心肌梗塞的家庭护理要注意什么?处于心肌梗塞的活跃期的人群要多注意家庭的护理,掌握好技巧就不怕疾病的骚扰了。心肌梗塞患者要掌握以下技巧:急性心肌梗塞病人,在家怎样进行自我康复治疗呢?心肌梗塞的家庭护理要注意什么?下面一起来详细了解一下。
心肌梗塞一旦发生,应马上把患者送往医院治疗,送院前做好相应处理。
1、院前急救措施
(1)急性心肌梗塞时,应马上让患者卧床休息,绝对禁止各类活动,避免一切干扰,尽量减少噪音,并保持环境安静。
(2)对于典型患者,应立即以予止痛、减轻紧张过激情绪,假如患者有携带急救药物,应马上帮助患者口服安定片、硝酸甘油片或吸入亚硝酸异戊脂雾剂。假如能帮助患者立即给予肌注吗啡或杜冷丁则更好。
(3)对非典型患者,也应按以上措施处理,并且应注意是否有并发症出现。
(4)假如在家里备有或在抢救现场附近有急救站、流动救护车等,应迅速给予患者吸氧,并尽可能采取正规严格的抢救措施,争取时间,极有利于提高患者抢救成功率。在进行院前抢救的同时应同时联系专科医生,以提高抢救成功率。
2、送院监护和一般治疗
假如患者无并发症,急性期需要绝对卧床1~3天,并保持吸氧,持续心电监护,观察心率、心律变化及血压和呼吸,低血压、休克患者在必要时需要监测肺毛楔入压和静脉压。无并发症患者3天后可逐步过渡到坐在床旁椅子上吃饭、大小便,进行适量的室内活动。一般可在2周内出院。假如患者有出现心力衰竭、严重心律失常、低血压等症状,卧床时间和出院的时间需要酌情延长。
3、再灌注治疗,缩小梗死面积
再灌注治疗是急性ST段抬高心肌梗塞最主要的治疗措施。在发病12小时内开通闭塞冠状动脉,恢复血流,可有效缩小心肌梗塞面积,减少死亡机率。越早使冠状动脉再通,患者获益越大。因此,针对所有急性ST段抬高型心肌梗塞患者,就诊后必须尽快做出诊断,并尽快做出再灌注治疗的策略。
4、家庭康复治疗
急性心肌梗塞患者在医院度过急性期后,假如病情平稳、无并发症,可允许回家继续进行康复治疗,包括:
(2)不要情绪激动和过度劳累;戒烟限酒和避免吃得过饱。
一、家庭护理--掌握好运动量
这是一个关键问题。过小运动量,实际只起安慰作 用;过大则可能有害。一般所指的合适的运动量,都有轻微的出汗,呼吸次数稍有增加,并有轻微劳累感但并无不舒适感觉。
二、家庭护理--运动前准备及分期
在运动之前应先做一些柔和的肢体活动或体操等准备活动,以免骤然活动引起肌肉痉挛,甚至诱发心绞痛。锻炼完了也应慢跑或步行等恢复动作,避免骤停使心脏发生问题。运动的这些阶段分别称为准备期、运动期和缓解期。
三、家庭护理--运动方式和方法
要根据病情轻重、体质强弱、年龄大小、个人爱好等条件,与医生共同商量,选择能够长期坚持的项目。最好是步行、慢跑、打太极拳、练气功、骑自行车等项目。如果康复顺利,可在心肌梗塞后第8—9周,复查运动试验和动态心电图。如无心绞痛等症状或心电图心肌缺血进一步改变,即可恢复轻微的工作。
四、家庭护理--运动量要循序渐进
刚开始时,一次体育锻炼,可以只有20—30分钟,以后增至45—60分钟。其中准备期和缓解期各5—10分钟,运动期20—30分钟。如果体质较弱者,刚开始运动时,可把一次运动量分几次完成。
心肌梗塞患者在选择饮食时,因尽量选择易消化、能防止大便秘结的食物,多吃粗纤维的食物,戒烟戒酒,少吃带刺激性的食物。
1、膳纤饮食
