小儿颅内感染由于颅内受伤引起的。颅内感染主要有脑膜炎、脑炎、脑脓肿等。病原体可能是细菌、病毒、寄生虫、支原体、衣原体、霉菌、立克次氏体等。那么,小儿颅内感染应该怎么护理呢?针对这个问题,下面我们就来为大家详细介绍一下。
(1)加强护理,铲除细菌滋生环境。彻底清除鼻腔及咽部分泌物,并进行鼻腔及外耳道护理,气管切开患者要定时吸痰,预防上行性污染。
(2)严格无菌观念,减少污染:气管插管、耳道鼻腔护理必须遵从严格的无菌观察,护理物品定时清洁,病室空气要进行1~2次/d的消毒,尽量减少污染机会。
(3)合理使用抗生素,早期使用广谱强效抗生素预防感染,耳道、鼻腔可外用氯霉素眼水,3~4次/d,适当使用抗生素。
(4)严密观察,及时充分地通畅脑脊液引流情况:保持耳道或鼻腔低位,以利于充分引流,彻底清除耳道鼻腔分泌物,保证引流通畅,切不可填堵。
(5)尽量避免过度使用脱水剂,防止颅内压过低。视患者病情随时调整脱水剂用法及用量,防止过度脱水及颅压过低。
(6)休息保持病室安静,避免一切不良刺激,以免造成患者情绪激动,使血压升高,加重小儿颅内感染。病人躁动不安时,要查明原因,对症处理。
1.心理护理
关心患者,了解患者的思想及生活情况,消除患者对疾病的恐惧心理和悲观情绪,耐心解释用药目的,使患者能够积极配合治疗。
2.活动指导
(1)根据患者情况决定活动量,医.学教育网搜集整理烦躁不安的患者要加强防护措施,防止意外发生。
(2)保持肢体功能位,进行肢体康复训练,降低致残率。
3.饮食
给予高热量、高维生素、高蛋白的饮食,必要时给予营养支持疗法。保证足够热量摄入,按患者热量需要制定饮食计划,给予高热量、清淡、易消化的流质或半流质饮食。少量多餐,预防呕吐发生。注意食物的调配,增加患者食欲。频繁呕吐不能进食者,应注意观察呕吐情况并静脉输液,维持水电解质平衡。监测患者每日热卡摄入量,及时给予适当调整。
小儿颅内感染是一种复杂的神经系统疾病,其病因包 先天脑发育畸形、神经皮肤综合症、遗传代谢病、围产期脑损伤、营养代谢障碍等。对于小儿颅内感染的食疗,家长需要给孩子多补充维生素B、维生素C及维生素E。如果身体缺乏维生素C,会导致脑细胞的结构紧张或松弛,加重病情。
维生素B是促使蛋白质代谢、使脑细胞处于兴奋状态以及促进抑制机构更好发挥其效用。维生素E具有抗氧化的作用,它可清除自由基,减轻其毒性对人体的侵害,与此同时,它还能防止脑细胞的渗透性增加,使抽搐症状得到预防和抑制。所以,家长应注意给孩子的饮食上多摄入橙子、花生、胡萝卜、海藻、豆芽、芝麻油等。
柑橘类水果含有多种抑癌物质,除了众所周知的维生素C、维生素E之外,橘皮与核中富含的柠檬苦素,具有很强的防癌活性,它还能增强谷胱甘肽S-转移酶的活性。谷胱甘肽S-转移酶是谷胱甘肽结合反应的关键酶,谷胱甘肽能增强人体免疫功能,是细菌、病毒污染物和自由基的清除剂。
谷胱甘肽可与致癌物相结合,使其变成无毒的物质排出体外。小儿颅内感染的食疗应增加合钙质的食物。那是由于孩子多次发生煽痈,所以往往会导致低血钙的发生。因为钙质能够使得脑神经的异常兴奋得到抑制,使其保持在一个较为正常的状态。所以家长应当在孩子的平日饮食中增加含钙的食品,如牛奶、骨汤、豆腐等。
另外,小儿颅内感染的食疗需要低盐少水的饮食。患儿若食用了过咸的食物,便会致使大量的钠摄入,从而导致神经元放电异常而诱发癫痫。另外,由于间脑是调节体内水分的中枢神经,刺激间脑便可引发癫痫。而大量的饮水,就会使得脑部负担加重,从而引致癫痫。
