突发中毒事件应急措施,怎样预防中毒的发生

一、突发中毒事件的应急措施

　　刺激性气体中毒

　　刺激性气体是指对皮肤、眼、呼吸道黏膜有刺激作用的一类有害气体的统称，是工业生产中最常见的有害气体，常因意外事故而造成生产工人或公众急性中毒。常见的刺激性气体有氯气、氨气、氮氧化物、氟化氢、二氧化硫等。

　　当发生此类中毒事件时，发生中毒事故区域（特别是下风向）的人员应尽快撤离或就地躲避在建筑物内。立即将涉险人员转移到空气新鲜的地方，脱去污染衣服，迅速用大量清水清洗被污染的皮肤，同时要注意保暖。眼内污染者，用清水持续冲洗至少10分钟。

　　保持呼吸道畅通，有条件的可给雾化支气管解痉剂，必要时请医务人员实行气管切开术。对呼吸、心跳停止者立即施行人工呼吸和胸外心脏按压，有条件的可肌内注射呼吸兴奋剂等，同时给氧。病人自主呼吸、心跳恢复后方可送医院。昏迷者针刺人中、十宣、涌泉等穴位。

　　立即拨打120电话，迅速送往医院抢救。

　　燃气中毒

　　在密闭的居室里使用煤炉取暖、做饭，使用燃气热水器长时间洗澡而又通风不畅时，容易发生燃气中毒事故。

　　发现燃气泄漏时，应立即切断气源，迅速打开门窗通风换气，但动作应轻缓，避免金属猛烈碰撞摩擦产生火花，引起爆炸。燃气泄漏时，千万不要开启或关闭任何电器设备，不要打开抽油烟机或排风扇排风，不要在充满燃气的房间内拨打电话，以免产生火花，引发爆炸。不要在室内停留，以防窒息、中毒。液化气罐着火时，应迅速用浸湿的毛巾、被褥、衣物扑压，并立即关闭液化气罐阀门。

　　立即使涉险人员脱离中毒环境，开窗通风并注意为涉险人员保暖。涉险人员需安静休息，尽量减少心肺负担和耗氧量。要让有自主呼吸能力的病人充分吸入氧气。对呼吸、心跳停止的病人，应立即采取心肺复苏法，并拨打急救电话呼救。

　　食物中毒

　　食物中毒是指人摄入了含有毒有害物质的食物或把有毒有害物质当作食物摄入后出现的非传染性疾病，可分为细菌性食物中毒、真菌性食物中毒、化学性食物中毒。

　　出现食物中毒症状或者误食化学品时，应立即停止食用可疑食品，喝大量洁净水以稀释毒素，用筷子或手指伸向喉咙深处刺激咽� �壁、舌根进行催吐，并及时就医。了解与病人一同进餐的人有无异常，并告知医生。向所在地疾病预防控制机构或卫生监督机构报告。

　　发生食物中毒后应尽可能留取食物样本，或者保留呕吐物和排泄物，供化验使用。发现食物中毒病人，必须立即送往医院抢救，不要自行乱服药物。

　　平时生活中应该注意，不吃不新鲜或有异味的食物。不要自行采摘蘑菇、鲜黄花菜或不认识的植物食用。

　　扁豆一定要炒熟后再吃，不吃发芽的土豆。从正规渠道购买食用盐、水产品及肉类食品。生熟食物要分开存放，水产品以及肉类食品应炒煮熟后再吃。不要用饮料瓶盛装化学品，存放化学品的瓶子应该有明显标志，并存放在隐蔽处，以避免儿童辨别不清而饮用。