水溶性的食物纤维有助于降低血胆固醇的含量,这类食物包括:大麦、豆类、糙米、水果、葡萄糖甘露醇、燕麦等,适量食用可有效预防心肌梗塞。
维生素C能帮助加强血管的弹性、韧性和防止出血,微量元素碘可减少胆固醇脂和钙盐在血管壁的沉积,阻碍动脉粥样硬化病变的形成(海产品含碘丰富),镁可提高心肌兴奋性,有利于抑制心律紊乱(镁在绿叶菜中含量较多),日常生活中应注意摄取。
3、必需脂肪酸
必需脂肪酸对健康是相当重要的。不仅心肌梗塞的饮食要多补充,健康人也应经常注意摄取,因为必需脂肪酸是在体内无法合成,而必须靠食物供应。三种必需脂肪酸分别是亚麻油酸、次亚麻油酸及花生四烯酸。
除此之外,还应多食用低温压缩植物油,像橄榄油、花生油、葵花子油、大豆沙拉油、亚麻仁油、樱草油、黑醋粟油等等,均含不饱和脂肪酸,属于多不饱和脂肪,也是好的食用油。
4、有治疗心肌梗塞作用的草药
白屈菜、蒲公英、茴香、银杏(白果)、山楂果、蛇麻草、山梗菜、香芹、红苜蓿、玫瑰实等天然草药,都对心肌梗塞的治疗具有帮助,患者可以根据自己的身体体质、在中医的指导下煎服使用。
1、心肌梗塞发病前,一般会出现频繁心绞痛,而且疼痛的程度较之前严重,疼痛持续时间更长,以前稍微休息后就可得到缓解,心梗前却在轻微活动甚至休息也会发生,即使服用了硝酸甘油效果不明显,而且患者往往烦躁不安,且多汗。
2、心肌梗塞发病前患者会突然出现不明原因的咳嗽、气促等呼吸困难,甚至咳泡沫样痰等一系列左心衰的症状。
3、有的患者心肌梗塞发病前会出现头晕、恶心、呕吐、腹泻等感冒症状或者肠胃道症状,伴随精神不振、疲乏无力、嗜睡、烦躁等症状表现。
4、有的患者心肌梗塞发病前会表现为自感心慌气急,摸脉多为不规则搏动,而且一直反复持续出现,伴随血压下降。
5、有些心肌梗塞发病前患者表示发生之前出现胸闷,并伴随心绞痛,稍微活动就感到心慌气短。
6、有的患者心肌梗塞发病前并无心前区疼痛的典型症状,而是出现牙痛、左侧肩肿部酸痛和胃部不适。
1、不管是先兆症状还是急性心肌梗塞的出现,都必须立即停止活动,就地安静休息,并迅速使用应急药物,立即含化硝酸甘油片或嗅闻亚硝酸异戊酯。或服用冠心苏合丸等。
2、急性心肌梗塞发生时,若出现休克,应取平卧 ,头稍低,及时清除口腔内异物,保持呼吸道畅通。
3、如无明显的低血压,可酌用扩冠药物,如硝酸甘油0.6毫克、消心痛5~10毫克口服。
一、心肌梗塞有哪些前兆急性心肌梗塞是冠心病的一种危重表现,特别是在发病后的24小时内,死亡率最高,约有1/3—1/2的心肌梗塞患者在住院前死亡。若能及早发现梗塞前先兆症状并予以处理,至少可避免梗塞发生或使梗塞范围缩小。心肌硬塞常见的诱发因素情绪激动;劳累过度;饱餐,尤其是进食脂肪过多的食物太多,造成
心肌梗塞恢复期病人的节制饮食,是为了从饮食上消除心肌梗塞诱发因素。心肌梗塞后恢复的患者,继续吸烟者再梗塞发生率大约为不吸烟或吸烟已戒除者的2倍。
一、心肌梗塞的急救措施1、溶栓治疗:如无急诊PCT治疗条件,或不能在90分钟内完成第一次球囊扩张时,若患者无溶栓治疗禁忌证,对发病12小时内的急性ST段抬高型心肌梗死患者应进行溶栓治疗。常用溶栓剂包括尿激酶、链激酶和重组组织型纤溶酶原激活剂(rt-PA)等,静脉注射给药。溶栓治疗的主要并发症
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