小儿发烧要不要用抗菌素

很多家长都会遇到这种情形，自己的孩子出现发烧，要不要给孩子赶紧用上抗菌素?这个问题会让家长们非常纠结。按照一般家长的心理，无论用什么药，只要能够迅速退烧就行，他们大都根据有限的经验判断，小孩发烧都是感染细菌，因此果断使用抗菌素是必然选择，而且有很多大夫也经常这么用。这种做法究竟对孩子的治疗有无帮助呢?

小儿发烧要不要用抗菌素

近日，有儿科医生专门在媒体上发表文章，提出自己的观点，他表示，发热原因不明不宜用抗菌药。由于儿童细菌性感染难以有一个明确的指标，所以临床初次抗菌药治疗要真正做到正确、准确、合理极为困难，绝大部分依靠经验性治疗。因此，大家看到的应用抗菌药治疗儿童发烧的普遍现象是缺乏科学根据的，而盲目使用这类药物给患儿带来的诸多伤害却屡屡发生，这位医生进而指出，“儿科是临床抗菌药滥用的重灾区。据美国儿科学会报道，每年有5000万张儿科抗菌药处方，其中约1000万张对呼吸疾病症状并无明显改善。中国三素一汤(抗生素、激素、维生素和输液)滥用导致的药源性伤害事件屡屡发生，不断损害儿童健康”。

在日常生活中，每当我看到某人因在孩童时期服用抗菌素导致耳聋等残疾时，我就感到无比痛心，这些悲剧本可因为正确用药而避免，临床上有那么多的患儿因为医生滥用抗菌素引发残疾或者血液病等，通常小儿发烧不会引发如此严重的后果，而医生盲目运用抗菌素反而会造成对患儿的严重伤害。因此，作为患儿的家长与医生都应深刻反思，坚决避免对发烧的患儿滥用抗菌素。

小儿发烧吃什么饭好

一、吃什么

小孩发烧吃什么食物比较好，这是一个颇为烦恼的问题，因为小孩在发烧的时候，很可能会因为食欲不佳而“闹情绪”。小孩发烧期间，体能的消耗是很大的，因此如何为发烧的小孩安排合适的饮食便是一个很重要的问题哦!小孩发烧吃什么食物比较好? 发烧时小儿新陈代谢加快，营养物质和水的消耗大大增加。而此时消化液分泌却减少，消化力减弱，胃肠运动减慢。所以家长要注意孩子发烧时的饮食原则：第一是供给充足的水分，第二补充大量的无机盐和维生素，第三供给适量的热能和蛋白质，而且要以流质和半流质饮食为主。下面来详细介绍各种类型食物的选择。 小孩发烧时食物选择一：流质饮食 流质食物的选择主要有牛奶、米汤、绿豆汤、鲜果汁等。 周岁以内的孩子以牛奶为主要食物，适当加水稀释，也可加米汤，牛奶可以供给孩子蛋白质，而米汤可使牛奶� �蛋白分子链变短，易于吸收; 熬制米汤时要用好的大米，加适量糖或盐，可加绿豆，有清热、解毒的作用，也可以单独煮绿豆汤给孩子喝; 鲜果汁主要成分是维生素、矿物质及碳水化合物，只含少量植物蛋白质，易于吸收，如夏天用西瓜汁，有清热解暑、止渴、利尿、除烦的作用，秋冬天用梨汁有润肺、清心、止咳、祛痰等作用。 小孩发烧时食物选择二：半流质饮食 半流质的食物有藕粉、代乳粉和比较软的面等