　　有机磷农药中毒

　　有机磷农药中毒是指有机磷农药经呼吸道、消化道或皮肤进入人体后，出现一系列中毒现象。如不及时抢救，死亡率极高。这种中毒现象易在农村发生。

　　当发现有人农药中毒时，应迅速脱离现场，转移至空气新鲜、通风处，并使人员处在有毒环境的上风方向。

　　眼内污染者，用清水持续冲洗至少10分钟；经口服且神志清楚者，立即催吐、洗胃，越早越彻底越好。

　　昏迷者保持呼吸道通畅，取头侧位，以防分泌物及呕吐物堵塞气管引起窒息。

　　立即拨打120电话，迅速送往医院抢救和进行后续治疗。防止病情反复或出现并发病。

　　亚硝酸盐中毒

　　亚硝酸盐中毒事件几乎每年都有发生。国内所发生的亚硝酸盐中毒事件的原因，大多数是将亚硝酸盐误当食盐食用而引起，少部分是食用尚未腌制成熟或已经变质的腌菜及其他含有亚硝酸盐的食物、水导致的中毒，此类中毒一般症状较轻。

　　发生亚硝酸盐中毒时，应使病人处于空气新鲜通风良好环境中，注意保暖。进食时间短的可以催吐。用筷子或手指等轻轻刺激咽喉部，诱发呕吐。如病情严重且中毒时间较长的，应迅速送往医院进行抢救。

二、预防中毒要怎么做

　　一、预防食物中毒：把好原料关。千万不要选择不新鲜食物。把好贮存关。贮存成品要放在干燥、通风、温度较低的地方，搁置时间不能太长。把好烹调关。凉菜必须非常新鲜、卫生。把好剩饭剩菜关。把好自制发酵酱类关。自制发酵酱类时，盐量要达到14%以上，并提高发酵温度。把好酵米面和银耳的质量关。

　　二、预防酒精中毒：开展反对酗酒的宣传教育，创造替代条件，加强文娱体育活动。饮酒时做到“饮酒而不醉”的良好习惯，切勿以酒当药，以解烦愁、寂寞、沮丧和工作压力等。饮酒时不应打乱饮食规律，切不可“以酒当饭”，以免造成营养不良。一旦成瘾，应迅速戒酒，对戒断综合征应细心照料，重者必须入院治疗。可应用抗饮酒药物，如戒酒硫和痢特灵以中止饮酒，对酒产生厌恶感；也可在饮酒时应用阿扑*皮下注射，造成厌恶性条件反射而戒酒。在酒精中毒性精神病患者戒酒及症状明显好转之后，应帮助他们解决人际关系问题，并使他们取得社会性康复。

　　三、预防煤气中毒：应广泛宣传室内用煤火时应有安全设置（如烟囱小通气窗风斗等）说明煤气中毒可能发生的症状和急救常识，尤其强调煤气对小婴儿的危害和严重性。煤炉、烟囱安装要合理，没有烟囱的煤炉夜间要放在室外。轻者在数日内完全复原，重者可发生神经系后遗症，治疗时如果暴露于过冷的环境易并发肺炎。

　　四、预防发芽土豆中毒：土豆应贮存在低温、无直射阳光照射的地方，防止生芽。不吃生芽过多、黑绿色皮的土豆。生芽较少的土豆，应彻底挖去芽或芽眼，并将芽眼周围的皮削掉一部分，这种土豆不宜炒丝或炒片吃，宜红烧、炖、煮吃。由于龙葵碱遇酸易分解，所以烹调时可加些食醋，加速对龙葵碱的破坏。

　　五、预防毒气中毒：生活在都市的人得常吸收维他命Ｃ，维他命Ｃ是种强力清血解毒剂，可以阻绝铅及其他化学毒气穿过身体膜壁，以免肌肉组织受到伤害。钙可防治铅中毒，将铅毒中和后排至体外。它与铅结合后将铅带至体外。吸烟者会增加百分之二十五铅毒的吸收量，常喝新鲜蔬果汁，可排除一切毒素和废物。常食用味噌汤，可预防辐射线的侵害。出门骑车定要戴口罩，外面道路空气真的非常肮髒，尤其进入人潮多的地方，百货公司、电*� ��公车内，二氧化碳过多，肺部会中毒的，这就是国人罹患肺癌人数最多的原因。在厨房煮菜、烧开水都要戴口罩，整天于厨房烧饭煮菜易得肺癌。家庭主妇每日于上下班时间，门窗要暂时关闭起来，此段时间空气最髒，要使用空气滤清器，因这段时间，是空气最髒的时刻。故每週要定期到山上树林间，呼吸芬多精，到溪边、海边、瀑布旁吸收高氧量及阴离子的空气，让身体每週做一次体内空气大环保，将屯积体内的污气扫除掉，令全身细胞得到淨化，身心灵获得舒放，将有利增强抗体，达到防癌抗癌目的。

