药粥治疗小儿夏热

夏季热主要发生于3岁以下的婴幼儿，因夏天气温升高而持续发热不退、口渴、多饮多尿、汗闭或少汗，用药粥调理效果不错。那么有哪些药粥适合孩子吃呢?对于出现夏热的孩子，父母又要注意什么呢?接下来就让我们一起来了解下。

小儿“夏季热” 无需药物治疗

“夏季热”的发热呈迁延性，持续1-3个月，体温多在38℃以下的低烧，38.5℃以上的高烧比较少见。到了秋凉之后，上述症状便可不药而愈。目前尚未发现“夏季热”有传染性和免疫性。患此病后，下一年仍可复发;有的患儿可持续2-4年，但症状多比上一年度轻，病程亦较短。

治疗：控制室温和物理降温。小儿“夏季热”最简单有效的处理是控制室温，若能保持恒温则更佳，一般建议将室温调整在24℃左右，少数患者需要置于20℃的冷气房内，体温才缓缓下降。当退烧以后，病儿的食欲渐恢复，睡眠也转好，不再哭闹或不安。

此外，还要注意居室通风凉爽，保持空气清新。给小儿穿柔软、宽大的衣服，保持皮肤清洁卫生。也可进行物理降温，如采用温水浴。因为温水浴能使小儿皮肤表面毛细血管扩张，血流加快，加速散热，从而达到降低体温的目的。水温可控制在34℃~36℃，每次洗20分钟，每天洗2~3次。

饮食宜清淡，多给孩子吃高蛋白、高维生素而又易于消化的流质、半流质食物，如鸡蛋、牛奶、新鲜水果、新鲜蔬菜等。此外，可吃些具有解毒、消暑、止渴和利尿作用的食物、饮料，如西瓜、冬瓜、绿豆汤、乌梅水、金银花露等，以利于排尿降温。

小儿“夏季热”目前没有什么特效药物，但也没有什么生命危险。对于“夏季热”的治疗，也并不需要借助药物，退烧药只需备用，当体温过高时才给予。需强调的是，大多小儿“夏季热”患者，忌使用抗生素降温，抗生素对此无效，反而会引起菌群失调。

另外，虽然“夏季热”患儿需要在冷气房间里，但是直接吹电风扇和长时间使用空调都不宜。因其抵抗力差，如果吹电风扇过大和长时间使用空调，反而会导致感冒等上呼吸道� �染。

药粥治疗小儿夏热

荷叶粥：鲜荷叶两大张，洗净煎汤500毫升左右，滤后取汁加粳米30克，煮成稀粥，加白糖适量，早晚服食。可清热解暑，适用于发热不退者。

葛根粉粥：取葛根粉(葛根磨细沉淀粉)20克与粳米50克加水适量煮成稀粥，早晚服食。可祛暑清热，生津止渴，适用于发烧不退、口干烦渴者。

荷叶绿豆粥：取鲜荷叶一大张，鲜竹叶20片，洗净，二者煎水适量，取煎汁先煮绿豆20克开花，再加粳米30克，煮成稀粥，早晚服食。可祛暑清热，和中养胃，适用于发烧口渴、食欲不振者。

清暑益气粥：西洋参1克，麦冬6克，石斛6克，知母6克，粳米30克，冰糖适量。先将麦冬、石斛、知母用布包加水煎30分钟，去药渣留汁，再将西洋参粉末、粳米加入煮成稀粥，冰糖调味即可，早晚服食。能清暑益气，生津止渴，适用于发烧持续不退、无汗或少汗者。

荷叶莲藕粥：取鲜荷叶一大张，鲜莲藕1小节，粳米30克，白糖适量。先将荷叶洗净煎汤500毫升左右，滤后取汁，再将莲藕洗净切成碎粒，与粳米一起加入汁中煮成稀粥，加白糖调味后服食，每天3次。可清热祛暑和胃，适用于发烧不退、食欲不振者。

蚕茧枣豆粥：取蚕茧10个，红枣15个，扁豆10克，粳米30克。先将蚕茧煎取汁500毫升左右，再将红枣去核，扁豆、粳米一起加入煮成稀粥，早晚服食。能益气清暑，健脾和中，适用于发烧不退，神倦乏力，纳呆便溏者。

