对于先天性心脏病患者的护理

我们都知道先天性患者对于患者健康的损害是很大的。对于先天性心脏病患者来说，合理的积极的治疗是必不可少的。除此之外，良好的护理方式对于患者恢复健康也是十分重要的。今天小编就为大家介绍先天性心脏病患者的十大护理措施。

先天性心脏病的检查

体格检查

如体格检查发现有心脏典型的器质性杂音， 心音低钝，心脏增大，心律失常，肝大时，应进一步检查排除先天性心脏病。

特殊检查

(1)X线检查：可有肺纹理增加或减少、心脏增大。但是肺纹理正常，心脏大小正常，并不能排除先天性心脏病。

(2)超声检查：对心脏各腔室和血管大小进行定量测定， 用以诊断心脏解剖上的异常及其严重程度，是目前最常用的先天性心脏病的诊断方法之一。

(3)心电图检查：能反映心脏位置、心房、心室有无肥厚及心脏传导系统的情况。

(4)心脏导管检查：是先天性心脏病进一步明确诊断和决定手术前的重要检查方法之一。通过导管检查，了解心腔及大血管不同部位的血氧含量和压力变化，明确有无分流及分流的部位。

(5)心血管造影：通过导管检查仍不能明确诊断而又需考虑手术治疗的患者，可作心血管造影。将含碘造影剂通过心导管在机械的高压下，迅速地注入心脏或大血管，同时进行连续快速摄片，或拍摄电影，观察造影剂所示心房、心室及大血管的形态、大小、位置以及有无异常通道或狭窄、闭锁不全等。

(6)色素稀释曲线测定：将各种染料(如伊文思蓝、美蓝等),通过心导管注入循环系统的不同部位，然后测定指示剂在动脉或静脉血中稀释过程形成的浓度曲线变化，根据此曲线的变化可判断分流的方向和位置，进一步计算出心排血量和肺血容量等。

(7)目前常用的有非创伤性的多拍螺旋CT有助于诊断

根据以上的病史、体检及特殊检查得出的阳性体征，加以综合分析判断，以明确先天性心脏病的诊断。

对于先天性心脏病患者的护理

1、制定适合患儿活动量的生活制度

根据患儿的病情不同区别对待。轻型无症状者应与正常儿童一样生活;有症状患儿应限制活动，避免情绪激动和剧哭，以免加重心脏负担;重型患儿应卧床休息，给予妥善的生活照顾。

2、 预防感染

向患儿及家长介绍自我保护，防止感染的知识，应避免与感染性疾病患者接触。病室要空气新鲜，穿着衣服冷热要适中，防止受凉。一旦发生感染应积极治疗。

3、供给营养需要

给予高蛋白、高热量、高维生素饮食，以增强体质。适当限制食盐摄入，还要给予适量的蔬菜类粗纤维食品，以保证大便通畅，重型患儿喂养困难，应特别细心、耐心、少食多餐，以免导致呛咳、气促、呼吸困难等，必要时从静脉补充营养。

4、观察病情变化，防止并发症发生

(l)注意心率、心律、脉搏、呼吸、血压及心杂音变化，必要时使用监护仪监测。

(2)防止法洛氏四联症患儿因哭闹、进食、活动排便等引起缺氧发作，一旦发生可立即置于膝胸卧位，吸氧，通知医师，并做好普萘洛尔、吗啡应用和纠正酸中毒等准备。

(3)青紫型先天性心脏病患儿，由于血液粘稠度高，暑天、发热、多汗、吐泻时体液量减少，加重血液浓缩，易形成血栓，造成重要器官栓塞的危险，因此应注意多饮水、必要时静脉输液。

(4)合并贫血者，可加重缺氧，导致心力衰竭，须及时纠正，饮食中宜补充含铁丰富的食物。

5、做好心理护理

关心患儿，建立良好护患关系，充分理解家长及患儿对检查、治疗、预后的期望心情，介绍疾病的有关知识、诊疗计划、检查过程、病室环境，消除恐惧心理，说服家长和患儿主动配合各项检查和治疗，使诊疗工作顺利进行。医|学教育网搜集整理

6、健康教育

指导患儿及家长根据病情建立合理的生活制度和活动量，维持营养，增强抵抗力，防止各种感染，掌握观察病情变化的知识。行扁桃体摘除术与拔牙时，给足量的抗生素。防止发生感染性心内膜炎。心功能较好者可按时预防接种。定期到医院就诊检查，使患儿能安全达到适合手术的年龄。

先天性心脏病的治疗费用

先天性心脏病治疗手术方法有两种：手术治疗与介入治疗。前者适用于各种类型的先心病的治疗，尤其是复杂先心病，后者主要适用于简单先� �病，如房间隔缺损、室间隔缺损等。

先天性心脏病手术费用大概需要多少钱?这与患者的病情严重程度、是否合并并发症、年龄有关，当然与就诊地区经济水平、医院等级也有关系。手术治疗为主要治疗方式，适用于各种简单先天性心脏病(如：室间隔缺损、房间隔缺损、动脉导管未闭等)及复杂先天性心脏病(如：合并肺动脉高压的先心病、法乐氏四联征以及其他有紫绀现象的心脏病)。

介入治疗为近几年发展起来的一种新型治疗方法，主要适用于动脉导管未闭、房间隔缺损及部分室间隔缺损不合并其他需手术矫正的畸形患儿可考虑行介入治疗。

两者的区别主要在于，手术治疗适用范围较广，能&各种简单、复杂先天性心脏病，但有一定的创伤，术后恢复时间较长，少数病人可能出现心律失常、胸腔、心腔积液等并发症，还会留下手术疤痕影响美观。而介入治疗适用范围较窄，价格较高，但无创伤，术后恢复快，无手术疤痕。