二、退烧的方法

维持家中的空气流通：若家有冷气，维持房间温度于二十五到二十七度之间。可将幼儿置于冷气房中或以电扇绕转着吹，使体温慢慢地下降，如此幼儿也会感觉舒适些。但如果其四肢冰凉又猛打寒颤，则表示需要温热，所以要外加毛毯覆盖。脱掉过多的衣物：如果宝宝四肢及手脚温热且全身出汗，表示需要散热，可以少穿点衣物。温水拭浴：将宝宝身上衣物解开，用温水(三十七度)毛巾全身上下搓揉，如此可使宝宝皮肤的血管扩张将体气散出，另外水气由体表蒸发时，也会吸收体热。用退热贴：有助于散热，但对较小的幼儿并不建议，因幼儿不易转动身体，冰枕易造成局部过冷或致体温过低。使用退热贴也可以，退热贴的胶状物质中的水份汽化时可以将热量带走，不会出现过分冷却的情况。有气管炎或是肺炎史的宝宝可以用益气贴保护肺部。多喝水：以助发汗，并防脱水。水有调节温度的功能，可使体温下降及补充宝宝体内的失水。使用退烧药：当婴幼儿中心温度(肛温或耳温)超过三十八度五时，可以适度的使用退烧药水或栓剂。

三、病理

发热是指体温超过正常范围高限，是小儿十分常见的一种症状。正常小儿腋表体温为三十六到三十七度(肛表测得的体温比口表高约零点三度，口表测得的体温比腋表高约零点四度)，腋表如超过三十七点四度可认为是发热。在多数情况下，发热是身体和入侵病原作战的一种保护性反应，是人体正在发动免疫系统抵抗感染的一个过程。体温的异常升高与疾病的严重程度不一定成正比，但发热过高或长期发热可使机体各种调节功能受累，从而影响小儿的身体健康，因此，对确认发热的孩子，应积极查明原因，针对病因进行治疗。

小儿发烧的正确处理方法

三类发烧情况三种应对方法

1、体温38℃以下 首选物理降温进行干预

发烧是儿童感染性疾病中最常见的一种症状，对于发烧的� �理大体可以分为“物理处理”和“药物处理”，通常来说，当儿童体温低于38℃时不需要采用药物处理，而是选择正确的物理降温方法即可。例如贴退热贴、多喝水、洗温水澡等方式都有助于体温的降低。

2、婴幼儿体温38.5℃以上 需要进行药物治疗

如果发现孩子的体温已经超过38.5℃时，家长应该密切观察孩子的情况以便做出及时的反应。对于婴幼儿来说，当其体温超过38.5℃时，需要给予药物治疗。中药的话可以选择柴胡或羚羊角等，西药的话可以选择百服宁、泰诺或者美林等。

3、体温39℃以上 需要在医生指导下用药治疗

当孩子体温已经超过39℃属于高度发热时，通常情况下选择西药治疗。目前临床常用的是布洛芬类退烧药和扑热息痛类退烧药，这两类药物相对来说还是比较安全的。但必须明确一点是，家长应该在医生的指导下用药，尤其是注意用药的剂量。

家长应对儿童发烧慎防两大意外

1、蚕豆病儿童发烧不宜使用解热镇痛药

蚕豆病是一种6-磷酸葡萄糖脱氢酶(G-6-PD)缺乏所导致的疾病，而蚕豆病患者在发烧时如果使用解热镇痛药可能会引起溶血。

值得注意的是，对于广东儿童来说，其发生蚕豆病的几率比较高，因此在这类发烧儿童的退热用药上应该特别注意。因为对于由蚕豆病的发热患者来说，使用水杨酸类解热镇痛药(如百服宁、泰诺、美林)都需要非常的慎重，最好避免使用，而是选择中药制剂。

2、婴幼儿发烧别捂汗 体表散热是关键

对于大部分人来说，他们认为发烧的时候应该盖上被子捂一身汗，但是这种土方法并不适用于婴幼儿，甚至还是适得其反。

婴幼儿绝对不能用捂的办法(退烧)，因为儿童是通过体表散热的，所以一定要让他的衣物宽松，而且不能穿得过多，如果穿得太多可能导致体温短时间内急剧上升，甚至可以引起高热惊厥。#p#副标题#e#

新生儿发烧如何对症下“药”?

