三叉神经痛的症状一般多是发生在老年人的身上。三叉神经痛是一种在发作的时候会有剧烈疼痛感的疾病症状。引发三叉神经痛的原因还不是十分的明确,一般都是认为跟患者的脑部血管压迫到神经后,导致患者的脸部三叉神经区域发生剧烈的疼痛。三叉神经痛的症状在发生之后,是会有骤发、骤停和反复发作的特点。发生三叉神经痛的症状可以使用药物等方法进行治疗。老年人三叉神经痛怎么治疗呢?我们一起来了解一下吧。
1、原发性三叉神经痛的病因
在三叉神经痛时,外周神经和中枢神经都参与疼痛的产生与传递,因此根据现代临床实践及动物试验结果,对原发性三叉神经痛的病因有以下几种学 说。
(1)周围病原学说:三叉神经末梢到脑干核团的任何部位发生病变都可刺激三叉神经,使中枢神经系统发生生理功能紊乱和器质性改变,从而发生三叉神经分布区范围内的阵发性剧痛性的学说。
(2)中枢病因学说:三叉神经系统中枢部的脑内核团,三叉神经脊束核丘脑及大脑皮质均可因周围病变刺激及中枢本身的伤害性刺激,而导致三叉神经痛。
(3)变态反应学说:1967年Hanes根据三叉神经痛突然发作和可逆性,曾提出三叉神经痛可能是一种与变态反应有关的疾病。
(4)病毒感染学说:大脑皮质是周身感觉的最高中枢,早有定论,对三叉神经系统任何部位的病灶所致的疼痛,均是通过大脑皮质反映出来的。如疱疹和单纯疱疹的病毒感染,可沿三叉神经系统的通路而侵入三叉神经分布相应的大脑皮质,使三叉神经疼痛发作。
(5)家族遗传学说:在临床上曾有人报道,一个家庭兄弟姊妹7人其中6人患有三叉神经痛,其中2人患双侧性疼痛。另有一个家庭中,母亲及6个孩子中的3个孩子患有三叉神经痛,其中2人为双侧性疼痛。从而认为三叉神经痛可能与家族遗传有关。但多数学者认为本病与遗传因素关系不大与人类种族无关。
2、继发性三叉神经痛的病因
近几年来通过临床实践和研究,特别是神经显微外科手术的应用和手术方式的不断改进,对继发性三叉神经痛的病因、发病率的认识有了更深入了解和认识。发现三叉神经系统的所属部位或邻近部位的各种病灶均可引起三叉神经痛。最常见的病因有颅内和颅底骨的肿瘤、血管畸形、蛛网膜粘连增厚、多发性硬化等。
三叉 经周围支封闭疗法
三叉神经周围支封闭是临床治疗三叉神经痛的常用方法。注射的部位主要是三叉神经分支通过的骨孔,如眶上孔、眶下孔、下齿槽孔、颏孔、翼腭孔等。所用药物包括无水乙醇、苯酚溶液、多柔比星、链霉素等。三叉神经周围支封闭治疗止痛范围局限,其效果与操作者的技术水平和患者的病情程度也关系密切,因此,多数病人在半年至2年内复发。
三叉神经周围支阻滞根据注射部位分为:眶上神经阻滞术,眶下神经阻滞术,后上齿槽神经阻滞术,上颌神经阻滞术,颏神经阻滞,下齿糟神经阻滞和下颌神经阻滞术。
药物治疗:用药原则:从小剂量到逐渐加量,加到能控制症状为主,持续一段时间,而后慢慢减量,减至以最小药量控制发作为原则。但往往一种药物服几年后疗效降低。此时需合用其他药;或更换药物,常用药物:维生素B12肌注,500μg一日一次,肌注二周。口服卡马西平,国产的叫痛痉宁,2-3次/日,0.1g/次,根据止痛情况调节药量。
1、疼痛性质
