女性,尿频尿急尿痛的治疗方法

相信大家对于尿急尿频尿痛这样的症状肯定不会陌生吧，尿急尿频尿痛是一种常见的病症，尿急尿频尿痛容易出现在男性朋友的身上，所以我们建议男性朋友一定要重视这种症状，有一些女性朋友也可能会出现尿急尿频尿痛的情况，那么女人出现尿急尿频尿痛的症状要怎么办呢?下面我们介绍一下女人尿急尿频尿痛的治疗方法。

女人尿急尿频尿痛的治疗方法

1、患女性尿频尿急尿痛的病因较复杂。有的是因为自身的发育异常，如处女膜畸形、阴唇融合等，造成尿道口易于遭受细菌感染;有的是因为没有做好个人卫生，导致细菌入侵;有的则是尿道外括约肌发生不自主性的痉挛和收缩;还有的患者是属于精神因素，在精神问题如考前紧张、负性情绪解除之后，尿道综合征的症状也随之消失。

2、无论是何种原因导致的女性尿频尿急尿痛，在急性发作时都应以尽快消除症状、控制细菌感染为主。多饮水、多排尿;清洗外阴部，对下腹、会阴部用热毛巾进行热敷，并口服抗生素控制感染。精神上予以放松，严重者可口服镇静药。

3、急性症状控制后，再根据具体病因进行治疗。如果是因为自身发育异常，可采取手术治疗，矫正畸形，恢复正常的解剖结构，避免病情复发。另外对女性尿道综合征还有两个法宝，那就是精神放松和多饮水是女性尿频尿急尿痛的最好解决方法。

4、前者可避免精神因素对该病的影响;后者的功用在于大量饮水，促进尿液排泄，不仅可冲洗掉尿道附着的细菌，还有利于消除尿道括约肌发生的不自主痉挛和收缩。

女性尿频尿痛的原因

一、非特异性感染

1、尿道炎

(1)非特异性感染主要由大肠杆菌引起。

(2)急性期表现为尿频、尿急、尿痛，尿道口脓性分泌物，尿道口红肿、触痛，尿常规检查可发现脓尿、菌尿。

(3)根据症状、体征、尿常规、分泌物涂片检查可明确诊断。

2、膀胱炎

(1)主要以大肠杆菌感染为主，多在性生活后发病。

(2)尿频、尿急、尿痛 等尿路刺激症状显著，但全身症状轻微，膀胱三角区炎症时可出现肉眼血尿，有耻骨上及腰背部不适感。检查时下腹膀胱区有压痛。

(3)尿常规检查发现脓尿、菌尿，但肾功能正常。

二、性传播疾病

1、淋菌性尿道炎

(1)女性淋病首先侵犯宫颈黏膜，然后上行播散，亦可侵犯屎道膀胱黏膜而出现尿路症状，潜伏期2—5 d。

(2)急性期表现为尿频、尿急、尿痛，尿道口脓性分泌物，严重时累及整个泌尿生殖系统，并伴发急性盆腔炎。

(3)诊断主要依据涂片找到细胞内淋病双球菌。

2、非淋菌性尿道炎

(1)由沙眼衣原体或解脲支原体引起，潜伏期较长，平均2周。

(2)临床症状较淋病轻，可出现排尿不适、排尿疼痛、轻微尿频，尿道脓性分泌物少，易被忽略。

(3)分泌物涂片作荧光免疫检查或病原体培养可确诊。

三、泌尿生殖道萎缩性病变

1、尿道脱垂

(1)尿道黏膜局部脱出，呈息肉状，全部脱出则呈环状，表面有皱襞，局部可继发感染，加重尿蹄症状。

(2)与产伤、衰老、腹内压增高等因素有关。

2、尿道肉阜

(1)尿道外口黏膜处有鲜红色0.5～1.0cm直径大小的赘生物，表面光滑，鲜红色，有蒂或无蒂，排尿时有疼痛不适。

(2)常与雌激素低下、慢性刺激、炎症或损伤有关。

3、老年性膀胱尿道炎

(1)绝经后妇女雌激素过低，膀胱及尿道黏膜菲薄，出现尿频、尿急症状。

(2)尿常规正常。

四、女性尿道综合征

1、反复发作尿频、尿急、尿痛，可伴有性交痛、下腹痛、下腰痛，常因劳累、尿少、性生活而急性发作。

2、本病由多种因素引起

(1)由于尿道疾患而引起反复下尿路感染，如尿道肉阜(尿道几息肉状赘生物)、尿道憩室(尿道周围腺体反复感染、囊性扩张、穿破尿道形成)、尿道处女膜伞(残破的处女膜呈伞状搭在尿道外口处)，妇检或膀胱镜检可发现异常。

