面肌痉挛的具体原因是什么

发生面肌痉挛会造成很大的危害，产生很大的影响，所以要注意方法，注意了解原因，及时的进行治疗，这对于患者早期的治疗有帮助，那么，面肌痉挛的病因是什么呢?我们一起来看看下文关于面肌痉挛的相关介绍吧，希望对你们会有所帮助。

面肌痉挛的危害有哪些

一、容貌改变：面肌痉挛通常仅限于一侧面部，最先发生在眼轮匝肌，如果不及时治疗,则逐渐向面部及嘴角扩展，导致患者容貌发生了改变，异于常人。

二、性格自卑、性情自闭：患病后患者的性格往往会变得越来越自卑，性情会越来越自闭，不愿与任何人交往，我行我素、自作主张，从而常犯错误，遗憾终生。

三、消极怠慢：长期性面肌痉挛会导致患者精神萎靡、情绪低落，还会常常感到疲劳，甚至对任何事情毫无兴趣，变得堕落，对人生失去信心。

四、影响家庭和谐：随着面肌痉挛的病情恶化，会使人心绪不宁，烦躁、易怒、失眠，面子问题越来越严重，从而形成一个恶性循环，危害到家庭关系。

五、引起并发症：面肌痉挛的危害还在于其他疾病的发生影响了患者的神经，如果疾病不排除的话，很容易引发身体其他疾病对身体的伤害，导致更加严重的并发症，甚至危及生命。

通过以上的介绍之后，大家对面肌痉挛的危害应该有一个清晰的认识了。我们在此提醒广大患者，生活中如果出现了面肌痉挛，一定要引起重视，及时到正规的医院检查治疗，避免危害加重。

面肌痉挛的具体原因是什么

1、发生面肌痉挛的原因多是由于神经方面引起的。风寒之邪乘虚侵袭面部阳明、少阳经脉，以致经气阻滞，经筋失养，筋肌迟缓不收而发病。在人们睡眠时全身的肌肉和毛孔疏松、开放，这时如果把空调的温度开得很低，或者直接对着风扇、空调猛吹，体表微循环受到寒冷刺激，局部营养神经的血管就会发生痉挛成为面肌痉挛的 病因。

2、面肌痉挛的原因也是多方面的，现在的原因主要是有创伤以及发生神经系统的伤害。中毒、神经源性、创伤性、医源性、特发性面肌痉挛、肿瘤等。其实除了以上原因之外，经过专家多年的临床研究发现，饮食方面也有导致面肌痉挛的原因：例如过冷过热，或是刺激性的食物，过量吃素或不吃主食，维生素的缺乏等等。另外心理方面也有原因：根据调查显示，心理因素是引发面 神经麻痹的重要因素之一。有很多面肌痉挛患

3、先天性面神经异常这种面肌痉挛的发生� �在患者是较少的，要注意发现，及时的治疗。在的面肌痉挛患者中有极少数的患者于先天性面神经异常有关。

4、小儿面部是很敏感的，这时面部受到冷风刺激就会面肌痉挛。所以导致小儿面肌痉挛的原因可能是因为夏季没有注意让宝宝在空调下、风扇下吹冷风。

5、面肌痉挛的原因还可能对因为在小儿出生时，有的可能会产伤、急产、难产、血性疾病、颅内损坏等就会造成小儿面肌痉挛。

面肌痉挛治疗

一.药物治疗除苯妥英钠或卡马西平等药对一些轻型患者可能有效外。一般中枢镇静药。抑制剂和激素等均无显著疗效。过去常用普鲁卡因。无水酒精或 5%酚甘油等做茎乳孔处注射。以造成一时性神经纤维坏死变性。减少异常兴奋的传导。一次注射量为0.3～0.5ml。以达以出现轻度面瘫为度。剂量过大将产生永久性面瘫。剂量过少3～5个月后仍要复发。现已很少采用。

注射方法：患者侧卧。常规碘酒酒精消毒患侧耳下乳突周围。于外耳道底软骨与乳突前缘交界处。用20～21号针头。接2ml注射器。针尖指向前内上方。与颅底水平线呈30度角。刺入3厘米即进入一凹陷内。先注射1%普鲁卡因1ml。不拨出针头。观察1～2分钟有无出现面瘫。如出现面瘫表示刺中神经干。然后接上有水酒精空针。注入0.3～0.5ml酒精或酚甘油。将发生明显面瘫而痉挛消失。经过半年后面瘫多能逐渐恢复。约2/3的病人痉挛亦将复发。