突发性的阵痛,表现为面部、口腔及下颌部位的某一点,突然发生剧烈性的闪电式短暂的抽痛,犹如刀割样、火烧样、针刺样或电击撕裂样痛,多在谈话、进餐或洗脸时发生,每次历经数秒或数十秒至数分钟,疼痛立即向三叉神经的一支或几支区域的范围扩散。疼痛常达到如此剧烈,以至于病人要停止谈话、停止饮食、停止行走,以双手掩住面部、严重者咬牙,用力揉搓面部,并且躲避开谈话的人。颜面发红、咀嚼肌和面肌痉挛,故称单面肌痛性肌痉挛现象或称痛性抽搐。疼痛可骤然消失,在2次发作期间完全无痛,如同正常人。
在患者发病初期,疼痛发作次数较少,常在受凉感冒后出现,间歇期长达数月或几年。自行停止自愈的病例很少。以后发作逐渐频繁,疼痛加重,病程可几年或数十年不一。严重者发作日夜不分,每天可达几十次,甚至数百次,不能进食喝水,体质消瘦,患者终日处于疼痛难耐状态,表情沮丧痛苦,乃至失去生活信心而轻生。有些患者早期,呈季节性发作,疼痛在每年的春天或秋天的一定时间,呈周期性发作,而且每次发作持续时间1~3个月不等,然后无任何原因的自然消失。直到下一年的同一季节开始发作。
2、疼痛部位
疼痛发作仅限于三叉神经分布区,多为单侧,右侧较多,双侧少见,后者也常从一侧开始,而后累及对侧,且两侧疼痛发作区不一定对称。以一侧为主,发病初期,可先集中某一支分布区,长时间不变,多在一侧的第2支或第3支或第2、3支两支内的区域。而后可逐渐扩散到其他支。但不扩散越过中线而至对侧。如第1支的疼痛在上睑和前额;第2支的疼痛在上唇、齿龈及颊部,亦有硬腭疼痛者;第3支的疼痛在下唇、齿龈及下颌部,涉及 到舌部痛较少,偶见双侧性的各自发作。
3、其他症状
因疼痛并面部肌肉痉挛性抽搐,口角可向患侧歪。发病初期,面部、眼结合膜充血发红、流泪、流涕等。发病后期,可能出现结合膜发炎,口腔炎等。有的病人在疼痛发作时,用手掌握住面颊并用力地搓揉,以期缓解疼痛。久而久之使患侧面部皮肤变粗糙、增厚、眉毛稀少甚至脱落。
1、不吃辛辣刺激的食物
中医认为原发性三叉神经痛患者,不应食用辛辣刺激的食物,以免加重三叉神经痛患者的病情,甚至是诱发原发性三叉神经痛的疼痛感,所以预防三叉神经痛的有效方法之一就是远离这类食物,比如烟酒、咖啡、浓茶、无鳞鱼等。
2、规律作息不熬夜工作
原发性三叉神经痛患者,不少人喜欢晚上加班加点,甚至是通宵工作,这样的生活方式虽然将工作业绩提上来了,但却将个人的健康抛了出去,降低了身体的抵抗力,为面肌痉挛的发生埋下也不良因素。
3、加强锻炼注意运动
加强锻炼,是预防原发性三叉神经痛症状的方法之一,所以平时要多进行运动。通过运动缓解来自生活、工作各方面的压力,保持愉悦的心情,稳定情绪不随便生气、上火,注意维持心境的淡定。
4、科学饮食注意营养补充
尤其是原发性三叉神经痛患者,饮食要以清淡为主,少吃油炸类食物,多吃新鲜的水果蔬菜,特别是富含维生素B族的食物,也要做到不偏食、挑食,最好是每一种有利的食物都吃一点,另外,关注天气变化,注意增减衣物,预防感冒也是生活中比较简单的预防三叉神经痛症状的方法。
5、保持乐观情绪
做到精神愉快,注意避免精神刺激。对于三叉神经痛既要格外小心,又不能有沉重的思想负担,常常处于紧张状态只能诱发疼痛发作。所以,适当调整好自己的心态在三叉神经痛的预防中也较重要。
6、避免诱因