新生宝宝发烧对于父母来说是一件天大的事情，退烧也就成最需迫切解决的问题，如果此时随便服用退烧药，往往会适得其反。宝宝发烧，究竟该怎么办呢?

新生宝宝比较容易发烧，这是由于新生宝宝体温调节功能不完善，保暖、出汗、散热功能都较差。当生病、环境温度改变或喂水不足时，都可以引起发烧。

1、对症下“药”

父母在应对新生宝宝的发热前应进行初步评估，分析可能导致发烧的原因，即区别发热是环境因素所致还是疾病因素所致，采取与之相对应的措施。

新生宝宝体温调节功能尚不成熟，在过分保暖或喂水不足时而导致的烦躁、� ��闹、周身皮肤潮红、手足发烫和尿少，且体温不超过38度时不宜随便服药。此时应采用物理方法降温。

环境降温 室温最好调至22—24度左右。当室内温度高时，可以在地面上泼凉水，用凉水拖地板，或启动空调机，加速室内通风，使室温下降，可利于高热新生宝宝散热。

(1)冷敷法—— 这个方法简便易行，将冷毛巾敷于头部，待毛巾变暖后更换;枕冰袋方法，将冰袋置于额头上或置于脑后。

注意事项：皮肤和冰袋之司要用毛巾或手绢隔开，以免宝宝不舒服或局部组织冻伤。胸部和腹部不可放冰袋，以防止心率减慢或腹泻。

(2)温水浴——将新生宝宝衣物解开，用约37度左右的温水擦洗全身或泡澡，如此可使新生宝宝皮肤的血管扩张，利于散热;另外水气由体表蒸发时，也会吸收体热。每次泡澡约10—15分钟，约4—6小时一次。

注意事项：将门窗关好，不可有对流风或直吹风，室温在24—26度之间，水量以没至躯干为宜。

(3)酒精浴——对39度以上高热的新生韦宝。可用75%的酒精加一半水，用纱布或柔软小毛巾蘸着擦宝宝手心、脚心、腋窝和上臂内侧、前胸和大腿根部。若直接用酒精擦拭，会让新生宝宝觉得很冷，很不舒服，甚至抽搐。

注意事项：酒精浴擦拭的方法按全身方向如下，上肢：腋下——上臂外侧——手臂：腋下——上臂内侧——手心;下肢：侧髋部——大腿外侧——足背;腹股沟——大腿内侧。

2、疾病因素——谨慎用药

因感染引起的发烧属另一种情况。若新生宝宝发热时伴随有反应转差，面色苍白，食欲减退，手足发凉，这就是疾病因素引起的发热，此时应迅速带宝宝去医院，按照医生的指示进行药物降温。

间隔用药退烧药一般都在宝宝中心温度(肛温或腋温)超过38.5度时才开始服用，而且每次服药中间一定要间隔4—6小时。

少量使用——退烧药有水剂、锭剂、栓剂和针剂，水剂较温和。栓剂由直肠吸收，效果快速，宝宝拒绝吃药时也能退烧，非常方便，但须少量，密集使用容易退烧过度，体温陡降，或是反覆刺激肛门，造成腹泻。打退烧针是最不安全的，有的宝宝甚至会过敏休克。

单独使用——不同的退烧药最好不要随意地互相并用，因为剂量不好控制，单独使用比较安全。另外，服退烧药须遵医嘱。因为遐烧药的毒性反应之一，就是让体温升高。过多地给宝宝服用退烧剂，宝宝非但不会退烧，反而会烧得更厉害。#p#分页标题#e#

3、药物禁忌

小儿退烧片、阿斯匹林、APC等这些人们熟悉的退烧药，对新生儿来说是绝对不可以使用的。否则容易出现体温突然下降甚至不升、皮肤青紧、贫血及便血、吐血、肚脐出血甚至脑内出血的 现象。阿斯匹林类的药物，会在血中与胆红素争夺白蛋白，增加了引起新生儿黄疸的可能性。APc中含有咖啡因，对新生儿的神经系统造成伤害。

