更新时间:2024-08-16 08:20:28

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肺气肿是怎么引起的

BY:大叔18岁 2024-08-16 08:20:28 1836 ℃


肺气肿是指终末细支气管远端(呼吸细支气管肺泡管、肺泡囊和肺泡)的气道弹性减退,过度膨胀、充气和肺容积增大或同时伴有气道壁破坏的病理状态。按其发病原因肺气肿有如下几种类型:老年性肺气肿,代偿性肺气肿,间质性肺气肿,灶性肺气肿,旁间隔性肺气肿,阻塞性肺气肿

肺气肿是怎么引起的

肺气肿的发病机制尚未完全清楚。一般认为与支气管阻塞以及蛋白酶-抗蛋白酶失衡有关。吸烟、感染和大气污染等引起细支气管炎症,管腔狭窄或阻塞。吸气时细支气管管腔扩张,空气进入肺泡;呼气时管腔缩小,空气滞留,肺泡内压不断增高,导致肺泡过度膨胀甚至破裂。细支气管周围的辐射状牵引力损失,使细支气管收缩,致管腔变狭。肺管内膜增厚,肺泡壁血供减少,肺泡弹性减弱等,助长膨胀的肺泡破裂。在感染等情况下,体内蛋白酶活性增高。 α1抗胰蛋白酶缺乏者对蛋白酶的抑制能力减弱,故更易发生肺气肿。

肺气肿的检查项目

一、X线检查:胸廓扩张,肋间隙增宽,肋骨平行,活动减弱,膈降低且变平,两肺野的透亮度增加。

二、心电图检查:一般无异常,有时可呈低电压。

三、呼吸功能检查:对诊断阻塞性肺气肿有重要意义。

四、血液气体分析:如出现明显缺氧二氧化碳潴留时,则动脉血氧分压(PaO2)降低,二氧化碳分压(PaCO2)升高,并可出现失代偿性呼吸性酸中毒,pH值降低。

五、血液和痰液检查:一般无异常,继发感染时似慢支急性发作表现。

肺气肿有什么并发症

1、自发性气胸自发性气胸并发于阻塞性肺气肿者并不少见,多因胸膜下肺大?破裂,空气泄入胸膜腔所致。若患者基础肺功能较差,气胸张力性,即使气体量不多,临床表现也较重,必须积极抢救不可掉以轻心。肺气肿患者肺野透亮度较高,且常有肺大?存在,体征不够典型,给局限性气胸的诊断带来一定困难。

2、呼吸衰竭阻塞性肺气肿往往呼吸功能严重受损,在某些诱因如呼吸道感染、分泌物干结潴留、不适当氧疗、应用静脉剂过量、外科手术等的影响下,通气和换气功障碍进一步加重,可诱发呼吸衰竭

3、慢性肺源性心脏病右心衰竭低氧血症和二氧化碳潴留以及肺泡毛细血管床破坏等,均可引起肺动脉高压。在心功能代偿期,并无右心衰竭表现。当呼吸系病变进一步加重,动脉血气恶化时,肺动脉压显著增高,心脏负荷加重,加上心肌缺氧和代谢障碍等因素,可诱发右心衰竭

4、胃溃疡尸检证实阻塞性肺气肿患者约有18%~30%并发胃溃疡。其发病机理尚未完全明确。

5、睡眠呼吸障碍正常人睡眠中通气可以稍有降低,而阻塞性肺气肿患者睡眠时通气降低较为明显。尤其是患者清醒状态下动脉血氧分压已经低达8.00kPa(60mmHg)左右时,睡眠中进一步降低,就更为危险。患者睡眠质量降低,可出现心律紊乱和肺动脉高压等。

肺气肿的治疗方法

1.适当应用舒张支气管药物

氨茶碱、β2受体兴奋剂。病情需要时,可适当选用糖皮质激素

2.根据病原菌或经验应用有效抗生素

青霉素类、氨基糖苷类、喹诺酮类头孢菌素类等。

3.呼吸功能锻炼

作腹式呼吸,缩唇深慢呼气,以加强呼吸肌的活动。增加膈肌活动能力。

4.家庭氧疗

每天12~15小时给氧能延长寿命,若能达到每天24小时的持续氧疗,效果更好。

5.物理治疗

视病情制定方案,例如太极拳、呼吸操、定量行走或登梯练习。

肺气肿怎么预防

1、首先是戒烟

2、注意保暖,避免受凉,预防感冒

3、改善环境卫生,做好个人劳动保护,消除及避免烟雾、粉尘和刺激性气体对呼吸道的影响。

肺气肿的食疗方法

1.炒咖啡豆,每日10克,煎浓汁饮。同时也治疗慢性支气管炎

2.治肺脓疡、支气管扩张、肺气肿痰浊壅肺:鲜南瓜500克,田鸡200克,大蒜60克,15克。先将田鸡去内脏,剥皮,切块;大蒜去衣,洗净;南瓜洗净,切块。把田鸡、南瓜、大蒜放入锅内,武火煮沸后,文火煲半小时,下葱调味佐膳。

3.贝母粥:粳米100克煮粥,将熟时加入川贝母粉末5-10克和适量冰糖(或),煮沸即可食用。有润肺定喘,止咳化痰作用。适用于体弱或老年人的慢性气管炎、肺气肿、咳嗽气喘等症。注意:川贝味苦,不宜多用。

4.百合粥:百合50克、粳米100克,同煮粥,加冰糖调味食用。有润肺止咳养心安神作用。适用于慢性支气管炎肺热或肺燥所致的干咳,以及肺结核,久咳不愈,睡眠不好,烦躁不安,肺气肿,咯血妇女更年期综合症,神经衰弱等症。脾胃虚弱风寒感冒咳嗽者不宜食用。

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肺气肿是指终末细支气管远端(呼吸细支气管、肺泡管、肺泡囊和肺泡)的气道弹性减退,过度膨胀、充气和肺容积增大或同时伴有气道壁破坏的病理状态。按其发病原因肺气肿有如下几种类型:老年性肺气肿,代偿性肺气肿,间质性肺气肿,灶性肺气肿,旁间隔性肺气肿,阻塞性肺气肿。肺气肿是一种严重的(但可医治的)肺部疾患。具体指肺内小气囊(肺泡)遭受破坏,造成呼吸困难。长期吸烟是引起更多>>

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