乳腺病的发病原因及病理特点是什么

乳腺小叶增生症的病人并非都会去医院及时就诊，据估计，至少有一半的患者不去医院就医，这样就失去了刚刚发病时最容易医治的机会。乳腺小叶增生症在没有得到治疗的前提下，会使病情进一步的发展，可以发展成乳腺腺病或硬化性腺病阶段，给以后的治疗带来十分棘手的问题。有专家提出，“腺病是在小叶增生基础上发展起来的一种良性病变”。那么乳腺病的发病原因及病理特点是什么？请看下面详细的介绍。

乳腺疾病如何预防

婴儿期

乳房变化：整个婴幼儿期乳房都处于静止状态。但出生一周左右，有60%的初生儿乳头下面出现蚕豆大小的

硬结，双侧乳腺肿大，有时甚至有少量分泌物溢出。

呵护原则：别挤、别揉，听之任之。乳房是个受激素影响很大的器官，激素变化它就异常，婴儿出生后母体的激素供应突然中断，它立刻发现了。大约3周以后，婴儿自己调整好体内平衡，乳房自然恢复正常并进入静止期。

少女期

乳房变化：从9～10岁开始，乳房因卵巢分泌激素的刺激，出现乳核，并慢慢增大，到15岁时基本成型。不过刚开始，乳房因为脂肪细胞含量较少，所以比较有韧性，有些人可能两乳房大小不同，随着身体的发育，这种差别会自然消失。

呵护原则：抓住时机，协助发育。

● 乳房的大小虽然和遗传有很大关系，但在此时打好基础也会出现超常发挥。我们可以在两方面努力，一是多做胸部运动，例如俯卧撑、游泳及各种球类运动，随时保持挺胸收腹;二是注意均衡营养，不偏食，特别是补充足够的脂肪和水分。

● 适时穿Bra。穿文胸太晚影响形状，太早妨碍发育，穿戴时间可以依此判断：乳头变得明显、跑动时乳房摇动、乳房轮廓明显。如果上下胸围差大于16厘米，也可以戴文胸。另外：文胸不要过紧，戴文胸一天不要超过12小时，每隔三四个月重测胸围以便更换。

成年期

● 月经时

乳房在月经前7～10天，受体内雌激素影响开始增大，直到月经来潮激素水平下降，乳房逐渐复原，至月经后7～8天回复正常。

呵护原则：月经前一周内，远离辛辣刺激，尽量吃清淡高纤维食物，以免激素过于活跃，加剧经期乳房胀痛。

● 妊娠时

妊娠期乳腺发育的程度是决定乳汁分泌多少的重要因素之一。正常乳房重约200克，妊娠后皮下静脉曲张，腺体管腔扩大，乳晕颜色变 深，乳房体积增大，妊娠末期乳房可达400～800克。

呵护原则：孕期乳房按摩。在怀孕满6个月后进行，方法是用手托住乳房，自乳房底部开始向乳头方向按摩，同时揉捏乳头以增加韧性。这样有利于产生乳汁，并使输乳管开放，确保乳汁分泌通畅。

● 哺乳期

产后2～3天内，在催乳素的作用下，各乳腺小叶分泌活动增加，交替分泌乳汁，乳房迅速胀大而坚实。随着规律哺乳的建立，乳房会规律地充盈、排空，再充盈、再排空。

呵护原则：产后乳汁容易瘀积，造成乳腺小结，甚至急性乳腺炎。每次哺乳前，揉一揉或热敷一下乳房，有助于疏通乳汁通路。哺乳时让婴儿多吸不适的乳房，可以促进乳房疾病的好转。

● 中年以后

由于卵巢分泌的激素开始减少，乳房缺乏雌激素的刺激逐渐萎缩，腺体逐渐被脂肪组织代替，乳房体积变小，即使增大也是脂肪在增加。

呵护原则：此时乳房疾病发生率增高，应该定期做专业检查。对突然出现的异常感觉、乳房体积形态的改变、乳头溢液等情况，要立即就诊。

乳腺病的发病原因及病理特点是什么

(1)乳腺小叶增生症得不到及时治疗的原因

①一部分女性不把乳腺小叶增生症作为一种重要疾病看待，认为去不去医院就诊无所谓，因为发病人群较多，习以为常，所以失去了最佳治疗时机。

②不好意思去看病。乳腺专科医生大部分是男性医生，有的女性不愿意找男医生看病，拖下去易使病情进一步发展。

③相当一部分女性即使去了医院，但没有得到专科医生诊治，治疗效果欠佳，也就失去了再次看病的信心，使病情延误下来。

④有很少一部分女性听信了社会上的“游医”，花了许多钱没治好病，也失去了信心，进而延误病情。

(2)乳腺腺病的发病原因及病理特点：可以这样认为，乳腺腺病是由乳腺小叶增生症没有得到系统治疗而进一步发展而来的。乳腺小叶增生症和乳腺腺病，两者的最大区别在于：前者通过自身内分泌调节或用小部分药物治疗可以自行缓解，而后者则必须采取系统地治疗措施(药物、手术)才能获得满意的治疗效果。

