矽肺的中医疗法

日前，国内各媒体纷纷以“‘致富路’缘何通向鬼门关”、“云南返乡农民工患‘怪病’身亡向谁敲响警钟”等为题报道了一则消息，云南省昭通市水富县向家坝镇有77名男性农民工先后到安徽省滁州市凤阳县石英干粉厂务工，在两年多的时间内，就有2/3以上的人患上了憋气、咳嗽的“怪病”，已有12人死亡。卫生部组织专家到现场进行了详细调查，确定这些农民工患的“怪病”原来是矽肺。而这仅仅显露了我国农民工中矽肺高发情况的“冰山一角”。早在8年前，我国华南地区的矽肺患病人数就开始激增，以至于卫生专家称已接近大规模疫情标准。据世界卫生组织估计，目前我国每年有2.4万余人死于矽肺！近年来，“河南固始曾在煤窑打工的15名村民死于矽肺”、“广西马山近50%到金矿打工的农民患上矽肺”……各媒体不断报道大量农民工因患矽肺死亡、致残、丧失劳动力的消息，已引起了政府和专家们的重视。但由于这些农民工大多来自偏远贫困地区，对于他们当中的很多人来说，就医难问题尚未解决，因此在当地就地取材，应用一些简便、易行、有效的中医药干预措施有着重要的现实意义。药物、膳食综合治疗在矽肺的药物治疗方面，常用汉防己甲素。这是从中药汉防己科植物中提取的双苄基异喹啉类药物，能使矽肺内的胶原合成量减少，对急性矽肺疗效较好，患者每日口服200毫克至300毫克可改善临床症状。该药物的副作用为食欲减退、转氨酶升高、心率减慢等。另据报道，该药物与六味地黄丸每周同服6天，连用两个月，可使矽肺患者咳嗽、咯痰、胸痛、呼吸困难明显改善，并使其发生感冒和支气管、肺部感染的几率下降52.94%。矽肺多表现为痰瘀阻滞，故以化痰软坚为食疗原则，可选用海藻、昆布、苡仁等，加水煮食。在痰瘀阻滞的同时，患者还常有气阴亏虚，表现为咳嗽咯痰、声音嘶哑等，可选食百合、梨、藕、罗汉果、枇杷等补肺益阴。矽肺晚期，患者虚损明显，宜补虚固本以求强身，可食用百合党参炖猪肺、黄芪炖鸡、桂圆参蜜膏等。缓解症状两方方一党参60克、牡蛎60克、乌梅15克、瓜蒌30克、马齿苋15克、禹余粮15克、薤白15克、茯苓12克、杏仁12克、桔梗15克、前胡12克、枳壳6克、生姜6克，水煎服。咽干、咯黏痰者加玉竹、知母、天冬、麦冬；咯白泡沫痰者加桂枝、陈皮、半夏；咯黄痰、口渴者加黄芩、生石膏；怕风畏冷者加荆芥、防风；发热、咳嗽、口渴者加桑叶、菊花；纳差者加山楂、炒麦芽、炒谷芽；失眠者加远志、酸枣仁。方二党参、鸡内金各15克，瓜蒌、白果、木贼草各30克，薤白、制大黄各10克，金钱草12克，胎盘粉３克，共研末，每次服２克，每日服２次，３个月为１疗程。练气功有益有一些研究者日前报告，矽肺患者练习气功能减轻症状，其可练的功法有站桩功、吐纳功、气功太极十五势、自我经穴导引。咳嗽、咯痰、胸痛、气喘是矽肺的四大症状，矽肺患者练习气功三个月后这些症状可好转；同时，患者的全身情况也可好转，如食欲增强、腹胀消失、失眠减轻、感冒次数减少或感冒引起肺部感染程度减轻。有研究认为，矽肺患者练习气功后，其肺活量和机体再生机能会有改善。练习气功对于矽肺患者的治疗作用，并非是消除肺内的矽结节和纤维化改变，而是调整其全身各系统的功能状态，在全身情况好转的基础上，使呼吸系统的症状得到改善。这体现了气功心身同练的特点，体现了中医的整体观念。在练习气功时，患者要根据自己的实际情况选择适当的功法，综合运用调身、调息、调心三类练功手段，坚持长期锻炼，逐步改善呼吸机能和增强体质。