胎儿畸形到底是怎么引起的

女性怀孕是一件令人开心的事情，夫妇们也都想拥有一个健康的宝宝，但很多孕妇由于各种原因不可避免的导致了胎儿畸形，女性十月怀胎就盼着有个健康活泼的小孩,如果不幸是个畸形胎儿,这不仅是对大人的严重打击,同时也是孩子的无尽痛苦。导致胎儿畸形的原因有很多,但多数是由后天造成的。那么怎样会导致胎儿畸形呢? 下面，我们一起来了解一下吧。

几种可致胎儿畸形的药

四环素类药，尤其是四环素能抑制胎儿骨质合成，在妊娠早期使用四环素可致胎儿四肢畸形，先天性白内障，妊娠4个月以后使用可致胎儿骨骼和牙齿发育障碍;

卡那霉素、庆大霉素、链霉素可使胎儿听神经受到损伤，造成先天性耳聋;

解热镇痛药阿司匹林、氨基比林等可造成胎儿中枢神经系统和肾脏畸形;

大剂量皮质激素(强的松)可制胎儿多发性畸形，如唇裂和腭裂;

性激素可致胎儿内分泌改变，如丙酸睾妨素可使女性胎儿外生殖器男性化;

镇静药(冬眠灵、奋乃静等)，抗过敏药(扑尔敏、苯海拉明等)，利尿药(双氢克尿塞等)，滴鼻净的长期应用，都可致胎儿神经系统发育障碍，并有其它潜在性致畸作用。此外，中药如破气行血，大寒大热，滑利沉降的药对母体和胎儿都可产生不良影响。应慎重使用。

胎儿畸形到底是怎么引起的

1.风疹病毒

风疹病毒又叫德国麻疹，孕妇感染后无症状或有类似感冒的表现，如喉咙不适或低热等。如果孕早期即孕3个月前感染该病毒，胎儿会有80-90%的机会被感染，感染的胎儿中有80-90%会出现心脏畸形、先天性耳聋、先天智力低下和先天性弱视等问题。因此，孕妇一旦确诊风疹病毒感染，就必须继续进一步检查胎儿是否感染，如果胎儿感染，这个孩子是不应留下来的;但如果能够在孕前或孕早期就发现孕妇感染该病毒，处理起来就容易很多。

2.巨细胞病毒

巨细胞病毒可能会导致胎儿小头畸形、黄疸、颅内钙化、发育迟缓等，胎儿可以在孕期的任何时候都受影响。

3.B19微小病毒

胎儿在孕早期感染B19微小病毒可能回出现胎儿宫内贫血、胎儿水肿、心脏畸形等，孕5个月后感染该病毒对胎儿就没有影响了。

4.水痘病毒

水痘病毒可能会导致整个孕期的胎儿受影响，尤其是13-20周的胎儿会出现水痘综合症：包括皮肤疤痕、眼睛缺损、四肢发育不良、发育迟缓和小头畸形等。

5.弓形虫

胎儿弓形虫感染主要发生在先天性白内障、先天性耳聋、弱智、脑积水等畸形，约2%的胎儿会被早期感染的妈妈传染，如果孕中期(5个月)感染这种病毒，大约50-70%的胎儿会被感染，但不会导致严重的胎儿畸形，可能会出现一过性脑积水。孕期妈妈感染这种病毒可能一点症状都没有或者有感冒的症状。

怎样预防胎儿畸形

了解常见的致畸原因，准妈妈就可以做到心中有数，既不要盲目地担心，也不要疏忽大意。事实上，对胎儿的保护，应该从受孕那一刻，甚至准备怀孕前就开始，而怀孕后的头三个月，更是防止畸形的关键时期。因为怀孕后的头三个月，是胚胎剧烈演变、器官系统分化形成的重要时期，一些重要器官，如脑、眼、心脏、四肢等都在这个时期形成。而这个时期也是各种致畸因素最易罹患的时候，稍有疏忽，就可能导致后代终身缺陷，甚至早期夭折。因此，为了避免胎儿的畸形，母亲在妊娠早期，应做到以下几点：

忌滥用药：确定怀孕后，要尽可能少用药或不用药。确实需要用药者，也要在医生的指导下应用。尤其要避免使用激素、磺胺、四环素、链霉素等药物，因为这些药会对胎儿造成损害。对于作用不甚明确的药物更要禁用。

忌接触有害物质：有毒物质、放射性物质等都会影响胚胎发育，应尽量避免接触。从事苯、避孕药、抗癌药、农药生产和放射性同位素、放射线等工作的女性尤应注意。怀孕早期的女性，应尽量避免放射线检查，如X光、CT等。

预防病毒感染：怀孕早期的孕妇要特别注意预防病毒性感染，如风疹、流感等。此外，一些发热性传染病也容易使胎儿死亡，应积极预防。

忌烟酒：烟酒对胎儿整个生育过程都不利，而对早期胚胎的危害更为严重。烟草的有害成分可使胚胎发育迟缓，引起畸形、流产。夫妻酒后性交受孕的胎儿，一般发育要慢于正常儿童。孕妇饮酒过度，易发生“胎儿酒精中毒综合征”。因此，从打算怀孕那一刻起，夫妻就应忌烟限酒，怀孕后，准妈妈更应戒除烟酒，以免给肚里的宝宝带来不良影响。

