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产妇分娩结束(
胎盘娩出)到产后身体除
乳房外其他
器官都逐渐恢复到妊娠以前的状态的这段时间称为产褥期,一般需要6~8周时间。产褥期1、全身状况产后
体温在一般情况下多在正常范围内,产后第一天略升高,但一般不超过38℃。在产后的3~4天乳房开始充盈,
血管扩张,产妇会感觉
胀痛,局部皮肤
发热,也会引起
体温短时间内升高,但不会持续时间太长。产后
脉搏比平时稍慢些,呼吸略深。产后
血压变化不大,较稳定。2、
子宫复旧子宫在分娩结束时就收缩到脐部以下,在腹部可触摸到
子宫体,又圆又硬。以后逐渐恢复到非
妊娠期的大小。宫底平均每天下降1~2厘米,产后10天子宫降入
骨盆腔内,真正要恢复到正常大小需要6周时间。3、
恶露指产后从阴dao流出的排泄物。主要是
血液,脱落的子宫
蜕膜组织,粘液等。正常情况下在产后一周内为鲜红色的,量比较多,血液多,有时有血块。到第2周血量减少为淡红色。以后逐渐成为淡黄色,粘稠的,量更少。产后3~4周就干净了。
恶露有血腥味,但不应有臭味。4、褥汗出汗多这一现象属生理现象,出汗是排泄体内
水分的主要方式。妊娠期母体内增加了很多水分,产后主要通过出汗来排泄体内贮存的多余水分。5、
便秘和小便困难产后活动少,容易发生
便秘。分娩时
胎儿头压迫
膀胱时间长,又因产后腹腔
压力改变,使膀胱收缩力差,容易造成
排尿困难。12产褥期处理及
保健产褥期母体各系统变化很大,虽属生理
范畴,但子宫内有较大创面,
乳腺分泌功能旺盛,容易发生感染和其他病理情况。需要注意
清洁卫生,加强
产褥期护理,使身体尽快恢复。1、保持良好生活习惯建立良好的休息
环境,注意卫生。室内温度适宜,18~20℃,空气新鲜,通风良好。即使在冬季也要有一定时间开窗通风,保持空气新鲜,但要注意避免直接吹风。居室内要清洁舒适。在房间内不要
吸烟,有
慢性病或
感冒的亲友最好不要探视产妇及
新生儿,尽量减少亲友探望,以免引起
交叉感染。产后衣着适当,清洁、舒适、冷暖适宜,不能与正常生活相差太远。夏季注意凉爽,冬季注意保暖。过分"捂"的不良习俗是不
科学的
这样使汗液不能蒸发,影响体内散热。产后一定要注意卫生,应该像平时一样洗漱、
刷牙、洗脸、洗脚、梳头,饭前便后洗手,
喂奶前洗手。出汗多还要勤洗澡、勤换衣服,注意预防
感冒,洗澡应采取淋浴,不要盆浴,以免脏水进入阴dao引起感染,用具要清洁。产后阴dao有恶露排出,要注意保持外阴部清洁,每日用温
开水洗外阴,勤换内裤与卫生垫。大小便后避开伤口,用清洁
卫生纸从前向后擦净,注意不要反方向,以免肛门周围
细菌逆行造成感染。2、注意情绪变化经历妊娠及分娩的激动与
紧张,产妇精神极度放松;对哺
育婴儿的担心;产褥期的不适等均可造成情绪的不稳定,尤其在产后3~5天,可表现为轻度
抑郁,应帮
助产妇减轻身体不适,并给予精神关怀、鼓励、安慰,使其恢复自信。
抑郁严重者,需服抗
抑郁症药物治疗。3、
饮食由于分娩时体力消耗大,身体内各器官要恢复,产妇的消化能力减弱,又要分
泌乳汁供新生儿生长,所以饮食营养非常重要。产后1个时可让产妇进
流食或清淡半流食,以后可进普通饮食。食物应富有营养、足够
