日常生活中可能会碰到腰痛的症状,有时候的症状是非常短暂的,通过适当的休息就可以很快康复。但对于一些中老年人来说是比较难受的,因为腰椎管狭窄会影响我们的血液循环,导致我们的腰部血液不通引起了腰椎疼痛的症状,这时候我们应该适当的做一些治疗。
从现代医学的角度来看,腰椎管狭窄的常见病因有以下几类:
⑶脊柱滑脱性腰椎管狭窄:由于腰椎峡部不连或退变而发生脊椎滑脱时,因上下椎管前后移位,使椎管进一步变窄,同时脊椎滑脱,可促进退行性变,更加重椎管狭窄。
⑷外伤性椎管狭窄:脊柱受外伤时,特别是外伤较重引起脊柱骨折或脱位时常引起椎管狭窄。
⑸医源性椎管狭窄:除因为手术操作失误外,多由于脊柱融合术后引起棘间韧带和黄韧带肥厚或植骨部椎板增厚,尤其是后路椎板减压后再于局部行植骨融合术,其结果使椎管变窄压迫马尾或神经根,引起腰椎管狭窄症。
⑹腰椎部的各种炎症:包括特异性或非特异性炎症,椎管内或管壁上的新生物等均可引起椎管狭窄。各种畸形如老年性驼背、脊柱侧弯、强直性脊柱炎、氟骨症、Paget氏病及椎节松动均可引起椎管狭窄症。
由于压迫神经(硬膜嚷)导致腰椎退行性病变使纤维环破裂从而导致髓核突出的.然而纤维环破裂的主要原因就是由于纤维环失去了弹性和韧性所导致的,牵引,针灸或按摩是不可能治愈的 也不可能使突出的髓核缩回 但是可以起到暂时的缓解作用 长期使用是很不利的 而手术主要是采取切成突出的髓核,但是破裂的纤维环还是没有得到恢复,是很可能复发的 一旦复发就不可能在治愈了,建议不要盲目使用手术.你现在主要是治根,建议你用中药外敷治疗 主要是采取软坚通络的药物来治疗 从而软化其突出部分 改善代谢循环功能 恢复纤维环的弹性和韧性是可以彻底治愈腰椎间盘突出疼痛时期
指导意见:
应该注意以下几点:
二:注意腰间保暖,尽量不要受寒.白天腰部戴一个腰围(护腰带),加强腰背部的保护,同时有利了腰椎病的恢复 .
三:平时不要做弯腰又用力的动作(如拖地板…),急性发作期尽量卧床休 息,疼痛期缓解后也要.注意适当休息,不要过于劳累.,以免加重疼痛。
腰椎管狭窄对于患者日常的正常生活会有一定的影响,而且不能够从事体力劳作,避免造成更严重的并发症。我们在日常应该让患者积极配合治疗,这类疾病虽然比较难以治愈,但是在日常应该适当的运动,促进身体新陈代谢,血液循环可以缓解症状。
用药原则: 乌鸡白凤丸:孕妇禁用;感冒发热病人不宜服用;感冒发热病人不宜服用。达那唑胶囊:血栓症病患者、心肝肾疾患者、异常性生殖器出血患者禁用;癫痫、偏头痛、糖尿病患者慎用;妊娠妇女应不使用此药;哺乳期妇女不能服用;一般老年患者生理机能低下,应减量服用(如一日100mg-200mg)。可供选择的药物有:复方杏香兔耳风片,复方杏香兔耳风片。
药物治疗:对神经根的无菌性炎症可采用镇痛消炎药物如芬必得等。中药治宜温通经络、强壮筋骨,可用补肾壮筋汤加减,常用药如熟地、炮姜、杜仲、牛膝、制狗脊、续断等。气虚血亏者加黄芪、党参、当归、白芍。腰腿冷痛者加鸡血藤、独活、桂枝、淫羊藿等。
选择正规有效、没副作用的治疗方法是关键,口服药物对肝、肾、胃肠有一定的损伤,副作用大,因此选择外用中药如: 孝多筋骨康贴,效果非常好,从外皮渗透,药物渗入骨质,没有副作用,使用方便,不过敏,被称为绿色疗法。
及时正规有效的治疗是关键,必须选择没有副作用的治疗方法,孝多治疗腰椎管狭窄具有舒筋通络、活血化淤的作用,遵循中医通则不痛的原理,从病理上进行根治。
1、海带25g,荔枝15g,小茴香15g。加水共煮,每日饮服一次。
2、生韭菜(或根)500g,捣汁温服,每次500ml,每日2次。
3、淡菜300g。烘干研末,与黑芝麻150g炒熟,拌匀,早晚各服一匙。
4、芝麻15g, 大米100g。将芝麻用水淘净,轻微炒黄后研成泥状,加大米煮粥。每日一剂,供早餐食用。
可做些推拿按摩:
1、蹬腿牵引法:患者仰卧位,术者立于患侧,以右下肢为例,术者一手托住患肢踝关节前方,另一手握小腿后方,使髋、膝关节呈屈曲位,双手配合,使髋关节作被动的顺时针或逆时针方向的旋转活动各3~5圈,然后嘱患者配合用力,迅速向上作蹬腿活动,术者顺着蹬腿的方向用力向上牵引患肢,操作3~5次,必要时依同法治疗另一例。
2、腰部按抖法:助手两人,一人握住患者腋下部,一人握住患者踝部,二人对抗牵引。医者两手重叠在一起,置于第4腰椎处进行按压抖动,一般要求按抖20~30次。
3、直腿屈腰法:病人仰卧位,或两腿伸直端坐床上,两足朝向床头端。术者面对病员站立于床头一端,尽量用两大腿前侧抵住病人两足底部,然后以两手握住病人的两手或前臂,用力将病员拉向自己身前,再放回到原位,一拉一松,迅速操作,重复操作8~12次。
腰椎管狭窄症的预防实际上是腰椎退行性病变的预防。
1、腰的保护
睡床要软硬适中;避免腰部受到风、寒侵袭;避免腰部长时间处于一种姿势。
2、腰的应用
正确用腰,搬抬重物时应先下蹲,用腰时间过长时应改变腰的姿势,多做腰部活动,防止逐渐发生劳损,
3、腰部保健运动
坚持腰的保健运动,经常进行腰椎各方向的活动。
一、腰椎管狭窄中医辨证治疗(1)寒湿痹阻型:腰腿疼痛绵绵,腰部负重感,活动不便,痛有定处,畏寒喜热,舌淡苔白,脉沉紧。炒杜仲20g,桑寄生20g,独活20g,川牛膝20g,秦艽20g,茯苓20g,当归20g,川芎20g,炒白芍25g,熟地25g,细辛8g,肉桂15g,防风15g,人参10g,制川乌1
一、腰椎管狭窄的概念概念:各种形式的椎管、神经管以及椎间孔的狭窄,及软组织引起的椎管容积改变及硬膜囊本身的狭窄等引起的一系列腰腿痛及一系列神经系统症状出现。称为腰椎管狭窄症。临床中有些病例,手术前诊为腰椎间盘突出症,术中并无突出的椎间盘,或
一、腰椎管狭窄的治疗方法有哪些腰椎管狭窄症轻型及早期病例以非手术疗法为主,无效者则需行手术椎管减压/+固定融合术。1.非手术疗法(1)传统的非手术疗法主要包括①腹肌锻炼;②腰部保护;③对症处理:理疗推拿按摩、药物外敷等。(2)药物治疗主要应
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