(2)神经源性膀胱：膀胱逼尿肌一括约肌功能失调，此时实验室检查无明显异常。

(3)部 分女性由于生理解剖异常，尿道外门与阴道外口距离过近(小于lcm)，性交后引起尿路刺激症状反复发作。

尿路感染不能吃什么

1、尿路感染不能吃胀气之物

尿路感染会有一些尿急尿痛或者排尿困难等症状，这时候如果腹胀会加剧排尿困难的症状，所以不能吃会引起胀气的食物，这些食物有牛奶、豆浆以及蔗糖等。

2、尿路感染不能吃发物

发物(如猪头肉、鸡肉、蘑菇、带鱼、螃蟹、竹笋、桃子等)对炎症发热有加重病情的作用，故而忌食。

3、尿路感染不能吃辛辣刺激之物

辛辣刺激的食物会使得尿路感染的症状更加严重，并且排尿困难，有的甚至引起尿道口红肿，还可使炎症部位充血肿痛。

4、尿路感染不能吃温补之品

主要针对急性期而言，因其由湿热之邪所引起的。

5、尿路感染不能吃助长湿热之品

包括酒类、甜品和高脂肪食物，本病为湿热太盛之病，凡助长湿热之品都能加重病情。

6、尿路感染不能吃酸性食物

酸性食物包括猪肉、牛肉、鸡肉、鸭、蛋类、鲤鱼、牡蛎、虾，以及面粉、大米、花生、大麦、啤酒等。尿的酸碱度对细菌的生长、药物的抗菌活力都有密切关系，忌食酸性食物的目的，是使尿液呈碱性环境，增强抗生素的作用能力;因糖类在体内也可提高酸度，故含糖量高的食物也需限制

尿路感染出现后应该做哪些检查

(一)临床检查

1.急性膀胱炎(1)白细胞尿，偶可有血尿，甚至肉眼血尿，膀胱区可有不适。(2)血白细胞计数常不增高。

2.急性肾孟肾炎;血白细胞数升高等。血培养可能阳性。致病菌多为大肠杆菌，其他较常见的是变形杆菌、克雷白杆菌、产气杆菌、沙雷杆菌等肠杆菌科细菌引起，仅约5%为粪链球菌等球菌引起。肾浓缩功能可下降，但治疗后可恢复正常。必须指出不少肾盂肾炎的临床表现可以与膀胱炎相同，仅凭临床表现很难鉴别。

3.无症状细菌尿：体格检查或 因其他疾病尿液检查时发现。

(二)辅助检查

1.尿液检查

(1)尿常规检查

1)常见白细胞尿：离心后尿沉渣镜下白细胞>5个/高倍视野。

2)尿蛋白多为阴性或微量。

3)可有镜下血尿或肉眼血尿，镜下红细胞多为2～10个/高倍视野。

(2)尿细菌学检查：1)尿培养正常结果判断：①细菌尿：≥105/ml;②可疑阳性：104-105/ml;③污染：<104/ml。2)尿培养临床意义：正规清洁中段尿(要求尿液在膀胱停留4～6小时以上)细菌定量培养杆菌细菌数≥105/mI，球菌数≥103/ml，如临床无症状，则要求2次中段尿培养均高于105/ml，且为同一菌种，亦诊为尿路感染。女性膀咣刺激征，且尿白细胞增多，可疑为尿路感染。如果尿细菌定量培养不低于102/ml，且为常见致病菌则可拟诊为尿路感染。

(3)尿化学检查：有助于尿路感染的快速诊断，常作为菌尿的辅助诊断试验。在临床上应用多是Griess亚硝酸盐还原试验，其基本原理为大肠埃希蒴等革兰阴性细菌可使尿内的硝酸盐还原为亚硝酸盐，哑硝酸盐与本试验试剂发生反应，使尿液变为红色(应用晨尿检查)，如为革兰阴性细菌和铜绿假单胞菌则阴性，变形杆菌约半数为阳性。总的来说，本试验时诊断尿路感染的敏感性可达80%，一般无假阳性。

