质)的合成及强度,进而加强羊膜的强度与韧性;维他命E则可以阻断脂肪的过氧化,避免过多的氧化基被释放出来而破坏羊膜的韧性。
切勿慌张并积极配合治疗
早期破水的发生原因众多,甚至有些是找不到原因的,因此一旦发生,准妈妈不需要太慌张或自责,而家属也要多体谅并照顾需要卧床休息的孕妇。最重要的是,现在的周产期医学很进步,只要准妈妈与医护人员积极配合,即使宝宝提早到人世报到,也会受到最完善的照顾与众人的祝福。
孕妇怎样快速开宫口下床多走动
在阵痛间隔时,可以在家人或助产士的帮助下,尽量多下床走动。
刺激乳房
听取助产士的意见或在她的帮助下,通过刺激产妇乳头来加强宫缩。
在中医里按压穴位很有讲究,所以不建议准妈咪随意采用此法,除非有专业人员的操作或指导。
依据实际情况选择分娩方式
阵痛加强但子 口没有扩张,或是子宫口打开但阵痛微弱这都无法继续进行分娩的。只有两方面同时进行,才能顺利娩出胎儿。如果开宫口不顺,在活跃期时需要及早决定,或借助药物,或进行剖宫产,具体情况请咨询医生意见。
及时调试好心情
临产时,无论是准妈咪的身体情况,还是准妈咪的精神心理,都对开宫口有一定影响。请记住,强烈的腹痛感和开宫口之间是相辅相成的关系。举一个简单的例子,用力握起拳头时,手掌随之变硬,而松开拳头,手掌自然变软。同理,当准妈咪能保持轻松冷静,子宫口就相对容易打开。
羊水少跟喝水没有直接关系
羊水是维持胎儿生命所不可缺少的重要成分,在胎儿的不同发育阶段,羊水的来源也各不相同。通常,在妊娠第一个三月期,羊水主要来自胚胎的血浆成分;之后,随着胚胎的器官开始成熟发育,其他诸如胎儿的尿液、呼吸系统、胃肠道、脐带、胎盘表面等等,也都成为了羊水的来源。所以羊水的多少不但和母亲有关,也和胎儿的发育有很大关系。一般来说,只要孕妇正常生活,喝水多少是不会对羊水造成太大影响的,所以说羊水少跟喝水没有直接的关系,但如果准妈妈体液缺失比较严重,例如发生脱水,就有可能影响到羊水量,造成羊水少,需要及时补液。
羊水少多喝水有用吗
虽然说羊水少不是少喝水造成的,但很多羊水少的准妈妈医生都会建议多喝水治疗,那么,羊水少多喝水有用吗?
羊水少多喝水是有用的。
原因:喝水能够促进孕妇体内血液循环,间接的子宫胎盘的循环也得以增加,而达到增加羊水的目的。但这只是短时间内增加羊水量,不能持续很长时间。
建议:羊水少的准妈妈可以在2小时内饮水2000毫升,分三次饮用,每隔三个小时就采取上述喝水方法。
提醒:喝水增加羊水量只适合母体血容量不足或缺氧引起的羊水少的准妈妈,若是因凝血功能亢进而引起的羊水少,喝水则无用,需要皮下注射低分子肝素,或者静脉输注低分子右旋糖酐。
羊水少是怎么回事
1、羊膜破裂
羊膜上哪怕只是出现一个小裂口,也会使一些羊水流出来。这种情况在你怀孕的任何阶段都可能会出现。不过,在临近生产时会更常见。如果你注意到内裤湿了,你自己就会发现羊水外漏了;或者医生给你做检查时,也可能会发现。
羊膜破裂会增加你和宝宝受感染的风险,因为破膜后就给细菌提供一个进入羊膜腔的通路了。有时候,小裂口会自行愈合,羊水就不再外漏了,羊水量也会恢复正常。如果羊水外漏是羊水穿刺造成的,通常就会如此。
2、胎盘问题
如果是胎盘出了问题,比如部分早剥,胎盘就不能给宝宝供应足够的血和营养物质,从而导致胎儿中断羊水循环。
3、某些疾病因素
某些疾病也会导致羊水少,比如慢性高血压、先兆子痫、糖尿病和狼疮等。
如果你怀的是双胞胎或多胞胎,也有可能会羊水过少。在双胎输血综合征病例中也可能会出现羊水过少,其中一个宝宝羊水过少,而另一个又过多。
5、胎儿畸形
如果你是在孕早期或孕中期检查出羊水过少,可能说明你的宝宝会有出生缺陷。如果宝宝没有肾、肾发育不正常(即波特综合征)或者尿道阻塞,就不能产生足够的尿液来维持羊水量。先天性心脏缺陷也会造成这一问题。
羊水少怎么补
羊水少除了喝水外,还可以通过下列方法补充羊水。
1、补液输氧
羊水少比较严重的准妈妈,可以通过增加补液量改善胎盘功能,从而增加羊水量。同时,还应该补充氧气,在增加羊水量的同时,还能避免胎儿因羊水少而缺氧的情况。
2、羊膜腔内灌法
孕妇羊水量异常少时,可能会因为缺氧而导致死胎,这时为了挽救胎儿的生命,可以尝试使用羊膜腔灌注法,直接增加羊水量。羊膜腔内灌注疗法就是在B超引导下用穿刺针经腹向羊膜腔内注入适量的生理盐水以改善羊水过少的状况。这是一种安全、经济、有效的方法,但多次羊膜腔输液有绒毛膜羊膜炎等并发症,所以必须在医生的指导下进行治疗。
3、注射皮下低分子肝素
若是因为母体溶血功能亢进而引起的羊水少,可通过注射皮下低分子肝素或者静脉输注低分子右旋糖酐,使血液不那么容易凝固,胎盘的血液循环更加通畅,利于羊水的形成。孕妇溶血功能恢复正常后,羊水量也会慢慢变得正常。
4、补血
许多孕妇是因为自身血量不足而导致羊水不足,因为母体血液不足,会影响到胎儿的血量同样不足,会间接影响到羊水循环,导致羊水不足。
在孕晚期的最后阶段,尤其是超过预产期后,羊水过少的情况最常见。羊水过少严重影响围生儿的预后而受到重视。6.有感染者禁止使用羊膜腔输液治疗羊水过少。
一、羊水的检查是怎样的一、实验室检查:根据病情选择做血、尿、便常规检查生化肝肾功检查。二、其它辅助检查:1)B超检查:是诊断羊水过少的主要方法,包括定性诊断和半定量诊断。B超下发现羊水量明显减少、羊水和胎儿界面不清、胎儿肢体明显聚集重叠即可以做出羊水过少的定性诊断。定性诊断后通过
一、羊水少是怎么回事1.胎儿畸形许多先天畸形特别是泌尿系统畸形与羊水过少有关,如先天性肾缺如、肾发育不良、多囊肾和尿道狭窄或闭锁等。上述畸形导致尿液生成减少或不能生成,所生成的尿液不能排出或排出减少,无尿或少尿,导致羊水生成下降,羊水吸收正
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