浅谈中医治疗肿瘤患者的饮食与营养

浅谈中医治疗肿瘤患者的饮食与营养 孙照成（黑龙江省富裕县中医院黑龙江富裕161200） 【中图分类号】R275.9【文献标识码】B【文章编号】1672-5085（2009）12-0194-02 早在2000多年前，我国最早医籍《内经·素问》等就从理论上对饮食、营养等作了系统阐明。以后又有许多专著例如《食经》、《养生要集》、《千金方》等介绍饮食疗法。李时珍在《本草纲目》中搜集了谷、果、菜、鱼、贝类食物列为药物的就有462种，对药用食物及食物治疗有很大贡献，尤其对癌症病人的饮食及营养，祖国医学更有许多独到之处，笔者 整理介绍如下:1不当的饮食是癌症发病诱因之一过饥过饱易伤脾胃，脾虚则水湿不化，过食肥甘厚味可助湿生痰，形成痰凝湿聚而成肿瘤。这与现代医学证明食脂肪过量对直肠、乳腺癌发生有关有相似之处，所以注意饮食节制，不要过食厚味。饮食不洁，吃含多量亚硝酸盐菜蔬、霉变、烟熏、腐败不鲜食物，农药污染的青菜、水果等均是引起癌症的因素。2中医特别重视调理患者脾胃脾胃功能是维持人体生命活动的“后天之本”，营养物质的“生化之源”，对癌症病人更要极力扶持。过饥过饱可伤脾胃，手术、放化疗也能损伤脾胃，大剂量长时间服用苦寒中草药也可伤脾胃。脾胃功能受损，营养不良明显，身体免疫功能低下，抗肿瘤治疗很难达到好的效果，所以常用健脾益气和胃法即是此道理。3饮食治疗中的扶正与祛邪相结合治疗癌症要扶正与祛邪相结合，药物治疗外，饮食调养也要反映这两方面。某些食物一方面有营养作用，另方面又具有抗癌作用或增强机体免疫功能作用，这些食物对癌症患者来说，是一举两得。同样，一些中草药即是药物，也可作为食物或食物代用品，也是一举两得。例如谷、畜、果、菜之类食物都具有扶正作用；蕈类食物（香菇、蘑菇、木耳、灵芝、寄生等）所含多糖能提高机体对化、放疗耐受力，保护骨髓造血功能，防止白细胞、血小板下降，增强机体免疫功能。某些食物、菜蔬又具有抗肿瘤作用如荠菜、马齿苋、黄花菜 、生薏苡仁、核桃、海藻、紫菜、胡萝卜、芋头、向日葵、茶叶、牡蛎、鳖、山甲、冬虫草、僵蚕、蜂王浆等。即把食物营养与食物治疗结合起来。4辨证施食食物也有性（寒、热、温、凉），味（酸、甘、辛、苦、成）之分，故饮食要根据患者病情寒、热、虚、实来选择。如毒热壅盛、邪火炽烈一派热象之时，就不能一味投以温热补品（挂元、鹿茸、人参、羊、狗肉、虾等）以助火邪，而可以吃些有清热解毒作用的菜 蔬如马齿苋、黄花菜等及属性偏凉的鸽肉或鸭肉及竹笋、藕等。患者脾胃虚弱，脾喜燥恶湿，胃喜辛、甘、香之品，应以甘温芳香之品以醒脾开胃、健脾和胃，如砂仁、木香、云苓、山药、佛手、胡椒等；如系阴疮恶疽，患者阳气不足以化阴毒之邪时，则需予以温阳补气之品以托毒外出，如人参、肉桂、黄芪、羊肉等。此外，五味与脏的关系密切，古人提出五病之所禁：“气病无多食辛；血病无多食咸；骨病无多食苦；肉病无多食苷；筋病无多食酸。”“心病禁成，肺病禁苦，肝病禁辛，脾病禁酸，肾病禁甘。”中药药性中还提出五味过食各有所伤。有人认为肿瘤病人需要高营养，就不认寒、热、温、凉，有人主张吃鳖（圆鱼、甲鱼），但圆鱼肉凉血补阴，适宜于阴虚血热者，但其性冷而难消化，对于脾虚、阳虚的患者就不合适了，所以要辨证施食。5“忌口”与“发物”饮食与癌症的发生发展有关，必要的“忌口”还是需要的。《医学入门》指出，癌症患者应断厚味。节色欲，戒恼怒、正思虑、庶乎万全”，是值得重视的。相传鸡不能吃，鱼虾海货是“发物”等说法，尚需充足的� �学论证。中医药文献中认为，鸡能补虚温中，补益五脏，治病后体虚，脾胃虚弱，鸡蛋富有营养。一些治癌偏方、验方也有用鸡蛋，如核桃树枝煮鸡蛋，斑蝥煮鸡蛋等。所以肿瘤患者的忌口，应因病、因人、因治疗方法而异。忌口不宜太严，食谱不宜太窄，视脾胃消化吸收功能的强弱以及病情的寒热虚实，予以必要的食补和食疗。以高蛋白、高能量、、高维生素的饮食为主，以弥补肿瘤的过份消耗，提高机体的免疫功能和抗癌能力。配合适当的治疗，会获得较好的疗效。