二.射频温控热凝疗法用射频套管针依上法刺入茎乳孔内。利用电偶原理。通过射电使神经纤维间产生热能。温度在65～70℃。在面神经功能监测仪监护下。控制温度使神经热凝变性。以减少传导异常冲动的神经纤维。术后同样要发生面瘫。在1～2年内的面瘫逐渐恢复过程中又会旧病复发。否则电热过度。痉挛虽可长期不发作。但取而代之的是永久性面瘫。

三.手术治疗

1.面神经干压榨和分支切断术在局麻下。于茎乳孔下切口。找出神经主干。用血管钳压榨神经干。压榨力量应适当控制。轻则将于短期内复发。重则遗留永久性面瘫。如将远侧分支找出。在电刺激下找出主要产生痉挛的责任神经支。进行选择性切断。效果虽较压榨术好。但术后仍要发生轻度面瘫。1～2年后亦有复发。

2.面神经减压术即将面神经出颅之骨管磨开减压。系1953年首先由Proud所采用。在局麻下凿开乳突。用电钻将面神经的水平垂直段骨管完全磨去。纵行切开神经鞘膜。使神经纤维得以减压。1972年Pulec认为。单纯乳突内减压范围太小。应同时将内听道顶部和迷路段全部磨开减压。手术中也曾发现神经有病理改变如神经水肿。弥漫性肥厚和神经鞘纤维性收缩等与病因相矛盾的现象。但手术后确实有些病人得到治愈。1965年Cawthorne曾报告 13例手术并未发现任何异常。减压术较复杂。尤其全段减压术不仅难度大。而且有一定危险。所谓疗效是否因手术中创� �面神所致。并非减压之效。也值得商榷。

3.面神经垂直段梳理术Scoville(1965年)依上法将垂直段面神经骨管磨开后。用纤刀将垂直段纵行剖开1cm。并在其间隔以硅胶薄膜。其目的是切断交叉的神经纤维。以减少异常冲动传导。缺点是很难确切地达到既不明显面瘫又不出现痉挛的程度。

4.面神经钢丝绞扎术为作者设计。用直径1mm钢丝将面神经干绞扎。做永久性压榨。绞扎程度可以随意调整。方法简便可靠。适用于年老体弱。不宜进行开颅探查者。更适用于一般基层医疗单位。

局麻。于耳垂后下。沿下颌角做弧形切口。分离腮腺后缘。找出面神经主干。取不锈钢丝贯穿于乳突前方骨衣上。扭紧固定以作为支点。然后绕穿神经干绞扎之。一面绞扎一面观察面肌活动。直到痉挛停止而呈轻度面瘫为止。一般以眼裂闭不上达1～2mm为宜。钢丝留置切口外。暂不剪断。俟次晨观察痉挛有无复发。再做最后一次压力调整。剪去多余的钢丝。埋入皮下。术后如有复发。可打开切口。找出钢丝尾段现进行绞扎。如长期面瘫不恢复。亦可进行钢丝松解。本法的缺点是术后肯定要有3～6个月的面瘫。复发率较高。达30%。

5.颅内显微血管减压术Jannetta于1966年倡用。是目前国际上神经外科常用的方法。

全麻。采用枕下或乙状窦后径路。切除枕骨做3×4cm骨窗。切开脑膜。进入桥小脑角。找出Ⅶ。Ⅷ颅神经。如发现有占位性病变或蛛网膜粘连即进行切除和分解。如有压迫性血管。可在显微镜下利用显微器械给以分离开。如果分不开。可用Silicone或Teflon片隔垫开。亦可用肌肉片填塞在血管与神经之间。这些血管多是小脑前下动脉绊。是脑干的主要供血者。手术中如有损伤出血或诱发血管痉挛或血栓形成。都将引起脑干缺血水肿。造成严重不良后果。即使内听动脉痉挛或血栓形成。也可致全聋。临床上观察到。1/3的病人动脉穿行在Ⅶ。Ⅷ神经之间。或绊顶有内听动脉支进入内听道。进行血管减压术操作都会遇到困难。或者根本不可能进行分离和垫隔。还有不少病人查不到可压迫的血管。因此血管减压术也无法应用。为此。作者设计出一套新的手术方法。叫颅内段面神经干梳理术。取得满意效果。