热量和水分。若
哺乳,应多进
蛋白质和多吃汤汁食物,并适当补充
维生素和
铁剂。食品要多样化,富于营养,容易消化,不能多油腻。尤其产后最初几天内,要多吃些
高热量、高
蛋白、高
维生素的食品,
多饮水及汤类,促进乳汁分泌。
多食水果、
蔬菜有利于
大便通畅。夏天可吃
西瓜,利于
防暑降温。但产后不宜喝茶,因为
茶叶中含有
鞣酸,它可以与食物中的铁相结合,影响肠道对铁的吸收,从而引起
贫血,另外,茶叶中还含有
咖啡因,饮用茶水后,使人精神振奋,不易入睡,影响产妇的休息和体力的恢复,同时茶内的
咖啡因可通过乳汁进入
婴儿体内,容易使婴儿发生
肠痉挛和忽然无故啼哭现象,所以产妇产后不宜喝茶。忌
辛辣食物及酒类。注意饮食卫生,防止胃
肠炎的发生。4、排尿与排便警惕产后
尿潴留:在产后5日内尿量明显增多,应鼓励产妇尽早自解小便。产后4小时即应让产妇排尿。若排尿困难,应解除怕排尿引起
疼痛的顾虑,鼓励产妇坐起排尿,可用热水熏洗外阴,用温开水冲洗
尿道外口周围
导排尿。下腹部正中放置热
水袋,按摩膀胱,刺激膀胱肌收缩。必要时可给予导尿或留置
导尿管1~2日,并给予
抗生素预防感染。重视便秘:产后因卧床休息、食物中缺乏纤维素以及
肠蠕动减弱,产褥早期
腹肌、盆底
肌张力下降,
常发生便秘。应多吃蔬菜及早日下床活动。若发生便秘,应口服缓泻剂、
开塞露塞肛或
肥皂水
灌肠。5、观察子宫复旧及恶露每日应在同一时间手测
宫底高度,以了解子宫逐日复旧过程。测量前应嘱产妇排尿,并先按摩子宫使其收缩后,再测
耻骨联合上缘至宫底的距离。产后
宫缩疼痛严重者,可用
山楂100g,水煎加糖服,或定时服用
索密痛片。每日应观察恶露数量、颜色及气味。若
子宫复旧不全,恶露增多、色红且持续时间延长时,应及早给予
子宫收缩剂。若合并感染,恶露有腐臭味且有
子宫压痛,应给予抗生素
控制感染。6、乳房护理推荐
母乳喂养,必须正确指导哺乳。于产后半小时内开始哺乳,废弃定时哺乳,推荐按需哺乳,生后24小时内,每1~3小时哺乳一次。生后2~7日内是母体泌乳过程,哺乳次数应频繁些,母体下奶后一昼夜应哺乳8~12次。最初
哺乳时间只需3~5分钟,以后逐渐延长至15~20分钟。让新生儿吸空一侧乳房后,再吸吮另侧乳房。第一次哺乳前,应将乳房、
乳头用温肥皂水及温开水洗净。以后每次哺乳前均用温开水擦洗乳房及乳头。
母亲要洗手。哺乳时,母亲及新生儿均应选择最舒适位置,需将乳头和大部分
乳晕含在新生儿口中,用一手扶托并挤压乳房,协助乳汁外溢,防止乳房堵住新生儿鼻孔。每次哺乳后,应将新生儿抱起轻拍背部1~2分钟,排出胃内空气以防
吐奶。
哺乳期以10个月~1年为宜。乳汁确实不足时,应及时补充按比例稀释的
牛奶。哺乳时遇到以下情况应分别处理:乳胀若发生
乳房胀痛,多因乳腺管不通致使乳房形成硬结,
可口服
维生素B6或散结
通乳中药,常用方剂为
柴胡(炒)、
当归、
王不留行、
木通、
漏芦各15g,水煎服。同时用凉毛巾湿
冷敷配以揉乳房,促使乳汁畅流。
催乳若出现乳汁不足,除指导哺乳方法、按时哺乳并将乳汁吸尽、适当调节饮食外,可选用下述方法催乳:①针刺中、
合谷、外关、少泽等
穴位,用强刺激手法;气
血虚弱者取
足三里穴,用弱刺激手法,或用耳针取乳腺、胸、