三叉神经痛的预防要防止一切诱发三叉神经痛疼痛的因素,洗脸、刷牙的动作要轻柔。注意休息,不要过度劳累。刮风时最好不要出门,冷天出门一定要戴口罩,避免冷风刺激。
一、三叉神经痛宜吃食物
1、以流食为主:每日五至六餐,应配置高蛋白高糖液体食品,如牛奶冲藕粉,牛奶冲蛋 ,等厚流质,使患者有包足感。
2、补充钙及维生素B族元素:对面神经疾病都有帮助。钙不仅能对骨骼和智力有益,还能促进肌肉及神经功能正常,由于面神经疾病患者主要是面神经传导障碍而导致肌肉萎缩,所以补钙很重要,排骨、深绿色蔬菜、蛋黄、海带、芝麻、水果、胡萝卜、西瓜、奶制品等都富含钙质。维生素B族元素对面神经疾病也有帮助,如B1、B2、 B12等。维生素B族富含于下列食品中:香菜、番茄、冬瓜、黄瓜、木瓜、苹果、菠萝、梨、桃、西瓜、杏、柿子、葡萄。维生素B,能够帮助神经传导物质的合成,所以应该适当进补。
3、饮食要营养丰富:平时应多吃些含维生素丰富及有清火解毒作用的食品。多食新鲜水果,蔬菜及豆制类,少食肥肉多食瘦肉,食品以清淡为宜。
二、三叉神经痛忌吃食物
1、硬果类食物:在治三叉神经痛过程中,首先要禁忌的就是硬果类食物。由于硬果需要用力咀嚼,所以经常会诱发三叉神经痛的症状发生。因此在治三叉神经痛的过程中,硬果类食物一定要避免。硬果类食物有:小核桃、栗子、松子、香榧子、炒花生以及炒蚕豆等。
2、生冷果品:患者对于生冷果品也要禁忌。因为生冷食物会诱发三叉神经冲动加强,从而引起三叉神经痛。因此在治三叉神经痛的过程中尽量要避免生冷食物的摄取,比如:冰激凌,棒冰,冰西瓜,冰镇饮料等等。
3、辛辣食物:也是三叉神经痛患者需要避免的。因为这些辛辣刺激食物也会刺激三叉神经,使其冲动加强,诱发三叉神经痛。辛辣食物包括:辣酱、大蒜、洋葱、京葱、生姜、芥末等等。所以说,治三叉神经痛的前前后后,一定要避免接触这些食物。
4、油腻食品:科滋湿生痰,乘肝阳上扰头面,而使经脉闭阻,诱发三叉神经痛。所以,治三叉神经痛的过程中,患者应当避免:肥猪肉、猪肉、牛油、油炸鸡鸭以及冰激凌等。
三叉神经痛是以一侧面部三叉神经分布区内反复发作的阵发性剧烈疼痛为主要表现。严重的患者会出现三叉神经疼痛在一天内反复多次发作的症状。患上三叉神经痛使患者苦不堪言,给患者的生活工作都带来诸多不便,因此,及时到正规的医院检查确诊,对症治疗是关键。
一、三叉神经痛指的是什么意思呢“三叉神经痛”(又称痛性抽搐)有时也被称为“脸痛”,中医称为面风痛,是指发生在面部三叉神经分布区域内的剧烈疼痛,发病骤发,骤停、闪电样、刀割样、烧灼样、顽固性、难以忍受的剧烈性疼痛。是一种非神经性、常人难以忍受的神经性痛疾病。发病率高,说话、刷牙
还有患者心情烦躁,这都可能会加重三叉神经痛。2、吃刺激性食物:食物的刺激也可能会,诱发三叉神经痛的发作,过冷、过热、刺激性的食物,都可能会诱发三叉神经痛的发作。本法适合于三叉神经痛药物治疗无效,而疼痛涉及多大病变。但副作用较大,可引起面部麻木,感觉障碍,若封闭偏差可导致失明、偏盲,多次封闭后止痛效果不佳,所以一般不推荐采用这种三叉神经痛的治疗方法。
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