小儿夏季热的特色中医疗法

夏季热又名暑热症，是发生在夏季暑热天气的小儿季节性发热疾病，是小儿的常见病和多发病，多见于6个月～3岁的小儿。以人夏天气炎热时长期发热，伴口渴多饮、多尿、少汗或无汗为特征。中医治疗此病疗效显著、处方灵活、方法多样已得到公认，兹选取近年来治疗本病的一些比较有中医特色的治疗手段作一综合叙述。

中药汤剂

汤药治疗小儿夏季热应用最广。其处方灵活，变化多样，疗效肯定，不少医者用汤药内服治疗小儿夏季热取得了明显的疗效。如陈越认为小儿夏季热病是由于“元气虚于下，暑热淫于上”，病机为“上盛下虚”，故自拟清暑温下汤[青蒿、黄芪、太子参、益元散(冲)、白术当归、黄连、焙附子、扁豆花(或衣)、南沙参、山药或薏苡仁]治疗小儿夏季热32例，结果治愈19例，占59.4%;有效ll例，占34.4%，总有效率93.8%。姜鹤林等根据其父姜子龙经验，运用石荷饮治疗小儿夏季热54例，显效31例，有效19例，无效4例，总有效率为92.6%。陈子昂根据小儿稚阴稚阳、脏腑娇嫩、形气未充、阳常有余、阴常不足的特点，在原方基础上加西洋参、淡竹叶、地黄等治疗小儿夏季热15例，取得较满意疗效。显效8例，有效5例，无效2例，总有效率为86.67%。王在峰认为小儿夏季热是由于小儿稚阴稚阳，不能耐受酷暑，暑邪乘虚侵袭而发病，用解热汤(金银花、连翘、荷叶、佩兰、薏苡仁、竹叶、陈皮、牡丹皮、山药)治疗小儿夏季热120例，治疗组痊愈76例，显效40例，无效4例，总有效率96.7%，与对照组比较有显著性差异(P<o.05)。涂仁安等认为小儿夏季热病机为脾胃气虚、湿热内郁，治以健脾益气、化湿透热。方用自拟益气透热汤加味[太子参、茯苓、藿香、薏苡仁、炙甘草、柴胡、地骨皮、白薇、青蒿、蒲公英、薄荷(后下)、鱼腥草、炒谷芽、炒麦芽]。结果：痊愈13例，显效17例，有效8例，无效4例，总有效率90.5%。

中成药

中成药是无数医药学家经过千百年医疗实践创造、总结的有效方剂的精华。其含量精、服用方便，符合小儿用药的特点，治疗小儿夏季热其疗效也值得肯定。如吴小玫等曾报道用新雪丹(广州奇星药业有限公司生产)治疗小儿夏季热32例，结果显效8例(占25.O%)，有效21例(占65.6%)，无效3例(占9.4%)，总有效率为90.6%。黄东宁等报道用清开灵合参麦针治疗小儿夏季热40例，结果该组病例经用药1～3个疗程，28例发热及临床症状消失，有效率为70%，最快者用药3 d，最慢者� ��药20 d，其中2例停药后体温有回升现象，经再治疗症状消失。南国推荐多种中成药治疗小儿夏季热，其中中成药内治法有：暑伤肺胃型用金梅清暑颗粒、双清口服液、复方金银花冲剂;脾阳不振型用补中益气汤;下虚上盛型用二仙口服液配合银黄口服液、人参固本口服液配合双黄连口服液、鹿茸口服液配合清开灵口服液等来治疗，而中成药外治推荐用紫雪散敷脐、柴胡注射液滴鼻、风油精足浴退热等。

外治法

“外治之理即是内治之理，外治之药即是内治之药，所异者法耳。”外治法具有作用迅速、简便、安全、毒副作用少等优势，尤宜于小儿，故不少医者青睐于外治法治疗本病。如王霞运用新加香薷饮加减药浴治疗小儿夏季热21例，取得了较好疗效。经治疗3～6次后，汗出热退，2周内无复发者13例;经6次治疗后汗出热退，3日后再发热，体温最高为37.6℃者8例。治愈率61.9%，显效率38.1%，总有效率100%。胡献国Do]采用敷足疗法、药浴疗法、滴鼻疗法、填脐疗法、足浴疗法治疗本病有效。蔡荣丹C11]还认为井泥敷脐、腌成鸭蛋浆敷足底、卧砂床也可治疗本病。