4、护理指南

新生宝宋发高烧，父母不必紧张，只要按照以下各种建议，观察新生宝宝活动、补充水分、必要时适度退烧，宝宝的病情就会逐渐好转。

5、环境适宜

应保持周围环境清洁、安静，温度保持在18—20度，每天至少通风次，以减少病菌在空气中的浓度。尽量减少亲友探视，防止交叉感染，同时也有利于宝宝的休息。

每4小时测体温次，高温宝宝每1—2小时测一次。用退热药后如果出现大汗淋漓、面色苍白、软弱无力等虚脱现象，应及时喂糖水，并与医生联系。

新生宝宝发烧伴有口干、囟门凹陷、少尿等症状时，要想到脱水热的可能性，此时一定要多喂点凉白开水，同时还可适当给些镇静药，严重的应送去医院治疗。

发热的宝宝衣服不宜过厚，特别是新生宝宝不可裹得太紧，否则会影响散热，使体温降不下来。新生宝宝体温在38.5度以上时，若发热时包裹更紧，容易导致惊厥发作，也就是通常所说的高热抽风。

6、接触降温

在降温时必须注意，一旦体温下降就应解除降温措施。对新生宝宝高热，除采用物理降温外，还必须找出高热的原因，然后根据原因进行治疗。

7、慎用药物

低烧的新生宝宝不宜服用退烧药，因体温调节中枢尚未发育完善，新生宝宇的汗腺尚不发达，退烧药起不到多大作用，所以新生宝宝不宜擅用。

高烧后的新生宝宝易发生便秘，可试用肥皂条沾水塞入肛门，但不要给宝宝服泻药。

8、发热过程中的就医指征

一般发烧会持续2—4天，如果活动力佳、进食正常则不必太担心。但需注意感染有无恶化或发生并发症的情形，如果发现新生宝宝在发烧的同时伴有呼吸急促、喘憋、心慌、腹痛、腹泻、头痛、呕吐、尿色改变、全身有疹子，或局部红、肿、疼等应及时到医院做进一步诊治。

以上关于小儿发烧的正确处理方法，希望对家长朋友有所帮助。掌握正确的医学常识，才不会让你在宝宝高烧时而手足无措。

小儿发烧各种测温方法

一、腋温的测量

测量腋温是使用最广泛，最传统的体温测量方法。测量时，要先擦干腋下的汗水，再让体温计紧贴皮肤，曲臂过胸，手贴对侧肩部，夹紧，保持5分钟。37.2℃以下为正常体温。但是过小的宝宝，因为容易随意移动可影响准确度。� ��过胖的婴儿，也可因脂肪过厚而影响准确度。

二、口温的测量

口温测量是比较方便、准确度较高的一种测量方法。测量口温时，用口含的方法将体温计置于舌头下面保持5分钟。37.5℃以下为正常体温。但是，温度计使用前必须先消毒干净，而且要确保半小时内没有吃或喝过热过冰的东西。但是，过小的宝宝不建议测口温，以防咬断体温计而造成危险。

三、肛温的测量

肛温测量因为密闭性好，所以测量值较为准确。37.5℃以下为正常体温。但因为小孩容易哭闹扭动，而造成温度计侵入伤害，因此不推荐家庭常规使用，一般只限于在医院由医务工作者操作。

四、耳温的测量

对于婴幼儿来说，测量耳温兼顾了快速、准确、安全等因素，所以推荐家庭里使用耳温枪式温度计为小宝宝测量体温。测量前，家长轻轻向外拉直孩子耳朵的外廓，将体温计全部阻塞外耳道，再开启测量，直到测量结果显示出来。37.5℃以下为正常体温。但是如果宝宝有耳疾，或外耳道分泌物多，会影响测量准确度。