先天性心脏病手术费用大概需要多少钱?主要是根据患者所患的病情不一样，程度不一样，以及年龄不同，所需要的费用有所差别。简单先心病介入治疗一般需2-3万左右，复杂先心病手术费用可根据其复杂程度而定。小儿先天性心脏病治疗费用不能一概而论，建议提交具体症状病情在线咨询。

先天性心脏病的危害表现是有哪些呢

先心病首先危害到患者的是生命。根据美国心脏协会的数据，30 %的儿童死因是先心病，先心病死亡数是儿童肿瘤所导致死亡数的近两倍。由于先心病缺乏有效的预防方法，加上没有经过治疗的先心病到1岁时有一半将会死亡，到2岁时2/3死亡，即使能长到成年，其平均寿命也远短于我国人群平均寿命，约40多岁。

有些先天性心脏病畸形比较严重，如室间隔完整型大动脉转位、肺动脉闭锁、主-肺动脉窗、心室双出口，大多数患儿在新生儿期即出生后不久死亡，因此这类疾病需要尽早发现并手术治疗。

另一部分先心病，暂无生命危险，但是由于心脏畸形导致心功能差，大量心内分流或者全身缺氧引起体格和智力的发育受影响，婴儿表现吃奶困难或拒食、呛咳,常出现吃吃停停、呼吸急促、面色苍白、憋气等。正常小儿一岁内前六个月体重每月增长0.6公斤，后六个月每月增长0.5公斤。体重增长低于这个速度说明发育迟缓，部分严重患儿可出现贫血及营养不良，年长儿常自诉易疲乏，体力较差，平素多汗，甚至出现胸痛、晕厥;或者由于肺血多引起反复的呼吸系统感染，反复出现支气管炎、肺炎，也需及时手术治疗，否则严重者将死于感染引起的呼吸衰竭和心力衰竭;另一类情况就是肺动脉高压的发生，中—大量的左向右分流在一部分患者可以一直无症状，到诊断时已合并严重肺动脉高压，此时多数患儿已丧失手术机会或最佳治疗时机，即时勉强手术，手术风险极大且远期结果不良。

再者，先天性心脏病如果不能得到有效的诊治，可能因为频繁的感染及缺氧引起脑脓肿，轻者可能由于产生颅内高压导致头痛、呕吐及抽搐等，严重者影响到患者的智力水平和全身运动协调能力。对血液系统的破坏导致凝血功能障碍，表现为有出血倾向，容易出现皮肤和皮下黏膜紫斑、鼻出血、牙龈出血、咳血等症状。

随着年龄的增长，先心病患者开始面临求学、就业及婚姻等一系列社会问题，能够存活的先心病患者随着逐渐长大，轻者失去劳动能力，严重者失去自由生活能力，不能成为一个完整的社会个体，很多孩子因为身体方面的原因放弃或者失去了继续求学的机会，不能从事自己喜欢的职业，或者根本胜任不了自己心仪的工作。对于女性患者将影响到婚姻，即使怀孕的先心病女性，因其本人疾病的问题将会影响到孕妇和胎儿的生命安全。

要怎么预防小儿先天性心脏病

有很多的小儿是比较容易会患上疾病的，要是不注意所照成的伤害也是较大的，这大家更是要及时的来发现先天性心脏病的出现，因为这是比较严重的疾病，所以病人们更是要积极的做好正确的预防，那么，如何预防小儿先天性心脏病?下面咱们一起解答吧。

迄今为止，先天性心脏病确切的致病因素还不很清楚，但有一点专家们所公认的，即其发生与母亲怀孕期间、尤其是怀孕头三个月内受到某些不良因素的影响有密切关系。胎儿的心脏血管发育因为受到不良因素的影响而发生异常，如怀孕的妈妈接触放射线，吸烟，酗酒，服用安眠药、治疗糖尿病等的药物。怀孕的妈妈患代谢性疾病如糖尿病、高钙血症和苯丙酮尿症等，患有引起子宫和胎盘缺氧的慢性疾病等。

近几年来， 科学家发现，遗传因素在先天性心脏病的发生过程中也扮演着重要的角色，如果第一个孩子有先天性心脏病，今后出生的孩子患先心病的危险性较大，特别是对于一些伴有染色体异常的人来说，必须注意产前监测，接受胎儿超声心动图等一些必要的检查，尽可能保证下一个孩子的健康。由于先天性心脏病的致病因素比较复杂，因此如何预防先天性心脏病的发生也就显得比较棘手。前已述及，尽管造成先天性心脏病的原因还不十分明确，但已知有许多因素在其发生过程中具有重要作用，因此针对上述可能的病因，加强孕期保健，尤其是怀孕三个月内尽可能避免那些不利于胎儿发育的因素，对预防先天性心脏病的发生十分重要。这一时期应注意休息，适当增加营养，不吸烟，不喝酒，避免到人群嘈杂的场所以免发生病毒感染以及避免接触放射线等有害物质。

孕妇一旦患病，应在医生指导下服药。如果怀孕期间暴露于不良因素，或者家族中有多人患先天性心脏病或有其它遗传病史，或者有流产、死胎、死产或曾经生过的小孩有先天性心脏病，应在怀孕期间加强观察，接受一些产前检查，如羊水化验，染色体检测，并对胎儿心脏的进行监测。