当然，任何措施都不可能做到万无一失。即便非常小心，一些致病微生物还是会“乘虚而入”，给腹内的胎儿带来危害。不过，准妈妈也不必过分悲观，因为现代医疗检测手段已非常先进，只要准妈妈能坚持做产前检查，即使腹内的胎儿有畸形，也大都能在早期检测出，以便决定是否终止妊娠，或者做出其他必要的处理。

检查 目胎儿畸形的方法

目前，我国对重大胎儿畸形进行孕期筛查，主要包括：21-三体综合征、18-三体综合征、开放性神经管缺陷、无脑儿、重度脑积水、某些严重的先天性心脏病等。

1.胎儿B超

是检查胎儿畸形的常用方法，一般在怀孕20～24周检查，胎儿的各个脏器都已能通过B超清楚地显现出来，如果B超发现此时胎儿严重畸形，就应及时流产，以免拖至妊娠晚期给孕妇造成更大的痛苦。但并不是所有的畸形胎儿都能用B超测出，因染色体异常而导致的先天愚型儿或一些微小畸形，B超就测不出来;有些畸形要到妊娠后期才能表现出来;由于超声的分辨率有限，以及技术的原因，有些畸形会在超声检查时漏诊。

2.胎儿磁共振检查

磁共振因具有多位成像、软组织分辨率高、无辐射、对胎儿安全等特点，在产科的应用具有广阔前景。并成为产前诊断中对超声检查发现的胎儿异常的重要验证和补充诊断手段。尤其在诊断胎儿中枢神经系统异常，如鉴别脑出血等方面有较为突出的表现。

3.介入性产前诊断

通过羊水穿刺、脐带血穿刺等技术，可对胎儿细胞进行染色体核型分析、基因检测，从而对某些胎儿先天性疾病做出诊断。

孕期常见的七种胎儿畸形分析

脑积水

脑积水可以表现为常染色体显性或隐性遗传，以及X连锁显性或隐性遗传，也可为多基因遗传。脑积水合并脊柱裂常为多基因遗传，染色体异常病例(如21或18三体综合征)常可伴有脑积水。在非遗传病例引起的脑积水如肿瘤压迫第三、第四脑室，或由风疹病毒、巨细胞病毒、弓形虫或腮腺炎病毒等感染引起的脑组织炎症黏连，再次妊娠可不发生此症。

肢体畸形

包括多指趾、并指趾、畸形足、关节异常、髓关节脱臼、短肢等。指趾畸形如多指趾或并指趾，可见于常染色体显性或隐性遗传，有家族史。指趾畸形有时合并其他部位畸形，有时只单肢发病，有时四肢均有畸形。

环境因素对肢体畸形有很大影响，20世纪60年代欧洲发生的“反应停事件”，出现了成千上万例海豹短肢畸形儿，引起了人们对于药物致畸的重视。动物实验发现，用大剂量维生素A可引起短肢并指等畸形。此外，烟酸酰胺亦可能影响胎儿的肢体发育。

唇腭裂

单纯唇腭裂主要为多基因遗传。通常，健康孕妇胎儿发生唇裂的概率是1‰ 生育一胎唇裂患儿的夫妇再生育唇裂胎儿的风险概率要高一些。

环境因素常影响唇腭裂的发病率。例如，父母亲年龄、妊娠期用药、疾病等。妊娠剧吐持续3个月或更长者，唇腭裂的发生增高。妊娠期的病毒感染如TORCH感染，孕妇的疾病如糖尿病、癫痫等亦会增加唇腭裂的发病机会。此外，妊娠早期服用抗癫痫药物，或服用苯巴比妥、安定、水杨酸盐等，可增加发病率2～10倍。

先天性心脏病

先天性心脏病是胎儿时期心脏血管发育异常而形成的先天畸形。其确切的病因至今尚未完全阐明。据国内相关报道，先天性心脏病的发病率占活产婴儿的0.3%～1%，从遗传学角度可将先天性心脏病大致分成三大类：第一类为染色体畸变所致;第二类为单基因遗传所致;第三类为孤立的先天性心脏病。病人以心血管畸形唯一的临床异常。

神经管畸形

在我国，胎儿畸形中以神经管畸形的发病率最高，尤其是北方地区，神经管畸形约占畸形总数的40%～50%左右。无脑儿、脊柱裂等发病主要在妊娠早期，以女性胎儿多见。

无脑儿、脊柱裂主要为多基因遗传，有一次无脑儿或脊柱裂分娩史者再发风险率为5%;有两次无脑儿或脊柱裂分娩史者再发风险率为10%。有家族遗传史者多为隐性遗传。

妊娠早期补充维生素B12和叶酸，有助于预防神经管畸形的发生。

消化道畸形

出生缺陷可以发生在消化道的任何部位：食管、胃、小肠、大肠、直肠和肛门。畸形多为器官的发育不全，导致梗阻。消化道畸形一般都需要手术矫正。

食管闭锁与食管瘘

食管闭锁是食管形成一个盲端，它不能与胃正常连接。大多数食管闭锁或狭窄的新生儿有食管气管瘘，即食管与气管之间有异常的通道。