胃癌化疗后便秘如何护理

胃癌患者在化疗后，自身免疫力严重下降，容易导致胃肠蠕动功能减弱，于是就容易出现胃癌化疗后便秘的现象。同时加上患者活动少、食物过于精细或因癌痛使用吗非类镇痛药等，很容易导致便秘。因此如何解决患者便秘问题，可以有效帮助患者恢复，增强免疫力。胃癌化疗后便秘如何护理?

哪些食物会导致便秘

1、甜食

甜食是公认最不好消化的一种食物。同时甜食还是脂肪含量高，膳食纤维含量最低，水份最少的一种食物之一，多吃对人体的健康非常不利。日常生活中我们常吃的饼干，糖干，蛋糕，饮料等都是属于甜食日常要尽量少吃。

2、肉制品

肉制品是公认的蛋白质含量最高的食物之一，而研究发现动物蛋白也是非常难消化的，因此过量的食用肉制品也是影响肠道蠕动变慢，便秘的原因之一。

3、坚果类

很多人都喜欢炒着吃坚果，如糖炒板栗，炒花生米等这些食物吃多了容易引起上火，引起便秘。

4、奶制品

奶制品也是最常见的引起便秘的食物之一，因为奶制品是属于膳食纤维含量较低，脂肪含量较高的食物之一，本身不好消化，再者其在肠道内通过的速度较慢，因此对人的消化功能会产生一些不好的影响。如日常常吃的冰淇淋，奶油蛋糕，全脂牛奶等都是难消化的奶制品。

5、精加工的食物

工过于精致的食物，其中的粗纤维都被“加工”没了，过度的食用精加工的食物是现代人便秘的最主要原因之一。

6、快餐

快节奏的生活方式让很多人不得不选择快餐，像汉堡，炸鸡，意大利面，披萨等都是常见的快餐，另外快餐店里的食物也多是高脂肪，高盐的食物。

胃癌化疗后便秘如何护理

1、适量服用蜂蜜、核桃仁、黑芝麻、香蕉等润便食物，每天起床后饮用凉开水或碱性电解水200~400毫升。每天坚持按摩腹部，以增强肠道蠕动，同时做一些提肛、仰卧起坐、收腹运动，以增强肌力。

2、对付� ��秘，多数患者会选择食用含粗纤维的蔬菜，如芹菜、韭菜等，但对胃癌患者来说，最好别用。富含粗纤维的蔬菜，胃癌患者根本消化不了，反而会加重胃部负担，出现腹胀、腹痛，甚至引发胃出血、恶心、呕吐、柏油样大便等症状。可以食用诸如红薯、玉米面、新鲜蔬菜、香蕉、梨、核桃仁等。

3、多饮水，每天至少要饮2000-3000毫升白开水，一方面可增加尿量，促进化疗毒素排出，减轻化疗毒副作用，另一方面可充分软化大便，使其易于排出。

4、胃癌患者不能喝浓茶，因为浓茶中的大量鞣酸会与蛋白质结合，使胃肠道蠕动减弱，延长食物残渣在倡导中停留时间，加重便秘。胃癌患者若想喝茶，可选择绿茶且浓度不能太高，因为绿茶的抗氧化作用利于患者康复。

另外，胃癌化疗后便秘时，患者进行适当的体育锻炼，特别是适当的有氧锻炼，如散步、打太极拳等，卧床患者可进行腹部按摩，可以自己主动按摩，也可以由家人或护理人员操作：将一手掌放在肚脐正上方，用拇指及四指指腹从右至左沿结肠走向按摩以促进肠蠕动及排便。

孕期便秘的原因

女性怀孕后，在内分泌激素变化的影响下，胎盘分泌大量的孕激素，使胃酸分泌减少、胃肠道的肌肉张力下降及肌肉的蠕动能力减弱。这样，就使吃进去的食物在胃肠道停留的时间加长，不能像孕前那样正常排出体外。

再有，由于食物在肠道停留时间加长，食物残渣中的水分又被肠壁细胞重新吸收，致使粪便变得又干又硬，难以排出体外。

还有怀孕之后，孕妇的身体活动要比孕前减少，致使肠道肌肉不容易推动粪便向外运行;增大的子宫又对直肠形成压迫，使粪便难以排出;加之孕妇腹壁的肌肉变得软弱，排便时没有足够的腹压推动。因此，孕妇即使有了便意，也用力收缩了腹肌，但堆积在直肠里的粪便仍很难排出去。