内分泌、皮质下等穴位,每日一次。②服用中药:
肝郁气滞型选用下乳
涌泉散(
当归川芎、花粉、
白芍、
生地、
柴胡、
青皮、
漏芦、
桔梗、
木通、
白芷、山甲、
甘草、
王不留行)加减;
气血虚弱型选用通乳丹(
人参、
黄芪、当归、
麦冬、木通、
桔梗)加减,纱布包好,用
猪蹄2只炖烂吃肉喝汤。此外,也可用成药催乳饮催乳。
乳头皲裂初产妇或哺乳方法不当,容易发生
乳头皲裂,轻者可继续哺乳,每次哺乳后应在皲裂处涂敷蓖
麻油铋糊剂,于下次哺乳前洗净。皲裂严重者应停止哺乳,并涂以上述药物。若有
吸乳器,可用吸乳器将乳汁吸出后喂给新生儿。退奶产妇因病不能哺乳,应尽早退奶,具体方法应咨询
产科医生。7、产后锻炼:产后要适当活动,进行
体育锻炼,有利于促进子宫收缩及恢复,帮助
腹部肌肉、
盆底肌肉恢复
张力,保持
健康的形体,有利于身心健康。产后适当休息,卧床最好侧卧,多
翻身,尽量少仰卧。产后12~24小时可以坐起,并下地做简单的活动。生产24小时后就可以锻炼,不用器械,躺在床上即可进行。开始应有人协助,以后慢慢自己做。根据自己的身体条件可做些:俯卧
运动、仰卧屈腿、仰卧起坐,仰卧抬腿,肛门及
会阴部、臀部
肌肉的收缩运动。简单易行,根据自己的能力决定运动时间、次数。注意不要过度劳累,开始做15分钟为宜,每天1~2次。8、健康查体:在产褥期末,即产后6~8周应到
医院进行一次全面的
产后检查,以了解全身和盆腔器官的恢复及哺乳情况,以便及时发现异常和及早处理,防止延误治疗和遗留病症。如有特殊不适,则应提前检查。9、产后用药:母体服用的大多数药物都可以通过血液循环进入乳汁,影响乳儿。因此,产妇服用药物时,应考虑对婴儿的危害。有些药物哺乳期不能应用。如
红霉素可引起乳儿的
肝脏损害,出现
黄疸;
氯霉素可使婴儿出现灰婴综合征;
链霉素、
卡
那霉素可引起
听力障碍;
四环素可引起乳儿
牙齿发黄;
磺胺药可引起肝脏和
肾脏功能的损害;
氯丙嗪和
安定也能引起婴儿
黄疸;
灭滴灵则使婴儿出现
厌食、
呕吐;
利血平使乳儿
鼻塞、
昏睡。另外,还有一些影响乳汁分泌的药物,如大剂量的
雌激素,
雄性激素,
麦芽,
薄荷等有
回奶的作用,所以乳母不要使用。对婴儿及乳汁有影响的药物还有很多,以上仅是举例,提醒产妇不要滥用药物,如果必须用药,应在医生指导下使用。12
一、产褥期保健的三要和三忌产褥期妇女要如何进行保健呢,下面我们就来说说这个问题,首先,产褥期保健要做到三要三忌,具体如下:产褥期保健的“三要”是什么1、要注意卫生:特别是会阴部及乳房的清洁卫生。每天用1:2000稀释的苯扎溴铵液(新杰尔灭)
导读,一般为6周,这期间的保健对于产妇是相当重要的。产妇全身各器官除乳腺外从胎盘分娩到恢复或接近未孕状态所需的时期成为产褥期,一般为6周,这期间的保健对于产妇是相当重要的。产褥期保健之产褥恢复适当活动及做产后健身操:自然
孕产妇死亡多数发生于产褥期;新生儿死亡中约有三分之二死于新生儿早期。分娩虽是妊娠的结束,但产褥期仍是围生保健的重要一环。现将产褥期保健分产妇和新生儿两方面进行叙述。产后出血时,应迅速查明原因,及时作出处理。但在产褥期内仍需不断地给产妇以鼓励、支持和指导,使她们能至少坚持纯母乳喂养4-6月。