(4)膀胱穿刺尿培养，细菌阳性(不论菌数多少)，可确诊。

(5)菌落数经复查均在104～105/ml者，需结合临床表现或做膀胱穿刺尿培养确诊。

2.血液检查:血常规偶有白细胞计数轻度增高。急性肾盂肾炎血白细胞升高，中性粒细胞增多。

(三)影像学检查;尿路X线检查主要是了解尿路情况，及时发现引起尿感反复发作的不利因素。

尿路感染的诊断

1985年第二届全国肾脏病学术会议讨论通过的尿路感染诊断标准为：

①正规清洁中段尿(要求尿停留在膀胱中4～6 h以上)细菌定量培养，菌落数≥105/ml;

②参考清洁离心中段尿沉淀白细胞数>10个/HFP，或有尿路感染症状者;

具备上述①和②可以确诊，如无②则应再做尿细菌计数复查，如仍≥105/ml，且两次的细菌相同者，可以确诊

③膀胱穿刺尿培养，如细菌阳性(不论菌数多少)，亦可确诊;

④未有条件做尿细菌培养计数的单位。可用治疗前清晨清洁中段尿(尿停留于膀胱4～6h以上)离心尿沉渣革兰染色，如细菌>1 个/油镜视野，结合临床尿感症状，亦可确诊;

⑤尿细菌数在104～105/ml之间者，应复查，如仍为104～105/ml，需结合临床表现或做膀胱穿刺尿培养来确诊。必须指出，有明显急性膀胱刺激征的妇女，尿中有较多白细胞，如中段尿含菌数>102/ml，亦可拟诊为尿路感染，并等待细菌培养 结果。

有典型尿路刺激症状及碌细菌学检查阳性者，可确立尿路感染的诊断。但在不典型病例，临床易误诊为其他疾病。误诊或漏诊的原因主要是对本病临床表现的多样化认识不足，对本病的流行病学及诱发因素认识不够以及未及时做有关的实验室检查。

1.急性尿道综合征 患者虽有膀胱刺激症状，但无真性细菌尿。分为：①感染性尿道综合征，最常见。患者有白细胞尿，常有不洁性交史。由沙眼衣原体、淋球菌或单纯疱疹病毒引起。如沙眼衣原体检查阳性，夫妇同服米诺环素有效。②非感染性尿道综合征，较少见，患者既无脓尿也无细菌尿，病因未明，有学者认为可能是焦虑性精神状态所致。

2.肾结核 本病尿频、尿急、尿痛更突出，一般抗菌药治疗无效，晨尿培养结核分枝杆菌阳性，尿沉渣可找到抗酸杆菌，而普通细菌培养为阴性。结核菌素试验阳性、血清结核菌抗体测定阳性。静脉肾盂造影可发现肾结核X线征，部分患者可有肾外结核表现。

3.慢性肾孟肾炎 需与反复再发性尿感作鉴别。慢性肾盂肾炎常有一般慢性间质性肾炎的表现，并有间歇的尿感发作病史，其诊断必需条件为影像学检查发现有局灶粗糙的肾皮质瘢痕，伴有相应肾盏变形。

4.急性尿感 以发热等全身症状或胃肠功能紊乱为突出表现。当尿路局部症状不明显时，应与发热性疾病或腹部器官疾病相鉴别。

女性尿路感染会出现尿血等症状吗

尿路感染在临床上又可以叫做泌尿系统感染，是尿路上皮对细菌侵入导致的炎症反应，通常伴随有菌尿和脓尿。那么，女性尿路感染会出现尿血等症状吗?

对于尿路感染患者可能表现为终末血尿，偶为全血尿，伴尿频、尿急、尿痛。如治疗及时，经过数日症状即可缓解。如患者出现高热、寒战、腰痛等症状时，应考虑急性肾盂肾炎。

因此，对于尿路感染患者来说，血尿最为常见。血尿伴膀胱刺激症状多表明病变在下尿路，以急性膀胱炎最多见。

发病突然，女性患者发病多与性活动有关。主要表现是膀胱刺激征，即尿频、尿急、尿痛，膀胱区或会阴部不适及尿道烧灼感;尿频程度不一，严重者可 出现急迫性尿失禁;尿混浊、尿液中有白细胞，常见终末血尿，有时为全程血尿，甚至见血块排出。一般无明显的全身感染症状，体温正常或有低热。

泌尿系统症状包括尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激征;血尿;患侧或双侧腰痛;患侧脊肋� ��有明显的压痛或叩击痛等;全身感染的症状如寒战、高热、头痛、恶心、呕吐、食欲不振等，常伴有血白细胞计数升高和血沉增快。

无症状菌尿是一种隐匿性尿路感染，多见于老年女性和妊娠期妇女，患者无任何尿路感染症状，发病率随年龄增长而增加。