乳腺腺病是在乳腺小叶增生症基础上，多次增生而又复旧不全中发生的病理变化的结果，按照病理组织学特点乳腺内由增生的病理结构发展为腺病样的病理结构。有专家认为，乳腺腺病发病与卵巢内分泌紊乱有关。在雌激素代谢失调下易诱发乳腺腺病。

腺病是以小叶间导管及末梢导管均有不同程度的增生，以及后期也渐有纤维组织的明显增生为特征，但小叶结构基本保存。

乳腺腺病可分为纤维腺病和硬化性腺病两大类。临床上为应用方便将这两类病变的区分分界线定为：前者在临床查体时.增生的团块没有腺病样结节发生，触诊时也未获取结节样改变;而后者在增生的团块上可触及多个腺病样结节，亦可称为腺 病瘤样改变。

①纤维性腺病的病理特点。纤维性腺病是在小叶内腺泡增生和小叶内导管增生的基础上，随之有大量的纤维组织增生。小叶内的腺泡因增生而数目增多，腺泡上皮增生为两层或多层并充满腺泡腔内，使腺泡形态消失;小叶内导管增生使导管数目增多而无腺泡生成，导致上皮增生可突入腔内，与此同时小叶纤维化明显，成为纤维性腺病。

②硬化性腺病的病理特点。如果病情进一步加重，由于管泡增生的数目大量的增加，可使小叶增大，造成小叶形成不规正，甚至有融合，致使小叶紊乱或消失，由于此时大量纤维组织增生，使增生的管泡受压而变形，甚至出现管泡萎缩。如果由增生的管泡和纤维组织共同组成孤立的界限较明显的实性肿块，这就是我们临床上所见到的硬化性腺病伴有瘤样结节生成，有的文献上亦称为乳腺腺病瘤。大体标本在剖开时可见切面上为肉白色，并可见多个棕色的小颗粒区，这与我们行手术切除时所见是相同的。出现腺病瘤的病人，大体标本肿块很小，一般可在1厘米，大者也可有数厘米之大，表面界限尚清晰、光滑，似有被膜，而基底部与腺体相连，活动度不大，触之有轻痛。镜下可见：由于纤维化加重而致小叶轮廓逐渐消失，实性增生的上皮位于纤维化的组织内很像浸润癌的图像。

乳腺疾病的症状有哪些

临床中，有80%的病人是在洗澡或更衣时无意发现的，等到出现症状再就诊时大多已处于Ⅱ、Ⅲ期;有的乳腺癌患者就诊时已经失去了根治的希望。如果早期发现Ⅰ期乳癌，术后五年生存率可达90%以上。

乳腺炎

A 、急性乳腺炎：

是乳腺的急性化脓性疾病，一般为金黄色葡萄球菌感染所致，多见于初产妇的哺乳期。由于哺乳方法不当、乳汁流出不畅，乳腺导管堵塞等情况下最易发生乳汁淤积，造成细菌繁殖;或在乳头破裂、乳头畸形或乳头外伤的情况下，细菌可从乳头逆行进入乳房而扩散至乳腺，引起感染。

B 、慢性乳腺炎：

一是急性乳腺炎失治误治，如抗生素使用不当等;二是发病开始即是慢性炎症过程，多因排乳不畅乳汁淤积形成硬结。其特点是起病慢，病程长，不易痊愈，经久难消;乳房内可触及肿块，以肿块为主要表现，肿块质地较硬，边界不清，有压痛感，可以与皮肤粘连，肿块不破溃，不易成脓也不易消散;乳房局部没有典型的红肿热痛现象，发热、寒颤、乏力等全身症状不明显。

熟悉自己的乳腺，就像熟悉自己的面部;乳腺新出现的变化，远比面部新出现的皱纹重要。那么，女性在日常生活中应该怎样对乳房进行自我检查和保健呢?

专家建议，女性从 20 岁开始就应该每 3 年做一次正规的乳房检查 ，从 40 岁开始则需要每年检查一次。检查手段包括乳房 X 光片、核磁共振和超声波检查。此外，他建议从 20 岁开始，每月做一次自我检查。

自我检查的方法主要是：首先目测：站在镜子前，双臂下垂，观察乳房的形状、大小、颜色和质感。然后双臂上举，做同样的观察。若两侧乳房不对称，就应引起注意。接下来，双手置于胯骨上，用力使胸肌收缩，同时弯下腰，如果感觉乳房吃紧，那就可能有肿瘤。接下来躺卧进行触摸检查：在肩膀下垫一个枕头或毛巾，手臂伸直，使乳房组织充分伸展，用三根手指触摸整个乳房，连腋窝和锁骨附近也不能忽略，如果觉得有硬块或者厚度有变化，就应该进行进一步的检查。

除了自我检查，专家还提出，女性应该适当增加体育锻炼，同时少喝酒，多吃水果、蔬菜、胡萝卜素及全麦食品，摄取足够的叶酸、维生素 D 和钙，少吃脂肪，以降低患乳腺癌的风险。