便秘吃什么水果好

苹果

苹果洗净，每天带皮吃1个，可预防便秘。每天带皮吃4—5个，可调治顽固性便秘。每日早、晚空腹吃1～2个，可调治习惯性便秘。苹果干粉6克，空腹时用温开水冲调食用，� ��日3次，用于调治习惯性便秘。将苹果去皮，切块，加水煎煮，以蜂蜜30克调食，每日3～4次，亦可调治习惯性便秘;

香蕉

香蕉4个，冰糖适量。将香蕉去皮，加冰糖隔水蒸熟。每次1个，持每日2次，连食2日，可调治小儿气阴两虚型便秘。香蕉250克，睡前食用。或香焦1～2个，冰糖适量，香蕉去皮后，和冰糖一起加水炖熟，每日l～2次，连食数日，用于其他类型便秘的调治。香蕉1～2个，每口空腹吃，对大便干结有效。每日晨起吃香蕉1～2个，或香蕉2个连皮炖熟后食之，每日1次，可用于便秘合并肛裂出血及痔疮者;

梨

雪梨每次250～500克，每口1次，每晚空腹时吃，适用于热秘型便秘。梨1个，麻仁30克，煎煮取汁，加入蜂蜜少许，炖服，每日1～2次，亦用于热秘型便秘;

甘蔗

甘蔗汁150毫升，红枣5枚，柿饼3个。将红枣去核，柿饼去蒂，洗净，与甘蔗汁同置瓷器中，隔水炖1小时，每次饮15毫升，每日3次，连饮3日。调冶小儿乳食积滞型便秘。甘蔗汁、蜂蜜各1酒盅，混匀，每日早、晚空腹饮。或甘蔗汁50毫升，蜂蜜30毫升，混合，每日早、晚各1次，空腹饮用。或甘蔗直接食用。均可用于调治其他类型的便秘。

便秘检查诊断

一、医技检查

1、粪便检查:应观察便秘者排出粪便的形态及有无黏液或血液黏附。直肠性便秘为大块质硬的粪便，由于常伴直肠炎症及肛门损伤，粪便常有黏液及少量血液黏附。中老年患者经常出现少量血液时，应特别注意大肠癌。结肠痉挛性便秘者，粪便坚硬呈块粒状如羊粪。肠易激综合征者常排出多量的黏液，但黏液中极少有红细胞、白细胞。

2、直肠指检：应仔细观察有无外痔、肛裂及肛瘘等病变，触诊时需注意有无内痔，肛门括约肌有无痉挛、直肠壁是否光滑，有无溃疡或新生物等。

3、X线钡剂灌肠检查及腹部平片：X线钡剂灌肠检查对结肠、直肠肿瘤、结肠狭窄或痉挛、巨结肠等病变的诊断有较大帮助，对结肠的运动功能(蠕动)也可有较全面的了解。X线腹部平片如发现多个阶梯状液平，则对肠梗阻的诊断有重要帮助。

4、结肠镜检查：结肠镜检查对引起便秘的各种结肠病变，如结肠、直肠癌，肠腔内息肉等器质性肠腔狭窄等病变的诊断有极大的帮助，结合活组织病理检查，可获得确诊。

二、诊断依据

以排便间隔时间延长(3天以上l次)，大便干结难解为主要临床表现。辨证分型：

1、热秘：大便干结，小便短赤，面红身热，口干口臭。舌质红，苔黄或黄燥，脉滑数。

2、气秘：大便秘结，欲便不得，嗳气频作，胸胁痞满，甚则腹中胀痛。舌苔薄腻，脉弦。

3、虚秘

(1)气虚：虽有便意，临厕努挣乏力，挣则汗出短气，便后疲乏，大便并不干硬。舌淡嫩，苔薄，脉虚。

(2)血虚：大便秘结，面色无华，头晕目眩，心悸。唇舌淡，脉细涩。

4、冷秘：大便艰涩，排出困难，小便清长，面色白，四肢不温，喜热怕冷，腹中冷痛。舌淡，苔白，脉沉迟。

5、诊断：详细询问患者的饮食、生活习惯及工作情况，既往的患病史、手术史，特别是有无痔核、肛瘘及肛裂史，近来有无服药史，尤其是有无长期服用泻剂史。对中年以上患者，发生大便习惯改变，大便由每天1次或每2天1次，逐渐改变为每3天或数天1次者，应警惕有无左半结肠癌的可能。