　　六、预防沥青中毒：预防应控制沥青加热温度，减少挥发；沥青铺路作业应在夜间进行；装卸、搬运应防止粉末散漏，车间和仓库应加强通风；从事装卸、搬运、操作的工人应穿防护服，使用防护眼镜、口罩和帆布手套。操作过程的机械化是预防沥青中毒的根本措施。因之，企业部门为使工作人员不接触或少接触沥青及含有沥青制品，就应当在装卸、搬运、使用、堆装等操作过程中，尽可能使其机械化或以其它机械代替人力作业。

　　七、预防铅中毒：主要是铅及其铅化合物进入细胞后可与酶的琉基结合，抑制酶的功能。同时对中枢神经系统损害特别明显，可干扰合成血红蛋白的酶，引起卟啉代谢异常。铅作用于细胞膜可引起溶血，并出现造血、神经、消化、泌尿系统等一系列症状。

三、什么是中毒

　　当外界某化学物质进入人体后，与人体组织发生反应，引起人体发生暂时或持久性损害的过程称为中毒。生活中的中毒有意外中毒、他杀中毒（投毒）、自杀中毒、滥用药物导致的中毒以及环境污染导致的中毒。在临床上可以分为急性中毒（毒物进入体内后24小时内发病）、慢性中毒（毒物进入体内后2个月后发病）、亚急性中毒（介于急性和亚急性中毒之间）。其中急性中毒起病突然，病情发展快，可以很快危及患者生命，必须尽快甄别并采取紧急救治措施。

　　凡能引起中毒的物质统称为毒物，包括化学性毒物和生物性毒物两大类，前者为化学物质如药物、工业毒物、军用毒物等，后者又分为动物性毒物（蛇毒、河豚毒等）和植物性毒物（如苦杏仁、毒蘑菇等），此外还可从不同的角度对毒物进行分类。世界上已知的毒物有数万种，仅在市场上销售的毒物就在一万种以上。毒物的概念是相对的，某物质是否有毒与它进入体内的剂量有关，有的物质小剂量时是药物，在大剂量是就是毒物了。例如水是我们不能缺少的营养物质，但大量的水短时间进入体内就可以导致水中毒。

　　毒物进入体内后是否发生中毒，取决于多种因素，如毒物的毒性、性状、进入体内的量和时间、患者的个体差异（如对毒物的敏感性以及耐受性）等。

四、毒物进入体内的途径

　　了解了毒物进入体内的途径非常重要，我们可以根据其途径采取紧急自救措施。

　　（1）经口进入体内①误服毒物；②遭到投毒；③主动服毒（自杀）。

　　（2）经呼吸道进入体内吸入毒气或含毒的气溶胶（空气中悬浮的微粒）。由于人的气体交换面积很大（60～120平方米），毒物能在短时间大量进入体内，故经呼吸中毒者往往病情危重，危险性大。

　　（3）经皮肤、黏膜进入体内①皮肤通常是一道良好的天然屏障，毒物并不容易通过皮肤进入体内，但下述三种情况下毒物比较容易通过皮肤进入：皮肤有破损；毒物在皮肤上长时间停留，特别是脂溶性毒物；天热出汗时皮肤毛孔扩张。②黏膜是薄弱环节，一旦染毒则毒物容易进入体内。

　　（4）经注射进入体内①*者自己为自己注射；②医疗意外：误将错误种类或剂量的药物注入患者体内。