乳腺增生

多发生于中年妇女，常在乳房内有多个大小不等而较硬的不规则结节，与周围组织分界不清。患者常感乳房疼痛，月经前症状加重，是乳腺间质的良性增生，临床上以乳腺肿块，疼痛及月经不调为特点。现代医学认为与内分泌紊乱，卵巢功能失调有关。

乳腺增生的早期症状

1、月经失调：本病患者可兼见月经前后不定期，量少或色淡，可伴痛经;

2、乳头有溢液：少数患者可出现乳头溢液，为自发溢液，草黄色或棕色浆液性溢液;

3、情绪不稳定：乳腺增生的症状表现有哪些?患者常感情志不畅或心烦易怒，每遇生气、精神紧张或劳累后加重;

4、乳房疼痛感：常为胀痛或刺痛，可累及一侧或两侧乳房，以一侧偏重多见，疼痛严重者不可触碰，甚至影响日常生活及工作。疼痛以乳房肿块处为主，亦可向患侧腋窝、胸肋或肩背部放射;有些则表现为乳头疼痛或痒;

5、乳房有肿块：肿块可发于单侧或双侧乳房内，单个或多个，好发于乳房外上象限，亦可见于其他象限。肿块形状有片块状、结节状、条索状、颗粒状等，其中以片块状为多见。肿块边界不明显，质地中等或稍硬韧，活动好，与周围组织无粘连，常有触痛。

乳腺癌按摩方法哪些常见

揉肩

姿势：取坐姿或站姿，露出肩部。

手法：手术侧上肢自然下垂，肩部放松，用侧上肢手掌面置于肩峰，在肩峰处至肘之间进行揉搓，反复多次进行，至局部温热为度，每天做2-3次，坚持至手术侧上肢功能的恢复。

作用：能够促进肩部血液循环，有利于静脉和淋巴液回流，加速肩关节功能的恢复。

揉肘

姿势：取坐姿或站姿。

手法：手术侧上肢肘关节弯曲并放松，用侧上肢手掌置于肘部，上下、前后反复揉搓，以肘部周围皮肤温热为宜。

作用：加强屈肘、前臂旋后功能，以带动肩关节功能的恢复。

按揉曲池穴

姿势：取坐姿或站姿，手术侧上肢置于腿上，肘关节弯曲放松。

手法：用侧手的拇指按揉曲池穴，以产生酸胀感为宜，每天做1-2次，可持续治疗。

作用：加强屈肘、前臂旋后功能，以带动肩关节功能的恢复。

捻拔十指

姿势：取卧姿。

手法：用侧手的拇指和食指，逐一捻捏、拔伸手术侧的手指。

作用：本法适用于卧床期的按摩调理。

对搓双手

姿势：取卧姿。

手法：双手掌、双手指相对用力互相搓动，由快到慢，搓热为止。

作用：本法适用于乳腺癌术后卧床期间的按摩调理。

乳腺癌患者术后的运动疗法

环绕运动

每天早起和晚睡前，两脚左右分立，正抡胳膊20-30下，两臂各抡一遍，一个月为一个疗程，连续做2-3个疗程。

乳腺癌术后如何进行饮食呢

1、营养要充足。乳腺癌患者手术后应该吃些什么?乳腺癌病人身体一般比较虚弱，化疗期间要适当增加蛋白质、糖分的摄入，少食高脂肪、高胆固醇类的食物，特别要保证蛋白质的摄入，多食一些瘦猪肉、牛肉、鸡肉或鱼肉等;忌食油炸类食物，少吃腌渍食品，严禁食用刺激性强的调味品。厌食的病人可适当吃一些山楂、萝卜、金橘等健胃食品，增加病人食欲。

2、补充免疫力增强剂。乳腺癌患者手术后应该吃些什么?许多乳腺癌病人术后要进行一定周期的化疗，化疗在杀灭肿瘤细胞的过程中，同时也会带来一些副作用，如免疫力下降、恶心、呕吐、食欲不振、白细胞降低等等，影响化疗的正常进行，因此在化疗期间服用舞茸精滴剂这样的免疫力增强剂产品，可以恢复体质，增强免疫力，从而顺利完成化疗。

3、适当进食一些新鲜的水果 新鲜的水果如西瓜、猕猴桃、杏、苹果、梨、草莓等。还可以� ��吃一些大枣。

4、到底乳腺癌患者手术后应该吃些什么?合理安排饮食与化疗的时间 化疗常可以引起恶心、呕吐等消化道反应，因此化疗时要合理安排饮食。化疗当天，饮食应清淡可口;经静脉化疗时空腹进行，因此应在化疗前3小时进食，此时食物已经基本消化排空，化疗结束后晚餐晚些吃，减少恶心、呕吐的症状。口服化疗药物时，饭后半小时服用较好，血药浓度达高峰时，此时已呈空腹状态，消化道反应会轻些。化疗呕吐时可将生姜片含在嘴里，对于止吐有一定帮助。