6.颅内面神经干梳理术(神经纵行劈裂术)按血管减压术操作。进入桥小脑角。找到Ⅶ。Ⅷ颅神经。游离出面神经干。于脑干根部与内听道口之间。用纤刀顺其长轴进行多层次劈开。按痉挛的程度确定劈开的层次。一般劈开10～20次。多者可劈开数十次。将原来压迫的血管梳理后。恢复原位。经2～5年随访。手术有效率可提高到98%以上。而复发率减低到6%。本法主要优点是适应症比血管减压术广。复发率少而治愈率高。特别是减少了耳聋并发症。现已取代了血管减压术(图1)。其所以有效。可能是神经纤维梳理后。破坏了神经根区的异常电位蓄积。阻止了异常冲动的电位发放。

面肌痉挛患者日常保健食疗

龙眼肉粥 ：龙眼肉15g，红枣3～5枚，粳米100g。煮粥热食。功效养心补脾，安神除烦。龙眼肉属于温和的养心补脾品，内含多种维生素以及丰富的蛋白质，若与红枣、粳米同煮粥，便能起到协同作用。此食疗是我国民间用于养心益智、健脾补血的美味佳餐。适合于面肌痉挛不止、心烦失眠、食少体倦等症患者。

天麻炖鸽肉：天麻10g，健康鸽子1只。共炖熟食用，每日1只。功效益气补血，熄风解痉。方中鸽肉补肝肾，益气血，天麻熄风解痉，合用治疗血虚生风引起的面肌痉挛。

陈皮粥：薏苡仁50g，白芷9g，云茯苓20g，陈皮6g,，先煮薏苡仁为粥，后用三味真水煎去渣，再入薏米粥中三五沸即成。每日1剂，连服数日。功效健脾化湿，除痰通络。适用于脾失健运，痰湿阻遏之面肌痉挛、脘腹胀满、食少纳呆等症。

苡米扁豆粥：薏苡仁50g，炒扁豆15g，山楂lOg，红糖、粳米适量。共加水煮粥。食前加红糖，供早晚餐。功效健脾化湿，活血通络。薏苡仁、扁豆治脾虚有湿，山楂活血化积;红糖补血活络。全方使脾得健运，痰化湿除，面部络脉贯通。适于脾虚湿困，经络受阻之证。

面肌痉挛的脸部康复按摩

1、按摩下唇方肌：

用拇指指腹从口角下方向内侧及向下轻轻按摩、推拉，有助于下唇方肌、颏肌、三角肌功能的恢复。

2、按摩提上唇肌：

提上唇肌又称上唇方肌，起源于眶下孔上方、眶下缘的上颌部，此处位于眼轮匝肌的深部。提上唇肌的一部分肌纤维向下进入上唇外侧皮肤，其他纤维与口轮匝肌纤维交织。因此，按摩时应在患侧的上口轮匝肌向鼻翼旁及颧部按摩，然后沿着鼻唇沟或口角上向颧部按摩。用拇指或示指和中指指腹按揉颧部或沿着肌肉方向推拉按摩治疗。

面肌痉挛的脸部康复按摩

3、按摩口轮匝肌：

包括上口轮匝肌和下口轮匝肌，上口轮匝肌：用食指及拇指的指腹，沿着患侧口角向人中沟方向，然后沿着人中沟向口角方向按摩。下口轮匝肌：用食指及拇指指腹，沿着患侧口角向中心方向，然后再向患侧口角方向按摩。

4� �按摩眼轮匝肌：

大部分患者表现为闭眼功能障碍及流泪。主要原因是眼轮匝肌不能有效地收缩，将眼轮匝肌从凸出的眼球上方拉下闭合。先让患者闭眼后，再用指腹沿着上下眼睑或眶下缘间的凹陷处按摩。在上、下眼睑上从内向外，再从外向内轻轻地推拉，有助于上眼睑功能恢复。

5、按摩颧肌：

颧肌分为颧大、小肌，起于颧骨止于口角。主要上提及向外拉口角，可沿着肌纤维，由口角旁向颧骨方向推拉或按揉。