(1)加强护理,铲除细菌滋生环境。彻底清除鼻腔及咽部分泌物,并进行鼻腔及外耳道护理,气管切开患者要定时吸痰,预防上行性污染。
(2)严格无菌观念,减少污染:气管插管、耳道鼻腔护理必须遵从严格的无菌观察,护理物品定时清洁,病室空气要进行1~2次/d的消毒,尽量减少污染机会。
(3)合理使用抗生素,早期使用广谱强效抗生素预防感染,耳道、鼻腔可外用氯霉素眼水,3 4次/d,适当使用抗生素。
(4)严密观察,及时充分地通畅脑脊液引流情况:保持耳道或鼻腔低位,以利于充分引流,彻底清除耳道鼻腔分泌物,保证引流通畅,切不可填堵。
(5)尽量避免过度使用脱水剂,防止颅内压过低。视患者病情随时调整脱水剂用法及用量,防止过度脱水及颅压过低。
(6)休息保持病室安静,避免一切不良刺激,以免造成患者情绪激动,使血压升高,加重小儿颅内感染。病人躁动不安时,要查明原因,对症处理。
70%~75%的小儿颅内感染患儿有头痛幕上肿瘤头痛多在额部幕下肿瘤多在枕部,主要是颅内压增高或脑组织移位引起脑膜血管或脑神经张力性牵拉所致头痛,可间歇性或持续性随病程的延长有逐渐加重的趋势,但当视力丧失后多明显缓解婴幼儿,不能主诉头痛可表现双手抱头抓头或阵发哭闹不安对小儿头痛应引起重视因为此年龄期小儿的小儿颅内感染患者很少有功能性头痛。
呕吐
约70%~85%的小儿颅内感染患儿有呕吐此为颅内压增高,或后颅窝肿瘤直接刺激延髓呕吐中枢所致在部分患儿(约10%~20%),呕吐是小儿颅内感染惟一的早期症状,其中婴幼儿多见呕吐可与头痛或头晕伴存,呕吐并不全为喷射性以清晨或早餐后,多见常在呕吐后能立即进食其后又很快呕吐,少数小儿颅内感染患儿可伴有腹痛早期易误诊为胃肠道疾患。
视力减退可由于鞍区肿瘤直接压迫视传导通路引起视神经原发性萎缩,更多是因颅内压增高出现视盘水肿引起的继发性视神经萎缩视盘水肿,取决于小儿颅内感染肿瘤的部位性质及病程后颅窝肿瘤较大在脑半球者,发生早且重肿瘤恶性程度越高或病程越长。
视盘水肿越明显儿童视力减退易被家长忽视,故有此主诉者不到40%早年约有10%的小儿颅内感染患儿就诊时双目近失明,或失明本组2000例小儿颅内感染患儿中视盘水肿者占75%视神经原发萎缩者为8.4%视野改变者较少鞍区较大的肿瘤可有双颞侧偏盲,视盘水肿后期可有视野向心性缩小但小儿视野检查常不能合作。
头颅增大及破壶音(McCewen征)阳性多见于婴幼儿及较小的儿童因其颅缝愈合,不全或纤维性愈合颅内压增高引起的小儿颅内感染,可致颅缝分离头围增大,叩诊可闻及破壶音本组头颅增大者占48.9%1岁以内的婴儿也可见前囟膨隆及头皮静脉怒张,但不如先天性脑积水者严重肿瘤位于大脑半球凸面者尚可见头颅局部隆起外观不对称。
随着生活的提高,现在越来越多的疾病来到我们身边,危害着我们的健康,癫痫就是现在比较常见的疾病,而导致该病的因素也有很多。那么,颅内感染会不会诱发癫痫?接下来,我们就一起从下面的文章中来了解下吧。颅内感染是由细菌、病毒、真菌或寄生虫等引起的一
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颅内感染是指各种脑炎和脑膜炎。一部分患者以癫痫发作或者大发作持续状态为首发症状。各种脑炎、脑膜炎的急性期可有癫痫发作,是由于大脑皮层炎症和水肿所致。对颅内感染引起的癫病的治疗主要针对病因应用抗感染药,同时用降颅压脱水药,并用抗癫痫药。癫痫是大脑神经元突发性异常放电,导致短暂的大脑功能障碍的一种慢性疾病。
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