五、额温的测量

额温的测量主要是利用红外线器械测量额头的温度。但由于额头的体表温度受外界环境影响大，准确度不是很高，所以使用并不广泛。但是由于其测量速度快，不紧密接触人体，所以常用于公共场所人体温度的普查和初筛，以减少疾病的传染和疫情蔓延。

除了正确使用各种体温测量方法之外，爸爸妈妈们还应该了解，在一整天的时间交替中，人体的体温一般是呈周期性波动变化的。一般凌晨2-6时体温最低，下午13-18时体温最高，但是变化幅度一般不会超过1℃。

注意：这些因素会影响宝宝的体温

和大人一样，宝宝的体温并不是不变的，在某些因素的影响下，宝宝的体温常常会出现一些波动。例如，在傍晚时，宝宝的体温往往比清晨时要高一些; 宝宝洗澡、进食、哭闹、运动后，体温也会暂时升高;如果衣被过厚、室温过高，宝宝的体温也会有所升高。如果宝宝有这种暂时的、幅度不大的体温波动，只要宝宝的精神状况良好，并且没有其它疾病症状和体征，通常不用考虑是生病了。

小孩反复发烧是怎么回事呢

小孩反复发烧是怎么回事呢?

一、不明原因的发热：不明原因的发热指的就是由于各种尚不明确的原因引起的发热。这种不明原因的发热的主要特点就是持续发热在3周以上，同时体温在38度5以上。如果是这种原因引起的发热通常医生都会详细的询问患者的病史，做各种常规的实验检查的。

二、非感染性发热：非感染性发热指的就是这种发烧不是由于各种传染病或者一些致病物质或者各种炎症引起的发烧。通常这种发烧是由于人体温中枢功能紊乱或者其它原因引起的产热过快，散热过差。

三、中枢性发热：中枢性发热是引起孩子发烧的最主要原因之一，一般认为如果治疗这种发烧的话除了要注意高节中枢神经异常引起的发热，同时还要注意是否由其它的感染源� ��起的发热，最好是做好全身的感染原因的检查才能对症下药。

四、持续性发热：这种发热的最主要特点就是反反复复，发烧的温度也可以分为不同的等级。

当然了对于宝妈们而言不管是什么样的原因引起孩子的反复发烧最为重要的就是要进行科学的治疗了。当然了我们都不是医生，因此建议如果说你的宝宝出现以上这些反复发烧的问题的话，一定要带其到正规的儿童医院进行治疗。

不过，家里有宝宝发烧除了带孩子到正规的儿童医院进行治疗之外，事实上对于宝妈们而言掌握一些必要的退烧技巧也是非常重要的。

1、帮助宝宝脱掉过多的衣服。现实生活中很多人认为宝宝发热就是感冒了，应该多穿衣服，事实上刚好相反。发烧的宝宝特别散热，而如果你的衣服穿得过多的话则会影响其体温的散热。因此建议少让宝宝穿点衣服。

2、一定要补充充足的水份。无论宝宝有没有发烧都应该特别注意给宝宝补充充足的水份。可以适当在孩子喝的水中加些盐，这样做可帮助孩子补充电解质。

3、使用退烧药。值得一提的是退烧药虽可帮助宝宝快速退烧，但是一般孩子如果没有发烧超过35度的话都建议不要给宝宝使用退烧药。同时如果在给宝宝使用退烧药退烧最好注意用量，切记不可有服用越多，效果越好等思想。

4、掌握各种物理退烧的方法。当宝宝的体温没有达到使用退烧药的情况下就不需要给宝宝吃药了，此时你可以选择一些物理退烧的方法。比如主用温水毛巾在宝宝身上下搓，这样做有利于扩张皮肤的血管，对于散热也有一定的帮助。用湿毛巾敷宝宝的额头，用酒精擦身等等都是相对不错的退烧方法的。

最后提醒广大的宝妈们此时一定要严格注意宝宝的体温，注意宝宝的表现是否正常。如果恢复往日的活泼就不需要太过于紧张，如果老是想睡觉，或者哭闹不止或是表现得没精神则要引起足够的重视了。