针灸推拿

针灸推拿作为一种治疗手段，在本病的治疗上疗效确切，赵敏奇等曾用半刺加拔罐治疗暑伤肺胃型小儿夏季热36例，治疗组总有效率为97.3%，对照组总有效率为83.O%，结果显示治疗组疗效优于对照组。兰家长[1 3]在清暑护阴、培本固元的治则下，用开天门、推坎宫、推太阳、清脾土等手法治疗小儿夏季热100例，结果痊愈82例，有效15例，无效3例，总有效率为97%。马宁钉应用掐总筋、分阴阳、清脾土等手法治疗小儿夏季热72例，结果痊愈58例，显效10例，好转4例，有效率达100%。刘华运用足反射疗法配合穴位按摩治疗10例小儿夏季热，疗效显著而确切，经1～3次治愈4例，5次治愈2例，5次以上治愈

夏季小儿发热的常见疾病

暑热症

病因

暑热症又名夏季热。发病时间大多从气候炎热的夏季开始，多发生于5岁以下的儿童，尤其在6个月到2岁的婴儿中更为多见。

典型症状

暑热症主要表现为面色潮红、皮肤灼热、心悸胸闷，体温升高、大量出汗、脉搏加快等。重症中暑者，还伴有昏迷、抽筋、高热、休克等症状。

问讯鉴别

发热是最常见的症状，暑热症发热的持续时间一般都很长，往往达1-3个月左右。

以高热为主，大多数患儿在38～40℃之间，且连续不退。

气候越热，体温也越高。

如发热过久，还会出现面色苍白、消瘦、烦躁不安、多哭闹等表现。

治疗

高热的治疗和护理对暑热症的宝宝尤其重要，家长按以下几点进行操作：

1.注意补充大量水份。根据病情，酌情给予营养丰富且易于消化的流质或半流质食品，以补充因发热而流失的水份，并利于毒素排泄。

2.应该调节室温至26℃左右，少穿些衣服或少盖些被子,确保患儿处于凉爽、通风的环境中。

3.应尽量减少患儿活动，多卧床休息,因为发热时新陈代谢增快，消耗多，进食少，体质虚弱。

4.教育孩子户外活动应避开酷热时段、做好防晒和降温等预防措施。

此外，有高热症状时可给宝宝服用安全有效的婴幼儿退热药。如适用于0.5～3岁婴幼儿的美林?布洛芬混悬滴剂。

空调病

病因

儿童皮肤薄嫩，皮下脂肪少，毛细血管丰富，体温调节中枢尚未发育完善。如果使用空调不当，宝宝受冷空气侵袭，毛细血管收缩，毛孔紧闭，体内热量散发不出来，容易使体温调节中枢和血液循环中枢失去平衡，引起感冒、发热等病症，这就是空调病。

典型症状

发热是空调病中最常见的一种症状，小儿发热严重时，可能高热不退，甚至出现高热惊厥。

处理原则

当家离医院很远且交通又不便时，在途中或繁忙的急诊室候诊中，宝宝体温可能 继续升高。在这种情况下，爸爸妈妈不要过分恐慌，可以在家中先做以下紧急处理：

当孩子发热时，应及时服用安全有效的退热药，例如泰诺林或者美林?。

另外可以给孩子多喝白开水、盐水和水果，尤其是西瓜，既能补充水份、糖份和维生素，又有清热的功效。

小儿夏季热的护理禁忌

小儿夏季热患者三忌：

①忌长期使用抗生素降温。用抗生素降温(有合并感染例外)对小儿夏季热无效，且可引起菌群失调，故应忌用。

②忌服鱼肝油和钙片。小儿服鱼肝油和钙片，是为了补充钙质，使钙质更好吸收，保证骨骼的发育和成长。但小儿夏季热患者则忌服鱼肝油和钙片，更不能注射维丁胶性钙和维生素D，否则容易发生高钙血症，使发热、口渴、多尿症状加重，不利于康复。

③忌吹电风扇和长时间使用空调器。小儿夏季热患者抵抗力差，如果吹电风扇过大和长时间使用空调器，会导致感冒等上呼吸道感染。

小儿夏季热发病时间多集中于6、7、8三个月，但病程较长，一般1-2个月，有的可长达3-4个月，秋凉以后大多能自愈，一些患儿甚至到了第二年夏季再度发病。由于患儿病状数日不减，有的家长病急乱投医，破费钱财，孩子吃苦，结果到秋凉自愈有的家长不辨证施治，滥用清热药物，致使病情加重这两点都是值得注意的。